一段时间食欲不振一段时间暴饮暴食 经常暴饮暴食,导致食欲不振是怎么回事?

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  神经性厌食症(anorexia nervosa,AN)及神经性贪食症(bulimia nervosa,BN)是以古怪的进食状态为特点的常见综合征。AN 及BN 是同一种慢性进食障碍的2 种不同临床表现的疾病。虽然这两个综合征的临床表现和结局是有区别的,但是,这些特点指出了2 种疾病的病因是相同的,他们都是恐惧肥胖。因此,这些患者把这种摄食作为他们生活中的焦点。AN 和BN 2 种病的主要特点是某些青少年的特殊的心理变态,以瘦为美的躯体形象障碍,而采取拒食、导吐、腹泻方法减少体重,使自体出现极度地营养不良和消瘦、闭经甚至死亡。AN 患者严格地控制食物的摄取,BN 患者则失去对进食的控制,以至于以拒食、导吐来补偿。
  预后:患者若不接受积极治疗,死亡率高达5%~20%,死亡的原因可能是自杀,营养不良,感染,心脏抑制。若积极接受治疗,预后较好,患者经过一定时期治疗后就可能获得明显的营养改善,体重增加,月经来潮。若治疗彻底,复发率较低,但部分患者可能会发生情感异常。
  预防:AN 和BN 的生理性异常是由于精神心理紊乱引起的。所以要在青春期进行恰当教育。避免精神行为和心理因素造成疾病。

  治疗方案(查看内容) AN 与BN 的治疗无特效的治疗方法。目前,主要靠精神行为治疗与饮食治疗,佐以药物治疗。
  1.精神行为治疗
  (1)要诚恳、耐心、严肃的态度对待患者,充分取得患者信任。
  (2)调节好家庭关系,帮助建立与他人的良好关系。
  (3)作好细微的心理工作,纠正患者对体重与进食的错误认识和顽固的偏见。
  2.饮食治疗 以良好的精神行为治疗为基础,进行合理的饮食治疗会迅速获得明显效果。因为没有任何药物比护理及饮食更重要。
  (1)AN:儿童按正常体重生长曲线,成人用体重指数作为治疗指标。治疗目标是每周体重增加225~1350g。治疗开始时在维持体重所需要的基础上,每天加2134J(510cal)热量的食物。体重增长期每天每千克体重需要293~418J(70~100cal)热量;体重维持期需要167~251J(40~60cal)热量。另一方法是在维持标准体重所需要的热量上加10%~20%。对严重营养不良及危及生命者可用鼻饲或静脉营养方法。给病人液体食物可使之多进热量。
  (2)BN:BN 病人饮食调配应注意多变换食物种类。应以碳水化合物为主,间断吃些蔬菜和水果以延长进食时间,以适当脂肪食延后胃排空时间。BN 者应坐位进食,进热食,不用手指抓食,做进餐记录。
  3.药物治疗 治疗AN 的药物主要针对患者对食物的焦虑,改善胃排空的功能及恢复下丘脑-垂体-性腺轴的功能。由于体重恢复后,抑郁症常可改善,故应观察一阶段后再决定是否需要抗抑郁药物治疗。
  (1)抗精神抑郁药:氯丙嗪(chlorpromazine):能阻断中枢多巴胺受体的抗精神病药,一般25~100mg/次,2~3 次/d。目前认为,AN 的心理异常可能是中枢神经系统多巴胺活性增强的结果,服后对饮食的焦虑减轻。丙米嗪(imiprimine):为三环抗抑郁药,25~35mg/次,3 次/d。抑郁症在AN 患者中相当普遍。部分AN 患者在恢复正常饮食后,仍有抑郁症,应用丙米嗪后能防止AN 正常饮食后仍处在抑郁状态。劳拉西泮(lorazepam):为短效的苯二氮卓类,0.5~1mg/次或同类药奥沙西泮(oxazepam)15mg 服用。此药有抗焦虑,增强食欲的作用。
  (2)促进胃肠运动药:常用药物有两类:①多巴胺受体阻滞剂,如甲氧氯普胺;②胆碱能制剂,如氯贝胆碱。服用后促进胃排空,缓解餐后饱胀、胃部不适等症状。
  (3)锌制剂(硫酸锌):锌缺乏症与AN 的临床症状相似,以硫酸锌45~90mg/d治疗8~16 个月后,部分患者月经来潮,获得较好的效果。
  (4)促性腺激素释放激素(LHRH):泵输注,每90min 自动皮下注射12.5mg。经短期治疗后食欲改善,体重增加,精神好转,月经来潮。
  (5)西布曲明。

life space的益生菌能够帮助我们更好的消化和吸收营养物质,这是因为益生菌株在我们的胃肠道内会产生消化酶,正是这些酶的作用,才能使我们更好地消化摄入的食品。

这其实很正常,饿了吃饭是人身体的正常反应,不算是暴饮暴食哈~~暴饮暴食是指不饿硬撑,每顿都吃很多的那种情况~~~~

减肥后遗症

是不是得了神经性贪食厌食症啦?要引起注意了啊~我就是这病~到现在还没好呐~~要么就好几天的不吃东西~要么每次都吃好多~唉····

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