心力衰竭都需关注哪些指标? 抗肿瘤药物的哪几种可能有心脏毒性,使用要小心?

\u5f97\u4e59\u809d\u7684\u4eba\u6709\u4ec0\u4e48\u75c7\u72b6?\u6709\u4ec0\u4e48\u8868\u73b0?



\u6076\u6027\u80bf\u7624\u662f\u4e00\u7c7b\u4e25\u91cd\u5a01\u80c1\u4eba\u7c7b\u5065\u5eb7\u7684\u5e38\u89c1\u75c5\u548c\u591a\u53d1\u75c5\uff0c\u662f\u5f53\u4eca\u5168\u7403\u7a81\u51fa\u7684\u516c\u5171\u536b\u751f\u95ee\u9898\u3002\u6cbb\u7597\u80bf\u7624\u7684\u65b9\u6cd5\u5305\u62ec\u5982\u624b\u672f\u3001\u5316\u7597\u3001\u653e\u7597\u3001\u751f\u7269\u5b66\u6cbb\u7597\u548c\u4e2d\u533b\u836f\u6cbb\u7597\u7b49\uff0c\u90fd\u6709\u5404\u81ea\u4f18\u52bf\u548c\u5c40\u9650\u3002\u5176\u4e2d\uff0c\u5316\u7597\u4e0d\u53ef\u907f\u514d\u8981\u4f7f\u7528\u6297\u80bf\u7624\u836f\u7269\u3002\u5f88\u591a\u6076\u6027\u80bf\u7624\u60a3\u8005\u62c5\u5fc3\u6297\u80bf\u7624\u836f\u7269\u7684\u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\uff0c\u5982\u5fc3\u810f\u6bd2\u6027\u3002\u6709\u4eba\u95ee\uff0c\u6297\u80bf\u7624\u836f\u7269\uff0c\u5bf9\u5fc3\u810f\u4e0d\u597d\u5417\uff1f\u4f1a\u6709\u54ea\u4e9b\u5fc3\u810f\u6bd2\u6027\uff1f\u4eca\u5929\u7b14\u8005\u5c31\u6765\u804a\u804a\u6297\u80bf\u7624\u836f\u7269\u662f\u5426\u6709\u5fc3\u810f\u6bd2\u6027\u3002

\u6297\u80bf\u7624\u836f\u7269\uff0c\u5bf9\u5fc3\u810f\u4e0d\u597d\u5417\uff1f\u4f1a\u6709\u54ea\u4e9b\u5fc3\u810f\u6bd2\u6027\uff1f

\u6076\u6027\u80bf\u7624\u548c\u5fc3\u810f\u75be\u75c5\u662f\u5f53\u524d\u5bfc\u81f4\u4eba\u7c7b\u6b7b\u4ea1\u7684\u4e24\u4e2a\u4e3b\u8981\u75c5\u56e0\uff0c\u800c\u5f53\u4e8c\u8005\u540c\u65f6\u51fa\u73b0\u4e8e\u4e00\u4e2a\u60a3\u8005\u8eab\u4e0a\u65f6\uff0c\u5c06\u4e25\u91cd\u5f71\u54cd\u60a3\u8005\u7684\u751f\u5b58\u548c\u9884\u540e\u3002\u800c\u4e0d\u5e78\u7684\u662f\uff0c\u968f\u7740\u6076\u6027\u80bf\u7624\u53d1\u75c5\u7387\u548c\u6b7b\u4ea1\u7387\u7684\u63d0\u9ad8\uff0c\u4e0e\u6076\u6027\u80bf\u7624\u6cbb\u7597\u76f8\u5173\u7684\u5fc3\u810f\u6bd2\u6027\u4e5f\u5728\u9010\u6e10\u589e\u52a0\u3002\u5fc3\u810f\u6bd2\u6027\u4f1a\u4e25\u91cd\u5f71\u54cd\u6076\u6027\u80bf\u7624\u60a3\u8005\u7684\u751f\u5b58\u8d28\u91cf\uff0c\u751a\u81f3\u53ef\u80fd\u5bfc\u81f4\u6297\u80bf\u7624\u6cbb\u7597\u65b9\u6848\u7684\u8c03\u6574\u751a\u81f3\u505c\u6b62\u3002
