最全糖尿病运动指南，让糖友大胆动起来！
与饮食治疗和药物治疗一样，运动治疗也是糖尿病整体治疗不可或缺的一环，合理的运动，可以增强体质，提高心肺功能及免疫力。
对糖尿病患者而言，运动还可以减轻体重、改善胰岛素抵抗、辅助降低血糖(尤其是餐后血糖)、减少降糖药物用量。病情较轻的早期2型糖尿病患者，甚至可以不用降糖药，仅通过饮食控制和运动治疗，就能够把血糖控制在正常值（但要经过医生评估喔）。
尽管运动对糖尿病人益处多多，但并非所有糖尿病患者都适合运动。有严重并发症或者血糖波动较大的糖尿病患者，盲目运动可能会加重病情，反而有害。
由于文章比较长，先将段落写在前面，方便糖友们快速寻找需要的部分：
开始运动前，你要做这些准备 我应该如何选择运动方式？ 如何确定运动量 定时、定量运动 做好运动前热身与运动后放松 预防和应对运动中低血糖 掌握运动3原则开始运动前，你要做这些准备
1.到医院做一次全面体检：检查项目包括血糖、糖化血色素、血压、心电图、肾功能及心肺功能等，看看有无心血管、神经以及其他方面的病发症。可与医生共同讨论，目前的病情是否适合运动，哪种运动更适合，运动量该多大，以及运动中应该注意什么等问题。
一般说来，有下列7种情况，不宜进行体育运动：
1）有急性并发症或急性感染 2）有增殖性视网膜病变 3）有严重神经精神病变 4）有糖尿病足溃疡 5）近期发生心肌梗塞、脑中风、合并心功能不全、糖尿病肾病大量蛋白尿 6）血压控制欠佳，如收缩压大于160mmHg或舒张压大于100 mmHg者 7）血糖控制很差或血糖波动较大者2.每次运动前细检查足部并选择合脚的鞋袜，要特别注意鞋底平整，不能有沙、石之类的异物。
3.运动时应随身携带「糖尿病急救卡片」。卡片上应写上姓名、亲友联系方式，写明你是糖尿病病人。如果出现意外，便于他人采取急救措施及帮助联系患者家人。
4.随身携带含糖食品，如糖果、巧克力、饼干、甜饮料等，以备发生低血糖时急用。
5.最好结伴运动，让同伴知道你是一位糖尿病病人，如果出现意外情况应如何处理。
我应该如何选择运动方式？
运动分为有氧运动和无氧运动，主要依据体内氧代谢状况而定。
有氧运动，顾名思义就是在有氧状态下进行的运动，是指能增强体内氧气的吸入、运送及利用的耐力性运动，其特点是强度低、有节奏、持续时间较长，它可以增强心肺功能，改善新陈代谢，辅助降低血糖及血脂。
适合糖尿病人的有氧运动项目有步行、慢跑、骑自行车、爬山、健身操、太极拳、游泳、划船等，患者可根据自身病情及爱好选择。步行是最安全简便、易于坚持的一种方式，被认为是老年糖尿病患者（尤其是体质较差者）的首选运动项目。
健身跑属于中等强度的运动，适合于体质较好、无心血管疾病的糖尿病患者。当然，糖尿病患者也可结合自己的兴趣爱好、实际病情、体力状况、环境条件等具体情况，因地制宜地选择适合自己的运动方式。
而无氧运动是指肌肉在缺氧状态下高速剧烈的运动，其特征是运动时氧气的摄取量非常低，不得不依靠无氧供能，如短跑、举重等竞技性运动，此类运动能促进体内升糖激素的分泌，反而会使血糖升高，需要谨慎评估是否适合从事这类运动。
如何确定运动量
糖尿病患者的运动量一定要适中，一般来说，每次运动大概包含20分钟的中／高强度运动，就足够了。运动强度过大，不仅容易发生低血糖，而且会加重心脏负担，对身体有害；运动强度过小，则达不到锻炼身体和控制血糖的目的。
一种比较直观检查运动强度的方式，是用能不能说话来评估。例如，运动时达到刚好还能自然交谈的程度，表明运动强度比较适中；倘若运动时气喘吁吁，交谈困难，表明运动强度过大，须适当降低。
