脑卒中临床表现有什么特点? 脑卒中有哪些症状表现呢?

\u8111\u5352\u4e2d\u7684\u4e34\u5e8a\u8868\u73b0\u662f\u4ec0\u4e48\uff1f


\u201c\u8111\u5352\u4e2d\u201d\uff08cerebral stroke\uff09\u53c8\u79f0\u201c\u4e2d\u98ce\u201d\u3001\u201c\u8111\u8840\u7ba1\u610f\u5916\u201d\uff08cerebralvascular accident\uff0cCVA\uff09\u3002\u662f\u4e00\u79cd\u6025\u6027\u8111\u8840\u7ba1\u75be\u75c5\uff0c\u662f\u7531\u4e8e\u8111\u90e8\u8840\u7ba1\u7a81\u7136\u7834\u88c2\u6216\u56e0\u8840\u7ba1\u963b\u585e\u5bfc\u81f4\u8840\u6db2\u4e0d\u80fd\u6d41\u5165\u5927\u8111\u800c\u5f15\u8d77\u8111\u7ec4\u7ec7\u635f\u4f24\u7684\u4e00\u7ec4\u75be\u75c5\uff0c\u5305\u62ec\u7f3a\u8840\u6027\u548c\u51fa\u8840\u6027\u5352\u4e2d\u3002\u7f3a\u8840\u6027\u5352\u4e2d\u7684\u53d1\u75c5\u7387\u9ad8\u4e8e\u51fa\u8840\u6027\u5352\u4e2d\uff0c\u5360\u8111\u5352\u4e2d\u603b\u6570\u768460%\uff5e70%\u3002\u9888\u5185\u52a8\u8109\u548c\u690e\u52a8\u8109\u95ed\u585e\u548c\u72ed\u7a84\u53ef\u5f15\u8d77\u7f3a\u8840\u6027\u8111\u5352\u4e2d\uff0c\u5e74\u9f84\u591a\u572840\u5c81\u4ee5\u4e0a\uff0c\u7537\u6027\u8f83\u5973\u6027\u591a\uff0c\u4e25\u91cd\u8005\u53ef\u5f15\u8d77\u6b7b\u4ea1\u3002\u51fa\u8840\u6027\u5352\u4e2d\u7684\u6b7b\u4ea1\u7387\u8f83\u9ad8\u3002\u8c03\u67e5\u663e\u793a\uff0c\u57ce\u4e61\u5408\u8ba1\u8111\u5352\u4e2d\u5df2\u6210\u4e3a\u6211\u56fd\u7b2c\u4e00\u4f4d\u6b7b\u4ea1\u539f\u56e0\uff0c\u4e5f\u662f\u4e2d\u56fd\u6210\u5e74\u4eba\u6b8b\u75be\u7684\u9996\u8981\u539f\u56e0\uff0c\u8111\u5352\u4e2d\u5177\u6709\u53d1\u75c5\u7387\u9ad8\u3001\u6b7b\u4ea1\u7387\u9ad8\u548c\u81f4\u6b8b\u7387\u9ad8\u7684\u7279\u70b9\u3002\u4e0d\u540c\u7c7b\u578b\u7684\u8111\u5352\u4e2d\uff0c\u5176\u6cbb\u7597\u65b9\u5f0f\u4e0d\u540c\u3002\u7531\u4e8e\u4e00\u76f4\u7f3a\u4e4f\u6709\u6548\u7684\u6cbb\u7597\u624b\u6bb5\uff0c\u76ee\u524d\u8ba4\u4e3a\u9884\u9632\u662f\u6700\u597d\u7684\u63aa\u65bd\uff0c\u5176\u4e2d\u9ad8\u8840\u538b\u662f\u5bfc\u81f4\u8111\u5352\u4e2d\u7684\u91cd\u8981\u53ef\u63a7\u5371\u9669\u56e0\u7d20\uff0c\u56e0\u6b64\uff0c\u964d\u538b\u6cbb\u7597\u5bf9\u9884\u9632\u5352\u4e2d\u53d1\u75c5\u548c\u590d\u53d1\u5c24\u4e3a\u91cd\u8981\u3002\u5e94\u52a0\u5f3a\u5bf9\u5168\u6c11\u666e\u53ca\u8111\u5352\u4e2d\u5371\u9669\u56e0\u7d20\u53ca\u5148\u5146\u75c7\u72b6\u7684\u6559\u80b2\uff0c\u624d\u80fd\u771f\u6b63\u9632\u6cbb\u8111\u5352\u4e2d\u3002
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1.\u77ed\u6682\u6027\u8111\u7f3a\u8840\u53d1\u4f5c\uff08TIA\uff09
\u9888\u5185\u52a8\u8109\u7f3a\u8840\u8868\u73b0\u4e3a\uff0c\u7a81\u7136\u80a2\u4f53\u8fd0\u52a8\u548c\u611f\u89c9\u969c\u788d\u3001\u5931\u8bed\uff0c\u5355\u773c\u77ed\u6682\u5931\u660e\u7b49\uff0c\u5c11\u6709\u610f\u8bc6\u969c\u788d\u3002\u690e\u52a8\u8109\u7f3a\u8840\u8868\u73b0\u4e3a\uff0c\u7729\u6655\u3001\u8033\u9e23\u3001\u542c\u529b\u969c\u788d\u3001\u590d\u89c6\u3001\u6b65\u6001\u4e0d\u7a33\u548c\u541e\u54bd\u56f0\u96be\u7b49\u3002\u75c7\u72b6\u6301\u7eed\u65f6\u95f4\u77ed\u4e8e2\u5c0f\u65f6\uff0c\u53ef\u53cd\u590d\u53d1\u4f5c\uff0c\u751a\u81f3\u4e00\u5929\u6570\u6b21\u6216\u6570\u5341\u6b21\u3002\u53ef\u81ea\u884c\u7f13\u89e3\uff0c\u4e0d\u7559\u540e\u9057\u75c7\u3002\u8111\u5185\u65e0\u660e\u663e\u6897\u6b7b\u7076\u3002
2.\u53ef\u9006\u6027\u7f3a\u8840\u6027\u795e\u7ecf\u529f\u80fd\u969c\u788d\uff08RIND\uff09
\u4e0eTIA\u57fa\u672c\u76f8\u540c\uff0c\u4f46\u795e\u7ecf\u529f\u80fd\u969c\u788d\u6301\u7eed\u65f6\u95f4\u8d85\u8fc724\u5c0f\u65f6\uff0c\u6709\u7684\u60a3\u8005\u53ef\u8fbe\u6570\u5929\u6216\u6570\u5341\u5929\uff0c\u6700\u540e\u9010\u6e10\u5b8c\u5168\u6062\u590d\u3002\u8111\u90e8\u53ef\u6709\u5c0f\u7684\u6897\u6b7b\u7076\uff0c\u5927\u90e8\u5206\u4e3a\u53ef\u9006\u6027\u75c5\u53d8\u3002
3.\u5b8c\u5168\u6027\u5352\u4e2d\uff08CS\uff09
\u75c7\u72b6\u8f83TIA\u548cRIND\u4e25\u91cd\uff0c\u4e0d\u65ad\u6076\u5316\uff0c\u5e38\u6709\u610f\u8bc6\u969c\u788d\u3002\u8111\u90e8\u51fa\u73b0\u660e\u663e\u7684\u6897\u6b7b\u7076\u3002\u795e\u7ecf\u529f\u80fd\u969c\u788d\u957f\u671f\u4e0d\u80fd\u6062\u590d\uff0c\u5b8c\u5168\u6027\u5352\u4e2d\u53c8\u53ef\u5206\u4e3a\u8f7b\u3001\u4e2d\u3001\u91cd\u4e09\u578b\u3002
4.\u8111\u5352\u4e2d\u9884\u5146
\u7814\u7a76\u53d1\u73b0\u8111\u5352\u4e2d\u5e38\u89c1\u9884\u5146\u4f9d\u6b21\u4e3a\uff1a
\uff081\uff09\u5934\u6655\uff0c\u7279\u522b\u662f\u7a81\u7136\u611f\u5230\u7729\u6655\u3002
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\uff088\uff09\u5168\u8eab\u660e\u663e\u4e4f\u529b\uff0c\u80a2\u4f53\u8f6f\u5f31\u65e0\u529b\u3002
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脑卒中后所出现的功能障碍根据受损部位不同,其临床表现也各有特点

