临终病人心理反应五个分期 简述临终患者的心理反应分期及分期特点.
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当病人间接或直接听自己可能会死亡时，他第一个反应就是否认：“不可能”、“他们一定是搞错了”，否认病情恶化的事实，希望出现奇迹。有的病人到临终前一刻仍乐观的谈论未来的计划及病愈后的设想。
对此期病人，不可将病情全部揭穿。与病人交谈时，要认真倾听，表示热心、支持和理解，经常出现在病人的身边，让他感到没有被抛弃，而时刻受到人们的关怀。同时也要防备少数病人心理失衡，以扭曲方式对抗此期的负重感。
（二）愤怒期
当病人经过短暂的否认而确定无望时，一种愤怒、妒忌、怨恨的情绪油然而起“为什么是我？这太不公平了”，于是把不满情绪发泄在接近他的医护人员及亲属身上。
对临终病人的这种“愤怒”，应该看成是正常的适应性反应，是一种求生无望的表现。作为医护人员要谅解、宽容、安抚、疏导病人，让其倾诉内心的忧虑和恐惧，这样对病人有益的，切不可以“愤怒”回击“愤怒”。
（三）协议期
承认死亡的来临，为了延长生命，病人会提出种种“协议性”的要求，希望能缓解症状。有些病人认为许愿或做善事能扭转死亡的命运；有些病人则对所做过的错事表示悔恨。
护士应看到这种情绪对病人是有益的，他能提供合作，延缓死亡的日期。因此，要尽可能的满足病人的需要，即使难以实现，也要做出积极努力的姿态。
（四）忧郁期
尽管采取多方努力，但病情日益恶化，病人已充分认识到自己接近死亡，心情极度伤感，抑郁寡欢。此时病人可能很关心死后家人的生活，同时急于交待后事。
对这期病人，允许其哀伤、痛苦和诉说他的哀情，并耐心倾听。同时还应鼓励与支持病人增加和疾病作斗争的信心和勇气。
（五）接受期
经历一段忧郁后，病人的心情得到了抒发，面临死亡已有准备，极度疲劳衰弱，常处于嗜睡状态，表情淡漠，却很平静。
护士应尊重病人的信仰，延长护理时间，让病人在平和、安逸的心境中走完人生之旅。
临终病人心理活动的五个发展阶段，是因人而异不是绝对的，有的可以重合，有的可以提前，有的可以推后，也有的可以始终停留在否认期。因此，在护理工作中应掌握病人千变万化的心理活动，从而进行有效的护理。
随着医学模式的转变，起步较晚的临终护理越来越受到重视。作为医护人员，我们要如何去帮助临终患者舒适、有尊严地度过人生的最后时期呢?此时，心理护理就显得尤为重要。临终这一段时间里，患者会产生十分复杂的心理和行为反应。我们需要及时评估病人的心理需求，理解他们的心理与想法，满足他们的心理需求。那么这一段时期，患者的心理会有什么样的变化呢?
美国医学博士罗斯将患者从获知病情到临终整个阶段的心理反应过程总结为五个阶段：
(1)否认期：这时候病人刚得知自己身患不治之症，但不肯承认自己患了绝症，他们常怀着侥幸心理到处求医以期推翻诊断。事实上，这样的反应是病人的一种心理防御机制，相信任何人都无法立刻接受这样的坏消息，因此患者的反应也是完全可以理解的。此时我们要注意给予患者更多的陪伴和温暖，与患者沟通时不要轻易的戳破他们的希望，但也不要去欺骗病人，关于病情的说辞注意和家属及其他同事保持一致。
(2)愤怒期：当病人发现有关自己病情的坏消息被证实，无法再继续否认下去时，病人出现的心理反应是气愤、暴怒和嫉妒。此时他们常迁怒于家属及医护人员，怨天尤人，或者无缘无故地摔打东西，甚至无端地指责或辱骂别人，以发泄他们的苦闷与无奈。这种情绪的宣泄是正常的，我们此时更要有爱心、耐心、宽容和理解，给患者提供发泄的适宜环境，并给予适当的心理疏导，同时注意预防意外事件。
(3)协议期：愤怒的心理消失后，病人开始接受自己已患绝症的现实，但仍对奇迹抱有希望。他们常千方百计地寻求延长生命的方法，努力配合治疗，并会做出许多承诺作为延长生命的交换条件。这是人求生本能的体现，我们也要积极地引导病人，给予更多的关爱，不要让患者失望。
(4)忧郁期：当病人发现身体状况日趋恶化，讨价还价无效后，会产生一种巨大的失落感，表现为悲伤、抑郁和绝望，语言减少，反应迟钝。他们希望与亲朋好友见面，希望家属时刻陪伴在身旁。我们允许患者用哭泣来发泄情感，也尽量让家属多多陪伴，同时注意预防患者的自杀倾向。
(5)接受期：病人感到自己已经竭尽全力，没有什么悲哀和痛苦了，于是开始接受即将面临死亡的事实。此时他们相当的平静和坦然，不再抱怨，喜欢独处，睡眠时间增加，情感减退。我们要给患者足够的尊重，提供安静、舒适的独处环境，不强求与其交谈，使患者平静、安详、有尊严地离开人间。
当然，临终病人心理发展过程并非一成不变，各阶段出现的顺序和持续时间因人而异。因此，在实际工作中，我们需要根据个体的实际情况进行具体的分析与处理。
这是护士都懂的。。
否认期:视其心理情况考虑是否将真实情况告诉病人。
愤怒期:主动关心病人，并提供发泄途径。尽最大能力满足病人
协议期:“讨价还价期”，此时愤怒暂停，有利于患者的病情，所以此时更应给予充分的关心，认真观察病情，加强护理措施的实施。
忧郁期:忧郁是正常的。所以应允许其根据自身需要发泄
接受期:此时患者对自己的死亡有所准备，医护人员仍应以最大的能力进行救治，但也要尊重患者的信仰，与患者谈话要保持语言的亲切。允许患者安静的接受死亡的事实，不要过多打扰。尽可能提高患者生活的舒适度
临终病人的五个心理反应阶段按照顺序是①否认期：病人其心理反应是拒绝接受事实。此反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对病人的刺激，是心理表现第一期。②愤怒期：病人常表现为生气与激怒，往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄，以弥补内心的不平。③协议期：病人接受临终事实。此期病人变得和善，能积极配合治疗。④忧郁期：病人产生很强烈的失落感。出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。⑤接受期：为临终的最后阶段。接受即将面临死亡的事实，病人喜欢独处，睡眠时间增加，静等死亡的到来。。建议在病人临终阶段医院和家属应该多关心病人，理解其心情。
你好！临终者有以下五个阶段反应：否认期，愤怒期，协议期，忧郁期，接受期，希望采纳！
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