肾病综合症怎么治疗 肾病综合症怎么治

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肾病综合征可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征的治疗可采用糖皮质激素,常用的有甲泼尼龙,泼尼松等,另外还可应用免疫抑制剂,常用的有烷化剂如环磷酰胺,多数用量为8到12克,环孢素A和他克莫司等亲免素结合剂也可联合小剂量糖皮质激素进行治疗。对于继发性肾病综合征的患者应根据原发病的不同进行治疗,如为糖尿病肾病则须应用改善微循环的药物进行治疗。同时应注意控制血糖控制血压,避免病情的加重。对于乙肝相关性肾炎的患者可应用抗乙肝病毒的药物进行治疗,多数应用时间较长,同时应监测肝功及病毒复制情况,对于系统性红斑狼疮性肾炎多数据应用糖皮质激素进行治疗,也可联合环磷酰胺,部分患者可应用羟氯喹抑制皮疹的出现。

肾病综合征是肾小球疾病中表现的一组症候群,以肾小球毛细血管壁对血浆蛋白的通透性明显增高为主要特点,病理检查可发现尿蛋白多于35%/日;血浆白蛋白低于30克/升;水肿;血脂升高。该病起病可急可缓。尿中见颗粒管型和肾小管上皮细胞、红细胞,重者C3和巨球蛋白阳性。血浆蛋白显著降低,白蛋白最明显,低于30克/升,血胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白升高。常并发(呼吸道、泌尿系统、皮肤及腹腔也可引致)感染、血栓及栓塞(肾静脉、肢体、静脉、下腔静脉及肺血管)、急性肾功能衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。
西医药治疗
(1)对症治疗:利尿消肿用氢氯噻嗪25毫克,每日3次;氨苯喋啶50毫克,每日3次;速尿20~120毫克或丁尿胺1~3毫克,分次口服或静注;低分子右旋糖或706代血浆静滴;血浆或血浆白蛋白输注。
减少尿蛋白用血管紧张素转化酶抑制剂,常用卡托普利每日625~25毫克,每日3次。
(2)抑制免疫与炎症治疗:
①糖皮质激素:起始量要足,如泼尼松每日40~60毫克,共服8~12周;减撤药要慢,有效病例每2~3周减原用量的10%;维持用药要久,以最小有效量(每日10~15毫克)维持半年至一年或更久。泼尼松疗效不佳时,可更换为泼尼松龙。
②细胞毒药物:环磷酰胺每日每千克体重2毫克,分1~2次口服,或200毫克隔日静脉注射,累积达6~8克后停药;无效时可选用盐酸氮芥,但副作用极大,施用时要慎重。

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肾病综合症这种病,常因感染,遗传免疫等多种因素所引起,在临床上会出现大量的蛋白尿,低蛋白血症,高度水肿,高脂血症等。建议患者可以到正规的医院肾内科去诊治,可以在医生的指导下,使用糖皮质激素,免疫抑制剂,细胞毒性药物进行治疗。同时在饮食上要低盐,低糖,低脂,低蛋白。为了防止高脂血症,尽量要吃植物油,还有可溶性纤维的豆类。饮食清淡,戒烟酒。还要注意休息,不要劳累。注意保暖,不要受凉。祝患者早日恢复健康。

一、一般治疗
肾病综合症的病情是较为严重的,而且很多老年人出现这种病情之后都应该采取相应的治疗手段,日常生活当中的护理治疗工作非常的重要,如果出现严重水肿以及低蛋白血症,就应该尽快地卧床休息,每天给你正确的优质蛋白饮食保证患者热量,同时高血脂的患者应该进行低脂肪的饮食,这是肾病综合症的治疗方式中,最为基础的治疗方法。
二、药物治疗
肾病综合症患者症状太明显的时候,就应该尽早的采取相应的药物来进行控制,可以使用利尿剂,来消肿,或者使用一些少量的药物来控制病情,但患者有明显水肿,以及浆果腔积液,可以单纯地限制盐以及水的摄入量,效果不太明显的时候在使用利尿剂减少细胞外液。一般通过这种方法治疗,能够有效的减少患者尿蛋白的含量。
三、肾上腺糖皮质激素
肾上腺糖皮质激素是治疗肾病中合中占有非常重要的药物,如果患者使用这类药物在治疗的时候,一定要按照医生的嘱咐来进行有规律的治疗,用药一定要按照医生的嘱咐来进行千万不能够随便乱用药物也不可以减量,突然停药之后那么出现的副作用也是非常大的,想要病情得到帮助,就一定要按照医生的嘱咐来进行治疗。
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