你有注意力缺陷综合征吗？
我不知道你是否和我一样，在做事情的时候总是粗心大意、颠三倒四、虎头蛇尾。又或者说你根本就没办法集中注意力去做完一件事情。就像视频开始时麦克一样，总是在不应该分心得时候分分心。如今有一个词叫做“拖延症”，很多人都已拖延症患者自居，但是，如果你平时各种表现和我一样的话，那么我强烈怀疑你并不是所谓的拖延症，而是患有ADHD也就是注意力缺陷多动障碍。
那么，什么是ADHD呢？
ADHD中文翻译为“注意力缺陷多动障碍”也可以翻译成“注意力不集中/过动症”，是神经发育障碍的精神疾病。（历史）
ADHD发现历史
亚历山大-克里奇顿
1798苏格兰医生亚历山大-克里奇顿在其著作《对精神紊乱的性质和起源的探究》中，首次提到了精神不安。
乔治-斯迪尔
1902年，英国儿科医生乔治-斯迪尔首次描述了一种与注意力缺陷多动障碍近似的病例。
DSM精神疾病诊断与统计手册
1952年的DSM-1将ADHD描述为微细脑功能异常。
1968年的DSM-2将ADHD称为儿童活动亢进。
1980年的DSM-3将ADHD称为注意力不足症（可能伴随过动）。
1987年的DSM-3-R将ADHD更名为注意力缺陷多动障碍。
1994的DSM-4将ADHD分为注意力涣散型、过动型和混合型。
2013年的DSM-5沿用了DSM-4的分类。
ADHD的特征是难以专注、过动（成年人则以不安来表现）以及冲动，同时在人际关系及学业上都非常容易出现问题。若依照《精神疾病诊断与统计手册》第四版（dsm-4）的判据，约有5-7%的儿童确诊。若依照《世界通用疾病分类手册》第十版（icd-10）的判据，约有1-2%的儿童确诊，儿童确证ADHD后，约有30-50%会持续到成年。成年人约有2-5%会患有ADHD。
但是，为什么你基本上没有听说过ADHD呢？我觉得一个很重要的原因是，中国人根本不重视人本身精神上的疾病。回头想想，到现在为止，还是有绝大多数人认为抑郁症根本不是什么疾病。这样的社会导致对ADHD的误解，同时延误了ADHD患者的自我确认与治疗，但是我们应该尽早接受诊断和治疗，不能讳疾忌医。
病理及病因
注意力缺陷多动障碍被认为是部分脑内神经传导物质系统的损伤导致的，特别是与多巴胺和去甲肾上腺素的的神经传导系统有关，传导系统受损对患者的脑部执行功能产生不良影响。多巴胺与去甲肾上腺素的脑内神经传导系统大多起源于脑内腹侧被盖区和蓝斑核，并由此投射至不同脑区，管理许多认知 流程。特别是那些投射至前额叶的纹状体的脑内多巴胺神经传导通道系统和脑内去甲肾上腺素通道系统/蓝斑核系统，它们主要的工作就是负责调节执行能力、认知和行为的管理，同时也负责动机、酬赏/报偿感受能力和运动神经的功能。截至2019年8月底，已知ADHD也与血清素传导系统、乙酰胆碱传导系统、阿片类传导系统、谷氨酸传导系统等有关。
虽然，注意力缺陷多动障碍是儿童精神病学研究的最多也是研究的最深入的领域，但是，绝大多数ADHD的确切成因目前并没有定论。由此可见此病的复杂程度！但是目前，比较统一的认知是ADHD与基因、环境和社会等因素有密切的关系。
就基因来说，双生子研究指出此疾病常常是遗传得来的。遗传因素占所有案例的75%，根据双生子研究，若一儿童兄弟姐妹中患有ADHD，则自己也患有ADHD的概率是兄弟姐妹没有患ADHD概率的3-4倍。同时基因问题也是被认为ADHD是否会持续到成年的直接因素。
环境因素：除了基因以外，环境因素也是导致ADHD患病的一大原因。孕妇在怀孕期间抽烟、喝酒、接触含有铅、多氯联苯等有毒物质，可能会产生类似注意力缺陷多动障碍的中毒症状，将不利于胎儿脑部神经的发育，增加胎儿罹患注意力缺陷多动障碍的概率。
社会因素，一般社会因素导致的adhd不会遗传给后代。社会因素导致的ADHD反应出家庭机能不全或者是教育系统的不足，同时一般经历过暴力或者情感虐待的儿童比较容易出现ADHD的行为。
绛旓細娉ㄦ剰鍔涚己闄峰鍔ㄩ殰纰嶈璁や负鏄儴鍒嗚剳鍐呯缁忎紶瀵肩墿璐ㄧ郴缁熺殑鎹熶激瀵艰嚧鐨锛岀壒鍒槸涓庡宸磋兒鍜屽幓鐢茶偩涓婅吅绱犵殑鐨勭缁忎紶瀵肩郴缁熸湁鍏筹紝浼犲绯荤粺鍙楁崯瀵规偅鑰呯殑鑴戦儴鎵ц鍔熻兘浜х敓涓嶈壇褰卞搷銆傚宸磋兒涓庡幓鐢茶偩涓婅吅绱犵殑鑴戝唴绁炵粡浼犲绯荤粺澶у璧锋簮浜庤剳鍐呰吂渚ц鐩栧尯鍜岃摑鏂戞牳锛屽苟鐢辨鎶曞皠鑷充笉鍚岃剳鍖猴紝绠＄悊璁稿璁ょ煡 娴佺▼銆傜壒鍒槸閭ｄ簺鎶...
