顺产or剖腹产,到底该怎么选? 怀孕38周,医生说顺产剖腹产都可以,自己选择。怎么选择呢?

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小U的娘家妹妹怀胎十月一路奋战,离要“卸货”的日子不远了,可她还在犹豫生产方式。要是小U说呢,当然还是医生的建议最重要。但是小U也觉得需要给大家科普一下分娩方式,给大家提前打好预防针。


(你要选哪一种呢?)


一、顺产

什么是顺产

顺产是一种分娩方式,是在不加以人工干预手段的情况下让胎儿经妈咪阴道娩出的自然生理过程。经过妈咪产道的挤压,宝宝呼吸道内的大部分液体被排出,所以顺产有利于新生宝宝建立呼吸循环系统。

侧切是什么
 
第一次生宝宝的孕妈,会阴会比较紧,如果宝宝个头较大或者分娩较快时,很容易对孕妈的会阴造成严重损伤,这时就需要进行侧切,当宝宝的头部能够被看见时,医生在阴道口的一侧,沿45°倾斜剪开一个四至五厘米的口子以便小宝宝顺利娩出。


(在会阴部位开刀)

顺产的注意事项

对妈妈来说,生宝宝是件耗费心血的过程,所以妈妈要想生的好,就需要科学养护,小U为孕妈提供了从孕期到分娩最贴心的注意事项,看看您注意到了吗?

小U贴心提醒:


1、注重控制孕期体重
孕妈怀孕的时候要注意控制体重,千万不要一味的海吃胡喝,营养过剩容易造成胎儿过大,分娩时当然不容易通过产道。

2、孕妈怀孕期间要做多运动
其实适当运动有利于控制孕期体重,也有助于顺产,它可以缩短产程,降低难产几率。常运动的孕妈通常可以维持体能及心肺功能在一定水准上,体能好的孕妇耐受力高,对产痛的承受也就比较好,所以女性运动员分娩时就会比普通孕妇的并发症少许多。

3、定期做好产前检查
孕妈应该要定期的做产前检查,这样便于医生早期的时候发现问题,及早的纠正和进行治疗。比如遇到胎位不正,这个时候在医生指导下就可以采取相应方法进行矫正,这样就不会影响孕妈的顺产计划。

4、产后妈妈多汗应注意清洁
产后出汗量多,睡眠和初醒时更多,有时甚至会浸湿内衣,妈妈们不要担心,这是正常生理现象,并非体虚表现,一般会在几日后好转。妈妈们要勤换内衣内裤和床单,居室要通风,因为空气污浊的室内会增加妈妈们呼吸道感染的机会。


二、剖腹产

什么是剖腹产

剖腹产,又称剖宫产,是孕妈通过手术的方式来生产,手术过程中会切开孕妈的腹部及子宫,用以娩出婴儿,剖宫产是解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。

什么情况下必须剖腹产

在一些特殊的情况下,孕妈是没有选择权的,一定要剖腹产。如果遇到以下情况,一定不要盲目追求顺产,而是听从医生的建议。

小U特别提示:
1、自然分娩产程无法继续

第一次生产的妈咪宫颈扩张时间比较长,如果在产程中发生宫颈扩张过慢甚至停滞、胎头下降受阻的情况时,孕妈就不得不接受剖腹产手术啦!

2、前一胎剖腹产
有些一胎剖宫产的孕妈想要在生二胎时顺产,但是这样风险会比较大,因为可能会发生子宫破裂等并发症,过去被缝合的子宫伤口,可能因为无法承受子宫剧烈收缩而破裂,因此小U建议这样的孕妈二胎最好也选择剖腹产。

3、胎儿窘迫
孕妈分娩时,由于胎盘功能不良、吸入胎便,或产妇本身患有高血压、糖尿病等并发症等原因,容易发生胎儿窘迫,这时孕妈最好选择剖腹产!

4、头盆不相称
孕妈如果有骨盆结构上的异常,或宝宝的头部相对于骨盆来说太大,那么胎儿就无法顺利通过产道,那么就应该采取剖腹产。

5、胎位不正
正常情况下,胎儿在孕妈肚子中为头部向下,初产的孕妈在足月时若胎位不正、臀位或横位,还是进行剖腹产手术比较保险!

