双向情感障碍
双相情感障碍
“双相”名称由来
双相情感障碍又指双相障碍 (Bipolar Disorder) ，简称BD，它还有一个老名字叫躁狂抑郁性精神病，所以也叫躁郁症。
19 世纪中叶，躁狂和抑郁开始被认为是单一疾病的不同方面这种病在法语中叫做“alienists”(循环性精神病)。
20世纪初，在建立循环性精神病时，德国精神病学专家EmilKraepelin 从早发性痴呆（后来被称为精神分裂症）中分离出了躁郁症。
1980 年发行的《精神障碍诊断和统计手册》(第3版)(DSM-I)把躁郁症更名为双相障碍。
什么是双相情感障碍？
双相障碍的关键特征是极端的心境波动，从躁狂的高峰跌到重度抑郁的低谷。
在躁狂的“高峰”状态，患者体验到如下心境的不同组合状态：
兴高采烈或欣快的心境(极度快乐或欣喜若狂 )；
急躁的心境(极度愤怒和敏感) ；
睡眠的需要降低；
对他们自己和他们的能力持有夸张的感觉；
更加健谈；
奔逸的思维或从一个想法跳跃到另一个想法；
活动量和精力水平增加；
思维、注意力和知觉上发生变化；
冲动和鲁莽的行为。
什么是双相情感障碍？
这些间歇性地交替出现，而在间歇期内患者变得：
抑郁、难过、阴郁或“极度沮丧”;
对他或她通常喜欢的东西不感兴趣；
体重减轻和食欲减少；
感到疲劳、难以入睡；
对他或她自己感到愧疚或觉得自己罪孽深重；
难以集中注意力或做出决定；
往往想自杀等等。
双相情感障碍的类型
1.双相情感障碍Ⅰ型
患者出现躁狂症症状(至少发作过 1次)，症状持续1周以上；
患者出现抑郁症症状(并非所有人都有此症状)。
2.双相情感障碍Ⅱ型
患者人生中至少经历过一次严重抑郁；
轻度躁狂症症状持续了一段时间。
3.环性心境
患者同时患有轻度躁狂症和抑郁症，且持续时间超过两年；
患者症状不满足情感障碍Ⅰ型或Ⅱ型的诊断条件，但仍对患者生活产生了严重影响。
如何与双相情感障碍者相处？
1.接纳和理解
在他们情绪剧烈起伏波动时，保持关心和理解。在确保安全的前提下，接纳他在狂躁发作时的狂妄、夸大、无所不能的表现采取不认同、不反对的态度，理解他们内心的痛苦和挣扎。在语言上不贬低、不评判、不指责，在行为上不疏离、不逃离，不强制改变……
2.帮助进行自我管理
帮助他用写日记等方式记录自己的“想法、行为、情绪”，提升其对自身行为和情绪及想法的觉察。帮助他认识到某些行为的危害，建立安全健康的替代方式；通过对情绪的辨识和觉察，帮助他对情绪加以控制；识别夸大妄想的想法，帮助他建立正确的认知。
3.鼓励建立健康的生活习惯
鼓励他进行适量的体育锻炼、规律三餐饮食时间及作息时间，鼓励他参加一些集体活动或聚会，鼓励他投入到现实的人际交往、工作和学习中去，鼓励他培养自己的兴趣爱好……多给予鼓励和肯定，根据实际情况，制定切实可行的目标，不能操之过急。
4.帮助他学会爱自己
帮助他接纳自己，建立正确的认知，接纳自己不是完人，接纳自己的心境障碍……
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