绛旓細1.娉ㄦ剰缂洪櫡 琛ㄧ幇涓轰笌骞撮緞涓嶇浉绉扮殑鏄庢樉娉ㄦ剰闆嗕腑鍥伴毦鍜屾敞鎰忔寔缁椂闂寸煭鏆傦紝鏄湰鐥囩殑鏍稿績鐥囩姸銆傛偅鑰呭父甯稿湪鍚銆佸仛浣滀笟鎴栧叾浠栨椿鍔ㄦ椂娉ㄦ剰闅句互鎸佷箙锛屽鏄撳洜澶栫晫鍒烘縺鑰屽垎蹇冦傚湪瀛︿範鎴栨椿鍔ㄤ腑涓嶈兘娉ㄦ剰鍒扮粏鑺傦紝缁忓父鍥犱负绮楀績鍙戠敓閿欒銆傛敞鎰忕淮鎸佸洶闅撅紝缁忓父鏈夋剰鍥為伩鎴栦笉鎰挎剰浠庝簨闇瑕佽緝闀挎椂闂存寔缁泦涓簿鍔涚殑浠诲姟锛屽璇惧爞浣滀笟...
绛旓細娉ㄦ剰鍔涚己闄风棁鐘惰〃鐜颁负娉ㄦ剰鍔涘樊,闅忕柧鐥呯殑鍙戝睍,杩樺彲琛ㄧ幇鍑哄姛璇惧樊銆佹垚缁╁樊鐨勭壒璐銆鑷帶鑳藉姏宸敞鎰忓姏缂洪櫡鐥囩姸琛ㄧ幇涓鸿嚜鎺ц兘鍔涘樊,鍙绻佸洜灏忎簨鎰ゆ掓垨杩囨縺,骞朵綔鍑哄嵄闄╃殑琛屼负銆鈾️娲诲姩杩囧娉ㄦ剰鍔涚己闄风棁鐘惰〃鐜颁负娲诲姩杩囧,骞朵笖鏃犵洰鐨勬с傚悓鏃,琛屼负涓嶅彈鎰忚瘑鏀厤,鍗充究鏄笂璇炬垨鏄叾浠栧叕鍏卞満鍚,浠栦滑涔熼毦浠ュ仠姝㈣鍔ㄣ...
绛旓細娉ㄦ剰鍔涚己闄风患鍚堢棁 缇庡浗鏅灄鏂】澶у璁ょ煡绁炵粡绉戝瀹剁殑涓椤圭爺绌跺彂鐜帮紝娉ㄦ剰鍔涘湪澶ц剳涓儚闂厜鐏竴鏍凤紝椋為熴佷笉鍋滄瓏鍦拌嚜鍔ㄨ浆鎹㈢潃銆傛瘡绉掕浆鎹㈠洓娆★紝涔熷氨鏄浜虹被姣忚繃250姣灏变細涓嶈嚜瑙夊湴杞崲涓娆℃敞鎰忓姏銆傝繖绉嶁滆剦鍐插紡鐨勬敞鎰忓姏鈥濇槸涓绉嶇敓鐗╄繘鍖栦笂鐨勪紭鍔匡紝鍥犱负杩欐槸澶ц剳鍦ㄥ鍛ㄥ洿鐜杩涜妫鏌ワ紝浠ュ府鍔╂垜浠殢鏃朵繚鎸佽鎯...
