最近肛裂 反复肛裂,怎么办?

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肛裂的病因尚不清楚,可能与多种因素有关。长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因。肛门外括约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧带伸缩性差、坚硬,此区域血供亦差;肛管与直肠成角相延续,排便时,肛管后壁承受压力最大,故后正中线处易受损伤。肛管内原有病变,如肛窦炎、肛乳头炎、直肠炎、结核等均可引发肛管溃疡,形成肛裂。近来研究认为肛门内括约肌压力在静息期增高与肛裂发生关系密切。

治疗急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法,慢性肛裂可用坐浴、润便加扩肛的方法;经久不愈、保守治疗无效且症状较重者可采用手术治疗。1.一般治疗非手术治疗原则是解除括约肌痉挛,止痛,帮助排便,中断恶性循环,促使局部创面愈合。具体措施如下:排便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴,保持局部清洁;口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑;增加饮水和多纤维食物,以纠正便秘,保持大便通畅;肛裂局部麻醉后,患者侧卧位,先用示指扩肛后,逐渐伸入两中指,维持扩张5分钟。扩张后可解除括约肌痉挛,扩大创面,促进裂口愈合。但此法复发率高,可并发出血、肛周脓肿、大便失禁等。2.手术治疗(1)肛裂切除术即切除全部增殖的裂缘、前哨痔、肥大的肛乳头、发炎的隐窝和深部不健康的组织直至暴露肛管括约肌,可同时切断部分外括约肌皮下部或内括约肌,创面敞开引流。缺点为愈合较慢。(2)肛管内括约肌切断术肛管内括约肌为环形的不随意肌,它的痉挛收缩是引起肛裂疼痛的主要原因。手术方法是在肛管一侧距肛缘1~1.5cm做小切口达内括约肌下缘,确定括约肌间沟后分离内括约肌至齿状线,剪断内括约肌,然后扩张至4指,电灼或压迫止血后缝合切口,可一并切除肥大肛乳头、前哨痔,肛裂在数周后自行愈合。该方法治愈率高,但手术不当可导致肛门失禁。

肛裂主要是肛门局部肛管的部位反复不愈的溃疡性裂口.大便干燥,会引起局部的肛管皮肤裂伤.李辉:肛裂这个疾病,它主要就是肛门局部肛管这个部位反复不愈的溃疡性裂口.

肛裂基本上是由于大便干结和排便困难造成的肛门创伤,对于急性或初发肛裂患者的初始治疗应以非手术治疗为主,大多数患者在数周之内痊愈。可以保守治疗的患者很幸运,如果立即做好便秘调理,改善生活习惯,做好肛门护理,肛裂会慢慢好转,肛裂患者一定要重视便秘和便后清洁,避免排便时努挣,排便后用水冲洗,再给肛周消毒,避免细菌滋生。如果恶化成陈旧性肛裂,难以愈合,就要通过手术治疗了。无论手术与否,都要做好肛门护理,让伤口修复的速度,超过损伤的速度,这样才能少受苦,早康复。
肛裂患者便后要用医用清洁器流水冲洗,符合医学标准的医用清洁器,瓶底密闭防止微生物入侵。假货由于弹性不足,无法连续出水,只好在瓶底开孔,但这会导致微生物进入,造成隐患。水洗后,还要用专门用于肛部灭菌的36号碘伏巾擦拭,消灭看不见的病菌。普通的碘伏湿巾由于尺寸太小,无法深入肛管,且材质太硬,容易划伤菊花,只适用于体表,不适用肛部;冲洗之外,要在坐时用肛部透气垫悬空患处,做到以上并不容易,要准备一套电动肛部理疗包。电动肛部理疗包一般大医院都有,要注意选择符合医学标准的,千万不能买到非医学级的,不符合医学标准,甚至会危害健康。

你好!首先您处理的很好,便后清洗,保持肛门卫生。大便出血原因很多,肛裂只是其中一个,排便肠道出血,如果是肛裂,那么肛裂也分为新鲜肛裂和陈旧性肛裂。新鲜肛裂可以用药,陈旧性肛裂就必须手术了。需要到肛肠专科医院详细的做下检查看看具体是哪一种,对症治疗比较好得快,也避免病情加重。饮食上多进食新鲜的蔬菜和水果比如香蕉、苹果、芹菜,含有大量膳食纤维的食物紫菜、豆类、地瓜等,不吃辛辣刺激的食物,不吃油炸油腻的食物;生活上要规律,每天养成定时大便的习惯;积极锻炼身体,养成每天运动半小时;调节精神状态,保持心情愉快。祝早日康复!

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