\u6297\u80bf\u7624\u836f\u7269\u5f15\u8d77\u7684\u5fc3\u810f\u6bd2\u6027\u8868\u73b0\u590d\u6742\u591a\u6837\uff0c\u5e38\u89c1\u8868\u73b0\u5982\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38\u3001\u5fc3\u808c\u7f3a\u8840\u3001\u51a0\u72b6\u52a8\u8109\u75be\u75c5\u3001\u9ad8\u8840\u538b\u548c\u5fc3\u808c\u529f\u80fd\u969c\u788d\u3002\u5e38\u89c1\u7684\u5f15\u8d77\u5fc3\u810f\u6bd2\u6027\u7684\u6297\u80bf\u7624\u836f\u7269\u4e3b\u8981\u5305\u62ec\uff1a\u84bd\u73af\u7c7b\u836f\u7269\uff08\u5982\u591a\u67d4\u6bd4\u661f\u3001\u8868\u67d4\u6bd4\u661f\u3001\u67d4\u7ea2\u9709\u7d20\u7b49\uff09\u3001\u70f7\u5316\u5242\uff08\u5982\u73af\u78f7\u9170\u80fa\u7b49\uff09\u3001\u6297\u4ee3\u8c22\u7c7b\u836f\u7269\uff08\u5982\u6c1f\u5c3f\u5627\u5576\uff09\u3001\u5e72\u6270\u5fae\u7ba1\u86cb\u767d\u5408\u6210\u7684\u836f\u7269\uff08\u7d2b\u6749\u9187\uff09\u7b49\u3001\u9776\u5411\u836f\u7269\uff08\u5982\u66f2\u59a5\u73e0\u5355\u6297\uff09\u3002
\u5176\u4e2d\uff0c\u84bd\u73af\u7c7b\u836f\u7269\u5bb9\u6613\u5f15\u8d77\u6025\u3001\u6162\u6027\u5fc3\u810f\u6bd2\u6027\uff0c\u53ef\u5bfc\u81f4\u5de6\u5fc3\u5ba4\u529f\u80fd\u53d7\u635f\u3001\u5fc3\u8870\u7b49\u3002\u53ef\u4ee5\u91c7\u7528\u53ef\u9009\u62e9\u7ef4\u751f\u7d20\u3001\u8f85\u9176Q\u3001\u8c37\u80f1\u7518\u80bd\u6216\u53f3\u96f7\u4f50\u751f\u9884\u9632\u6216\u6cbb\u7597\u3002\u4f46\u662f\u963f\u9709\u7d20\u7b49\u5316\u7597\u836f\u7269\u5f15\u8d77\u7684\u5fc3\u8870\u7528\u5229\u5c3f\u5242\u53ca\u5f3a\u5fc3\u82f7\u7c7b\u53ef\u80fd\u65e0\u6548\uff1b\u5927\u5242\u91cf\u73af\u78f7\u9170\u80fa\uff08\u8d85\u8fc71000\u6beb\u514b/\u5e73\u65b9\u7c73\uff09\u53ef\u80fd\u51fa\u73b0\u6025\u6027\u5fc3\u8870\u800c\u6b7b\u4ea1\uff1b\u6c1f\u5c3f\u5627\u5576\uff08\u5c24\u5176\u662f\u9759\u6ef4\uff09\u53ef\u4ee5\u5f15\u8d77\u51a0\u8109\u75c9\u631b\u3001\u5fc3\u808c\u7f3a\u8840\uff1b\u7d2b\u6749\u9187\u5f15\u8d77\u4e0d\u540c\u7c7b\u578b\u7684\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38\uff0c\u5176\u4e2d\u5fc3\u52a8\u8fc7\u7f13\u6700\u5e38\u89c1\uff08\u53d1\u751f\u7387\u767e\u5206\u4e4b\u4e09\u5341\uff09\u3002\u66f2\u59a5\u73e0\u5355\u6297\u8bf1\u5bfc\u7684\u5fc3\u810f\u6bd2\u6027\u4e3b\u8981\u8868\u73b0\u4e3a\u5fc3\u52a8\u8fc7\u901f\u3001\u5fc3\u60b8\u3001\u547c\u5438\u56f0\u96be\u3001\u80f8\u75db\u548c\u5145\u8840\u6027\u5fc3\u529b\u8870\u7aed\u7b49\uff0c\u505c\u836f\u540e\u5e38\u53ef\u9006\u8f6c\u3002

