雷尼替丁/枸橼酸铋简介
目录
- 1 拼音
- 2 英文参考
- 3 雷尼替丁/枸橼酸铋说明书
- 3.1 药品名称
- 3.2 英文名称
- 3.3 雷尼替丁/枸橼酸铋的别名
- 3.4 分类
- 3.5 剂型
- 3.6 雷尼替丁/枸橼酸铋的药理作用
- 3.7 雷尼替丁/枸橼酸铋的药代动力学
- 3.8 雷尼替丁/枸橼酸铋的适应证
- 3.9 雷尼替丁/枸橼酸铋的禁忌证
- 3.10 注意事项
- 3.11 雷尼替丁/枸橼酸铋的不良反应
- 3.12 雷尼替丁/枸橼酸铋的用法用量
- 3.13 雷尼替丁/枸橼酸铋与其它药物的相互作用
- 3.14 专家点评
1 拼音
léi ní tì dīng /gǒu yuán suān bì
2 英文参考
Ranitide/Bi *** uth Citrate
ranitidine bi *** uth citrate [湘雅医学专业词典]
3 雷尼替丁/枸橼酸铋说明书
3.1 药品名称
雷尼替丁/枸橼酸铋
3.2 英文名称
Ranitide/Bi *** uth Citrate
3.3 雷尼替丁/枸橼酸铋的别名
雷尼替丁枸橼酸铋；枸橼酸铋雷尼替丁；瑞倍
3.4 分类
消化系统药物 > 制酸及胃黏膜保护药
3.5 剂型
0.35g；
2.片剂：0.4g。
3.6 雷尼替丁/枸橼酸铋的药理作用
雷尼替丁/枸橼酸铋为抗消化性溃疡药，是由枸橼酸铋络合物与雷尼替丁形成的盐，具有雷尼替丁抑制胃酸分泌、铋盐抑制蛋白酶及保护黏膜、二者共同抑制HP的三种作用，比单独使用雷尼替丁或枸橼酸铋钾效果更佳。雷尼替丁/枸橼酸铋用于消化性溃疡（如胃溃疡、十二指肠溃疡等），治愈率可达80%以上，HP清除率可达20%以上；与克拉霉素等抗HP抗菌药物合用，可提高治愈率至90%以上，清除HP提高至85%以上，并可大幅度降低复发率。
3.7 雷尼替丁/枸橼酸铋的药代动力学
雷尼替丁/枸橼酸铋口服后雷尼替丁吸收良好，而铋吸收甚少。每天口服200～1600mg，连用28天，铋吸收可有所增加，但血药浓度仍较低，不产生铋毒性。铋盐主要由粪便排泄，雷尼替丁及其代谢物则主要由尿液排泄。
3.8 雷尼替丁/枸橼酸铋的适应证
1.用于胃溃疡或十二指肠溃疡的治疗。
2.与抗生素（如克拉霉素）合用以根除幽门螺菌（HP），降低十二指肠溃疡的复发。
3.9 雷尼替丁/枸橼酸铋的禁忌证
1.对雷尼替丁枸橼酸枸橼酸铋或其任何成分过敏者。
2.重度肾功能损害者。
3.孕妇、儿童、哺乳妇女禁用。
3.10 注意事项
1.雷尼替丁/枸橼酸铋不宜长期大量服用。
2.急性卟啉症病史者或肌酐清除率小于每分钟25ml者，不得用雷尼替丁/枸橼酸铋与克拉霉素联合治疗。
3.11 雷尼替丁/枸橼酸铋的不良反应
1.可出现肝功能（如ALT、AST）异常。
2.偶有胃肠功能紊乱（如恶心、胃痛、腹部不适、腹泻及便秘）、头痛或关节痛等表现。
3.罕见皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应或粒细胞减少。
3.12 雷尼替丁/枸橼酸铋的用法用量
每次0.35～0.4g，每天2次，疗程不宜超过6周。
3.13 药物相互作用
1.与弱酸或弱堿药物同用，通过其H2阻断作用可使胃液pH值增高，使弱酸性药物（如水杨酸类、巴比妥类药）解离度增大、吸收减少，而弱堿性药物（如麻黄堿）的吸收则增加。
2.与对乙酰氨基酚、氨基比林和氟烷合用时，因雷尼替丁可延缓胃排空而降低扑热息痛的吸收，故使后者药效推迟。
3.大剂量使用雷尼替丁/枸橼酸铋会减慢氨基比林、对乙酰氨基酚、华法林、氟烷的代谢，升高其血药浓度，增强其药理活性（雷尼替丁能与细胞色素P450结合）。
4.使主要经肝代谢的利多卡因、美托洛尔的代谢减慢、作用增强（雷尼替丁可减少肝血流）。
5.与普萘洛尔、异博定、美西律等合用可增强后者作用（雷尼替丁能减慢心率）。
6.与维生素B12合用可减少后者的吸收，长期合用会导致维生素B12缺乏。
7.与普鲁卡因、N乙酰普鲁卡因合用可减慢后两者的肾清除速率。
8.与牛奶同时进服会干扰枸橼酸铋的作用。
3.14 专家点评
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