或是，在《国际期刊告诉你这3个运动CP值最高，要健康还不赶紧动起来！》中，台师大教授洪聪敏建议，所谓中强／高强运动，是指心跳率到达由年龄换算的数值，公式是（220-年龄）×70%，大家可以透过运动手环监测自己的运动强度是否足够。
定时、定量运动
运动治疗的目的是与饮食、降糖药相互配合，控制好血糖，因此，运动不得随意而行，运动时间、运动强度及运动频率尽可能相对固定。
1.固定时间：糖尿病患者每次运动的时间，要保持相对固定。多数学者认为，餐后1小时是糖尿病患者开始运动的最佳时间，因为此时段体内血糖水平相对较高，运动不容易导致低血糖，而且对降低血糖的帮助最大。
需要注意的是：糖尿病患者不宜空腹运动，尤其不宜在服用降糖药（或注射胰岛素）后、尚未进餐时运动，以免发生低血糖。
2.固定强度：运动强度宜相对固定，这样可以减少血糖波动、防止低血糖发生。
3.固定频率及时长：美国糖尿病预防研究表明，每周运动至少150分钟比较适合糖尿病患者，时间过短达不到理想效果，过长则容易损伤骨骼肌肉。当然，年轻体质好的患者可以适当延长运动时间，而年迈体弱者可以酌减。切忌平日不运动，留到周末狂练。
做好运动前热身与运动后放松
为确保运动安全，运动前的热身和运动后的整理放松都是必不可少的步骤。
1.热身运动：运动前先做5~10分钟的低强度有氧热身运动，例如，在跑步前先做些伸展运动，然后慢走5~6分钟，再逐渐加快步频。目的是通过逐步增加运动强度，提高心血管系统对运动的适应能力，提高关节、肌肉的柔韧性，以免运动使肌肉拉伤。但要避免屏气动作，因屏气可使收缩压升高。
2.放松整理：运动时，大量血液聚集在四肢肌肉组织中，若突然停止运动，血液不能很快回到心脏而导致暂时性脑缺血，引起头晕、恶心甚至虚脱等症状。因此，运动不要突然停止，至少要做5~10分钟的整理运动，使心率恢复至每分钟比静息时高10~15次的水平后再停下来休息。例如，慢跑20分钟后，逐渐改成快走、慢走、伸腰、踢腿，再步行回家休息。
预防和应对运动中低血糖
运动可消耗能量、降低血糖，但有时饿肚子运动也会引起低血糖，为了防止运动时及运动后发生低血糖，应遵循以下原则：
1.尽可能在饭后1~2小时参加运动，这时血糖较高，因而不易发生低血糖
2.胰岛素注射部位尽量不选择大腿等部位，因运动时剧烈活动的部位血流量会增大，胰岛素吸收加快，容易导致低血糖
3.尽量避免空腹运动
4.如果要进行中等度以上的运动且持续时间长，可适当减少运动前降糖药（包括胰岛素）的用量，也可在运动前及运动中间适当加餐
5.有条件的话，可在运动前后用血糖仪各测一次血糖，以便了解运动量多大比较合适，不至于引起低血糖
6.如果在运动中或运动后出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕及四肢无力等低血糖症状，应立即停止运动，并服下随身携带的食物，轻度低血糖一般休息10分钟左右症状即可缓解。若未能缓解，应再进食，并立即由他人护送去医院
掌握运动3原则
运动治疗强调「个体化」，不同年龄和体质的个体，在选择运动方式和运动强度时，都不尽相同，运动不足或过量皆不足取。因此，无论你选择怎样的运动，要记住，运动必须遵守的3个原则是循序渐进、量力而行，以及持之以恒。
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