绛旓細鍏跺疄锛岃繖浜涚幇璞￠兘鍜涓撴敞鍔涚己闄鏈夊叧銆傚瀛愭棤娉曞舰鎴愬崄鍒嗗己澶х殑绮剧涓撴敞鍔涳紝鑷劧瀹规槗鍙楀鐣屽洜绱犲奖鍝嶃傞暱鏈熶互寰涓嬪幓锛屽瀛愬緢闅鹃泦涓簿鍔涘畬鎴愬悓涓浠朵簨鎯咃紝鐢氳嚦鏃犳硶鑱嗗惉瀵规柟鐨勬兂娉曘傞儴鍒嗗闀块亣鍒颁笓娉鍔涙湁缂洪櫡鐨勫瀛愭椂锛屽悎閫傜殑鏂规硶鑳借捣鍒颁簨鍗婂姛鍊嶇殑鏁堟灉锛屾渶缁堬紝淇濊瘉瀛╁瓙鎻愰珮涓撴敞鍔涖傚彲鏄儴鍒嗗闀垮嵈閲囧彇閿欒鏂瑰紡锛屽師鍥犳槸...
绛旓細娉ㄦ剰鍔涚己闄锛堜即澶氬姩锛夊張绉拌交寰剳鍔熻兘闅滅缁煎悎寰锛屾槸涓绉嶈緝甯歌鐨勫効绔ユ椂鏈熻涓洪殰纰嶏紝鍏朵富瑕佷复搴婄壒寰佹槸娉ㄦ剰鍔涙叮鏁ｆ垨闆嗕腑鍥伴毦銆佹椿鍔ㄩ噺杩囧銆佽嚜鍒跺姏寮憋紝骞跺父浼存湁鎯呯华涓嶇ǔ銆佸啿鍔ㄤ换鎬у強瀛︿範鍥伴毦锛屼絾鏅哄姏姝ｅ父鎴栧熀鏈甯搞傞偅涔堝瀛愭敞鎰忓姏缂洪櫡闅滅鏈夊摢浜涘叿浣撹〃鐜帮紵1銆佹敞鎰忓姏涓嶉泦涓 闅句互鍦ㄥ涔犲拰娓告垙鏃朵繚鎸佹敞鎰忓姏闆嗕腑...
绛旓細鍥炵瓟锛氳瑙ｅ喅杩欎釜闂灏辫鍏堜簡瑙ｄ竴涓娉ㄦ剰缂洪櫡澶氬姩闅滅鐨勫叿浣撶棁鐘舵槸浠涔堛 娉ㄦ剰缂洪櫡澶氬姩闅滅鏄互娉ㄦ剰鍔涓嶉泦涓佹椿鍔ㄨ繃搴︺佸啿鍔ㄣ佷换鎬у拰浼存湁瀛︿範鍥伴毦涓虹壒寰佺殑涓缁缁煎悎鐥銆傛垜鍥(CMD-鈪-R)绉颁负鍎跨澶氬姩鐥囥1995骞存垜鍥借嚜鐒剁瀛﹀悕璇嶅瀹氬鍛樹細鍙堝畾鍚嶄负ADHD銆傛棦寰娌跨敤鐨勫悕绉板皻鏈夆滆交寰剳鎹熶激缁煎悎寰鈥濄佲滆交寰剳...
绛旓細娉ㄦ剰鍔涚己闄风患鍚堢棁锛屾槸灏忓瀛愮壒鍒鏄撳嚭鐜扮殑闂銆傚闀夸滑鍗冧竾涓嶈兘鎳堟犮傜澘寰烽潚灏戝勾鏁欒偛涓嬮潰灏辨潵缁欎綘浠嬬粛涓涓嬫敞鎰忓姏缂洪櫡鐥囩殑鐗瑰緛琛ㄧ幇锛氫釜鎬ф柟闈紝鎮DD骞朵笉鎰忓懗鐫杩囧害娲昏穬锛屾濂界浉鍙嶏紝ADD鎮ｈ呭線寰鍙兘鏄浉褰撳畨闈欑敋鑷虫槸涓ヨ們鐨勪汉銆傝屽彟涓鏂归潰锛屽緱ADD鐥囦篃涓嶆剰鍛崇潃鍙嶅簲杩熺紦锛岃澶欰DD鎮ｈ呭ぉ璧勮仾鎱э紝鍙嶅簲鏁忔嵎锛岃屼笖...