\u7ed3\u8bed
\u76ee\u524d\u800c\u8a00\uff0c\u5bf9\u4e8e\u6297\u80bf\u7624\u836f\u7269\u7684\u5fc3\u810f\u6bd2\u6027\u6ca1\u6709\u4ec0\u4e48\u7279\u6548\u89e3\u6551\u836f\u7269\uff0c\u4f46\u662f\u5728\u4f7f\u7528\u6297\u80bf\u7624\u836f\u7269\u7684\u540c\u65f6\uff0c\u6ce8\u610f\u76d1\u6d4b\u60a3\u8005\u7684\u5fc3\u7535\u56fe\u3001\u8840\u538b\u3001\u5fc3\u529f\u80fd\u7b49\u5fc3\u810f\u6307\u6807\uff0c\u4e00\u65e6\u51fa\u73b0\u95ee\u9898\uff0c\u53ca\u65f6\u8c03\u6574\u6297\u80bf\u7624\u836f\u7269\u7684\u6cbb\u7597\u65b9\u6848\u3002\u540c\u65f6\uff0c\u6709\u4e9b\u6297\u80bf\u7624\u836f\u7269\u5bf9\u5fc3\u810f\u7684\u6bd2\u6027\u548c\u7528\u836f\u5242\u91cf\u6709\u5173\uff0c\u8fd9\u5c31\u63d0\u9192\u6211\u4eec\uff0c\u5bf9\u4e8e\u5fc3\u810f\u529f\u80fd\u672c\u5c31\u4e0d\u597d\u7684\u4eba\uff0c\u9700\u8981\u9002\u5f53\u6ce8\u610f\u5242\u91cf\u63a7\u5236\uff0c\u540c\u65f6\u52a0\u5f3a\u76d1\u62a4\u3002

心力衰竭是心血管疾病的终末阶段,如心肌梗死、长期未控制的高血压、心脏瓣膜疾病、糖尿病出现心脏并发症、心肌病、慢性阻塞性肺病等多种疾病发展到终末阶段都可能导致心衰。心力衰竭患者应该监测BNP、NT-proBNP等有关心力衰竭的指标,除此之外,还需要格外关注血脂、血压、血糖等与心衰危险因素密切相关的多种指标,定期检查身体很重要。
如果检查结果提示发生了心力衰竭,应该及时治疗,积极治疗可以改善生活质量,延长寿命,防止进展,减少复发,降低费用,因此规范的治疗必不可少。
常用于治疗心衰的药物有利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等。利尿剂可以有效缓解液体潴留,即水肿等症状;ACEI具有降低心脏负荷,抑制心室重构、抗心律失常的作用,对ACEI不耐受的患者,也可以使用血管紧张素受体拮抗剂(ARB);β-受体阻滞剂主要作用是降低心率,能够能改善症状和生活质量;醛固酮受体拮抗剂通常于其他药物联合使用,可以增强药物的治疗作用。
还有一些疗效较好的新药,如血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)。ARNI在改善射血分数降低的心力衰竭预后方面优势显著,可以减少心衰的发病率及死亡率。
心衰中心可以提供科学评估、分级诊疗,中华医学会心血管病学分会联合中国心血管健康联盟在2018年发布了“心衰中心地图”并上线微信小程序,同时公布了第二批经过认证的48家心衰中心名单,可以帮助患者找到合适的心衰中心,接受正确的治疗。

  • 蹇冨姏琛扮鐨勬鏌
    绛旓細5.瀹為獙瀹ゆ鏌ヨ甯歌鍜岃鐢熷寲妫鏌ワ紝濡傜數瑙h川銆佽偩鍔熻兘銆佽绯栥佺櫧铔嬬櫧鍙婇珮鏁廋鍙嶅簲铔嬬櫧銆6.蹇冭“鏍囩ず鐗╄瘖鏂蹇冭“鐨勫叕璁ょ殑瀹㈣鎸囨爣涓B鍨嬪埄閽犺偨锛圔NP锛夊拰N鏈B鍨嬪埄閽犺偨鍘燂紙NT-proBNP锛夌殑娴撳害澧為珮銆7.蹇冭倢鍧忔鏍囩ず鐗╂娴嬪績鑲屽彈鎹熺殑鐗瑰紓鎬у拰鏁忔劅鎬у潎杈冮珮鐨勬爣绀虹墿鏄績鑲岃倢閽欒泲鐧絋鎴朓锛圕TnT鎴朇TnI锛夈
  • 蹇冨姏琛扮閮介渶鍏虫敞鍝簺鎸囨爣?