大脑半球病变时的主要临床表现有:精神人格障碍;记忆定向计算障碍;失认失用等高级脑机能的障碍背侧丘脑病变多见对侧身体的感觉障碍自发性感觉障碍和疼痛等小脑病变常出现小脑性共济失调,如姿势和步态的异常协调性障碍语言障碍等

通常在早期出现相应肢体或面部肌肉的弛缓性瘫痪,大约在一至两个星期以后,肌张力逐渐增高即使在早期被动关节活动范围正常,但随着肌张力的增高,主动关节活动范围也将逐渐受限,并出现异常的运动模式,这种异常的运动模式是由于脑卒中后神经系统受损,肢体的屈肌和伸肌出现一种在进化过程中保留下来的类似于两栖类动物运动姿势的原始模式在大部分患者中表现为:上肢以屈肌共同运动为主,下肢以伸肌共同运动为主,最后直至出现肢体的挛缩和变形(见表4-2-1)

表4-2-1脑卒中后肢体异常的运动模式





 脑卒中,在我国的复发率较高,成年人每五个人中至少有一个死于中风,即便是幸存者也有 75% 的人存在功能障碍。

脑卒中后所出现的功能障碍根据受损部位不同,其临床表现也各有特点
大脑半球病变时的主要临床表现有:精神人格障碍;记忆定向计算障碍;失认失用等高级脑机能的障碍背侧丘脑病变多见对侧身体的感觉障碍自发性感觉障碍和疼痛等小脑病变常出现小脑性共济失调,如姿势和步态的异常协调性障碍语言障碍等
通常在早期出现相应肢体或面部肌肉的弛缓性瘫痪,大约在一至两个星期以后,肌张力逐渐增高即使在早期被动关节活动范围正常,但随着肌张力的增高,主动关节活动范围也将逐渐受限,并出现异常的运动模式,这种异常的运动模式是由于脑卒中后神经系统受损,肢体的屈肌和伸肌出现一种在进化过程中保留下来的类似于两栖类动物运动姿势的原始模式在大部分患者

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