6、发生胎盘异常
如前置胎盘、胎盘早剥等。胎盘位置太低,挡住了子宫颈的开口,前置胎盘或胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血等,都是剖腹产的可能原因。

7、骨盆狭窄或罹患不适宜自然生产的疾病
产妇骨盆狭窄,或患重度先兆子痫、心脏病及其他严重疾病无法胜任阴道分娩,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫有疤痕等,也需要选择剖腹产。

8、早产
发生早产的胎宝宝由于身体发育尚不成熟,还比较虚弱,可能无法承受自然分娩的压力。此时需要施行剖腹产手术。



(要听医生的话)

剖腹产的手术方式

选择了剖腹产的妈妈们总会面临了一个问题:横剖是什么?竖剖又是啥?剖腹产分两种手术方式,医生会根据每个产妇的情况给出建议,目前我国大部分为横剖。横剖竖剖各有好处,小U建议孕妈们还是要选择更适合自己的。




(剖腹产的两种开刀位置)




剖腹产的注意事项

剖腹产不同于顺产,剖腹产后护理要比顺产产后护理更精心对待。主要是术后的伤痕护理和术后恢复。

小U温馨提示:

产后6小时内保持平躺,去枕平卧,并禁止进食
保持伤口的清洁,避免二次感染,引发术后并发症
术后7天伤口基本愈合后,才能淋浴
注意产妇营养的补充


(伤疤位置示意图)


三、顺产VS剖腹产

娩出方式

自然分娩和剖腹产各有利弊,孕妈可以仔细对比两者的差异,在听取医生给出的建议的同时,自己也会在心里有一定的计量。为了更加直观简单的帮助孕妈对比两者的区别,小U特意做了一张对比图,全方位解析就靠它喽~




助产手段

现在生活水平好,妈妈们容易营养过剩,所以宝宝就会发育过大,同时由于我们亚洲人种女性骨盆较小,所以有部分孕妈会在顺产过程进行侧切。也许一些孕妈会有这样的疑惑:我明明选择了顺产,为什么还要挨一刀?侧切可以保护阴道免于重度撕裂,保护阴道弹性,有利于产道恢复。小U在之前已经大概介绍了侧切的意思,那么侧切和剖腹有什么差别呢?
依然是一张图详解,孕妈记得收藏哦~~



虽然说了这么多,但是可能孕妈们还是有很多疑问,特别是针对网上和别人口中的传言半信半疑,那么小U当然有义务为大家好好解释一番,让孕妈们能彻底了解这两种分娩方式,放一百个心!

01
顺产太痛,很可怕?

不少孕妈害怕顺产最大的原因就是「我怕痛!」

但事实上很多是孕妈道听途说的消息,再加上自己的脑洞夸大了顺产的疼痛。

疼痛的感觉存在个体差异。少数妈妈滋溜一下就生出来了,没明显的痛感;也有少部分妈妈觉得非常痛;绝大多数人是觉得痛,但还能忍受。

因为听说顺产太痛而选择剖腹产,你一定会后悔的……

剖腹产带来的疼痛并不比顺产少。

剖的时候打了麻药不会痛,但麻醉消退和镇痛泵拔除之后,刀口疼痛够你受一壶的。这还没完,子宫收缩痛、手术要插尿管刺激尿道痛、手术前和手术后禁食饿得胃痛……

同样都要痛甚至剖腹产更痛,还要多挨一刀,哪个划算?

02
顺产下面容易松?

不要以为这么大个宝宝,会把下面撑大,然后变得松弛。这都是大家一厢情愿的想象。

不经由阴道分娩,就不会造成阴道松弛,这个说法是错误的。

阴道的松弛在怀孕晚期就开始了。不管从哪里生,激素都会提前做好准备,骨盆缝变宽,阴道扩张,以利于胎儿通过。

而阴道的扩张性很强,一般在产后三个月基本上可以恢复到原来的弹性。

同时,多注意盆底肌的锻炼,坚持凯格尔运动,阴道的松紧度是可以恢复的。你不相信自己的阴道,也要相信丁当嘛!(感觉哪里有点不太对的样子……)

03
怕顺产不顺还得剖?