    绛旓細蹇冨姏琛扮鎮h呭簲璇ョ洃娴婤NP銆丯T-proBNP绛夋湁鍏冲績鍔涜“绔殑鎸囨爣锛岄櫎姝や箣澶栵紝杩橀渶瑕佹牸澶栧叧娉ㄨ鑴傘佽鍘嬨佽绯栫瓑涓庡績琛板嵄闄╁洜绱犲瘑鍒囩浉鍏崇殑澶氱鎸囨爣锛屽畾鏈熸鏌ヨ韩浣撳緢閲嶈銆傚鏋滄鏌ョ粨鏋滄彁绀哄彂鐢熶簡蹇冨姏琛扮锛屽簲璇ュ強鏃舵不鐤楋紝绉瀬娌荤枟鍙互鏀瑰杽鐢熸椿璐ㄩ噺锛屽欢闀垮鍛斤紝闃叉杩涘睍锛屽噺灏戝鍙戯紝闄嶄綆璐圭敤锛屽洜姝よ鑼冪殑娌荤枟蹇呬笉鍙皯銆傚父...
  • 闅炬不鎬у績鍔涜“绔鍚庨闃
    绛旓細瀵逛簬闅炬不鎬у績鍔涜“绔殑棰勫悗锛岄渶鍏虫敞浠ヤ笅鍑犱釜鍏抽敭鎸囨爣:棣栧厛锛鎮h呭湪浼戞伅鐘舵佷笅浠嶅嚭鐜板績鍔涜“绔棁鐘讹紝NYHA蹇冨姛鑳藉垎绾ц揪鍒版渶涓ラ噸鐨処V绾锛屽苟浼撮殢鏄庢樉鐨勪綆琛鍘嬬幇璞°傚叾娆★紝琛娴佸姩鍔涘鐩戞祴鏄剧ず鑲烘瘺缁嗚绠℃宓屽帇鎸佺画瓒呰繃25mmHg锛屽乏蹇冨姣忔悘鍋氬姛浣庝簬196mJ锛屽彸鎴垮帇鏄捐憲鍗囬珮锛屽悓鏃朵即鏈変腑鑷抽噸搴︾殑鑲哄姩鑴夐珮鍘嬪拰琛绠¢樆鍔涗笂鍗...
  • 鎱㈡蹇冨姏琛扮鐨勬鏌
    绛旓細锛3锛夊畾閲忔垨瀹氭ф埧瀹ゅ唴寰勩佸績鑴忓嚑浣曞舰鐘躲佸澹佸帤搴︺佸澹佽繍鍔紝浠ュ強蹇冨寘銆佺摚鑶滃拰琛绠$粨鏋锛瀹氶噺鐡h啘鐙獎銆佸叧闂笉鍏ㄧ▼搴锛屾祴閲忓乏瀹ゅ皠琛鍒嗘暟锛圠VEF锛夛紝宸﹀鑸掑紶鏈湡鍜屾敹缂╂湯鏈熷閲忥紙LVEDV锛孡VESV锛夈傦紙4锛変及娴嬭偤鍔ㄨ剦鍘嬨傦紙5锛変负璇勪环娌荤枟鏁堟灉鎻愪緵瀹㈣鎸囨爣銆4.蹇冭“鏍囧織鐗B鍨嬪埄閽犺偨锛圔NP锛夊強N鏈B鍨嬪埄閽犺偨...
  • 蹇冭“鐨涓夊ぇ鎸囨爣鏄浠涔?
    绛旓細1.涓村簥涓婂父鐢ㄨ瘎浼蹇冭“鐨勬寚鏍锛屾湁6鍒嗛挓姝ヨ瀹為獙锛岃繖涓寚鏍囦富瑕佺敤浜庤瘎浼板績琛扮梾浜虹殑杩愬姩鑰愰噺锛屼粠鑰岃瘎浼板嚭蹇冭“鎮h呬弗閲嶇▼搴︿互鍙婃不鐤楃殑鏁堟灉銆傝姹傛偅鑰呭湪骞崇洿鐨勮蛋寤婇噷姝ヨ6鍒嗛挓锛岄氳繃琛岃蛋鐨勪笉鍚岃窛绂绘潵鍒掑垎蹇冭“鐨勪弗閲嶇▼搴︺2.璇勪环蹇冭“涓ラ噸绋嬪害鐨勮娑插寲楠屾寚鏍囦富瑕佹槸鍒╅挔鑲斤紝涓村簥涓婂父鐢ㄧ殑鏄疊NP浠ュ強NT-proBNP浣滀负琛¢噺...
  • 纭瘖蹇冨姏琛扮闇瑕杩涜鍝簺妫鏌?
    绛旓細杩欎簺鎸囨爣瀵逛簬璇婃柇蹇冭“鎴栧績鑲屾崯浼よ嚦鍏抽噸瑕侊紱鈶绾胯兏鐗囷細鏈夊姪浜庡垽鏂槸鍚﹀瓨鍦ㄨ偤娣よ鎴栬偤姘磋偪绛夊績琛扮殑鍏稿瀷琛ㄧ幇銆傚浜庨渶瑕佽繘涓姝ユ槑纭績琛扮梾鍥犵殑鎮h咃紝鍖荤敓鍙兘浼氬缓璁繘琛屼竴浜涚壒娈婃鏌ワ紝濡傚績鑴忕鍏辨尟鎴愬儚銆佸啝鐘跺姩鑴夐犲奖銆佹牳绱犲績瀹ゆ樉鍍忋佹牳绱犲績鑲岀亴娉ㄥ拰锛堟垨锛変唬璋㈡樉鍍忋佸鍚堝瀷瓒呭0蹇冨姩鍥銆佺粡椋熺瓒呭0蹇冨姩鍥俱佸績鑲屾椿妫绛...
  • 濡備綍鍒ゆ柇鏄笉鏄蹇冭“?鏈鍝簺鍒ゆ柇鏍囧噯?
    绛旓細銆婁腑鍥藉績鍔涜“绔瘖娌诲拰璇婄枟鎸囧崡銆嬭瀹氾紝宸﹀灏勮鍒嗘暟锛圠EVF锛夋槸鍒ゆ柇蹇冭“绋嬪害鍜屽績琛版偅鑰呭垎绫荤殑閲嶈鎸囨爣銆侺VEF鍊奸檷浣庤〃绀哄績鍔熻兘涓嬮檷锛屼弗閲嶈呭彲鑳戒細鍙戠敓蹇冭剰楠ゅ仠瀵艰嚧绐佺劧姝讳骸銆傚悓鏃讹紝甯歌鍖栭獙妫鏌ャ丅NP銆佷簩缁瓒呭0蹇冨姩鍥绾у鏅嫆瓒呭0銆佸績鐢靛浘绛変篃鏄瘡浣嶅績琛版偅鑰呭簲璇ュ仛鐨勫父瑙勬鏌ラ」鐩傚績琛版棭鏈燂紝蹇冭剰鏈夊緢寮虹殑浠e伩鑳藉姏...