​很多孕妈有这样的想法:

➤ 万一顺产生不下来还要再转剖,干脆一步到位,剖。

➤ 省事,反正第一胎剖了二胎也得剖。

顺产的整个过程比较长,而且胎儿和妈妈的情况都随时可能会发生变化。很多临产妈妈就担心自己在顺产过程中出现状况,可能会顺产转剖腹产受二茬罪。

这个担心有点多余,只要产前检查没有问题,孕期控制好体重,顺转剖的概率还是很低的。

随着二胎放开,很多头胎剖腹产的妈妈,因为考虑自己是疤痕子宫,直接选择放弃试产。

其实,子宫瘢痕组织愈合一般为 20 个月左右。如果说过了这个时间再怀孕,而且临产时医生评估没有剖腹产指征,也是可以尝试顺产的。

04
顺产要剪下面,很恐怖?


剪下面医学上叫会阴侧切。就是小U提过的侧切。

剪下面的伤口,相对于剖腹产的伤口来说,算是小伤口愈合也比较快的。

而且胎儿不算太大,胎头娩出比较顺利,一般是不需要剪下面的。

并不是顺产就意味着要剪下面,少数情况才需要,这种担心有些过虑了。



最后,小U还是要提醒大家,要相信产科医生的判断,在产科医生的建议下进行剖腹产,不要为了爱美或是怕痛的小心思忽视医生的建议。祝大家都能拥有自己健康可爱的小宝宝。
内容来自: 宝宝知道App用户 $孕妈咪UP$



顺产在人的自然规律里是属于瓜熟蒂落,现在大多数医院都提倡“自然分娩”,因为自然分娩过程中,子宫规律地收缩使胎儿的胸腔也发生有节律的跟着收缩。这一过程能锻炼宝宝的心肺功能,促进宝宝肺完善成熟,为宝宝出生以后的自动呼吸创造有利条件。还有就是自然分娩的时候由于产道的挤压,使胎儿气道的大部分液体被挤出,有助于胎儿剩余肺液的清除和吸收。这一过程也能够减少新生儿的并发症,尤其是吸入性肺炎的发生。自然分娩也会更快的促进乳汁,让宝宝能更快的吸收母乳!

剖腹产是属于临床手术了,产后恢复比较慢!我生我女儿那会刚开始医生说我盆骨比较窄,有可能得剖腹产,但是我一直都希望能顺产,因为朋友剖腹产那道疤痕太触目惊心了!可能是我想顺产的想法太过强大,宝宝接收到了,后来居然不用剖腹产!顺产是宫缩的时候疼得生不如死,但生出来后却如释重负。整个人很累但也很舒服。我隔壁床是剖腹产,她出来后得躺着,输液,还得插尿导。无论是顺产还是剖腹产生产过后医生得按压肚子让恶露排出,看医生每按压一下,我觉得她脸上痛苦的表情比我在生的时候还痛苦!无论是顺产还是剖腹产,听医生得最重要。条件允许就顺,医生建议刨腹就剖腹!毕竟他们有最专业的判断!

无论顺产还是剖腹产,痛是一定存在的,只能说母爱太伟大。能让你战胜所有的疼痛!



从表面看,剖宫产似乎是一种迅速、安全而简单的分娩途径。它相比阴道分娩来说,更方便、更迅速,而且有可预测性。因为期间产妇需要接受麻醉,所以通常没有什么痛苦。这些优点让产妇、家庭成员和护理人员对剖宫产有一定的吸引力。但仔细分析,就会发现其含有大量的风险:

比如,增加感染的发生率,增加产妇对抗生素的需要;失血增多,因而加大出血的风险,容易造成产妇贫血或需要输血;延长了住院时间,使分娩费用增加;疼痛感会在术后持续数周或舒月,增加照顾自己和宝宝的困难;增加了瘢痕组织或腹部内粘连的风险;与阴道分娩的产妇相比,剖宫产分娩可增高之后发生不孕的比例等等。

所以,剖宫产可能只能作为当产妇阴道分娩不安全或不可能时的措施。以下就是需要实行剖宫产的指征:先露异常或体位异常、头盆不称、胎儿窘迫、胎儿缺氧、脐带脱垂、前置胎盘、胎盘早期剥落、母亲疾患等。当产妇出现以上症状时,在于医生商讨后才能给决定是否剖宫产。

其实,大部分妈妈都是希望顺产,当中对宝宝和妈妈自身的好处都是显而易见的。只是大部分的妈妈都缺乏对分娩的了解,才会为此担忧害怕。在孕期学习专业全面的知识,参加多一些自然分娩工作坊的培训或者医院提供的课堂,这样更能让自己对分娩有掌控感,增加实现自己分娩愿望的机率。





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