  • 璇婃柇蹇冭“鐨勬寚鏍鏈鍝簺?鍝簺鎸囨爣鍙樺寲鍙兘鏄蹇冭“?
    绛旓細蹇冭“涓鑸彲浠ラ氳繃蹇冪數鍥俱乆鑳哥墖銆佸啝鐘跺姩鑴夐犲奖銆瓒呭0蹇冨姩鍥銆佸績鑴廋T銆佺敓鐗╂爣蹇楃墿妫娴嬬瓑鎵嬫甯姪纭瘖銆傚叾涓敓鐗╂爣蹇楃墿鍒╅挔鑲斤紙B鍨嬪埄閽犺偨锛 BNP)鎴 N 鏈 B 鍨嬪埄閽犺偨鍘(N-terminal pro-BNP锛孨T-proBNP)]娴嬪畾鏄瘖鏂績琛扮殑閲嶈鎸囨爣锛屽彲鐢ㄤ簬鎬ユ參鎬у績琛扮殑璇婃柇鍙婃帓闄よ瘖鏂侭NP鏄瘖鏂績琛扮殑鏍囧噯涔嬩竴锛屽彲浠...
  • 浠涔鏄瘎浠蹇冨姏琛扮鐨勯噾鏍囧噯
    绛旓細1銆佷复搴婄棁鐘讹細鍖呮嫭鍛煎惛鍥伴毦銆佺柌鍔炽佹按鑲跨瓑銆2銆佸績鐢靛浘锛氭鏌ュ績鑴忕數娲诲姩锛岃瀵熸槸鍚﹀瓨鍦ㄥ績寰嬪け甯哥瓑寮傚父銆3銆佽娑叉鏌ワ細鍖呮嫭娴嬮噺B鍨嬪埄閽犺偨鎴朜鏈B鍨嬪埄閽犺偨鍓嶄綋绛夌敓鐗╂爣蹇楃墿锛岀敤浜庤瘎浼板績鍔涜“绔殑涓ラ噸绋嬪害鍜岄鍚庛4銆佽秴澹板績鍔ㄥ浘锛氶氳繃瓒呭0娉㈡鏌ュ績鑴忕粨鏋勫拰鍔熻兘锛屽寘鎷乏瀹ゅ皠琛鍒嗘暟绛夋寚鏍囥
  • 蹇冨姛鑳鎸囨爣鏈鍝簺
    绛旓細宸﹀績瀹ゅ皠琛鍒嗘暟娴嬪畾閲囩敤浜岀淮瓒呭0蹇冨姩鍥炬敼鑹殑Simpson娉曘傛祴瀹氬糂鍨嬪埄灏块挔鑲(BNP)B鍨嬪埄灏块挔鑲芥槸蹇冨鍒嗘硨鐨勭缁忔縺绱狅紝寰堝鐮旂┒璧勬枡鏄剧ず锛孊NP鐨勬按骞冲拰蹇冭剰鍔熻兘鏈夌洿鎺ュ叧鑱斻侭NP鐨勫彉鍖栨儏鍐佃兘鏈夋晥鍙嶆槧鍑哄績鑴忕殑鍔熻兘鎯呭喌锛屽彲浣滀负鏃犵棁鐘蹇冨姏琛扮鍙婂績鍔涜“绔棭鏈熺殑绛涙煡鎸囨爣銆傛甯镐汉鍙傝冨:涓嶈鏄敹缂╁姛鑳戒笉鍏ㄥ拰鑸掑紶鍔熻兘...
  • 扩展阅读:2024心力衰竭管理指南 ... 心衰指标10000严重吗 ... 心衰指标一览表 ... 心衰喘不过气最快解决办法 ... 心衰会突然去世吗 ... 心衰指标2万多有救吗 ... 心衰最怕三种蔬菜 ... 心功能衰竭最好恢复方法 ... 心衰最怕的5个信号 ...

    本站交流只代表网友个人观点,与本站立场无关
    欢迎反馈与建议,请联系电邮
    2024© 车视网