乳腺癌的病理分级标准如何? 乳腺癌病理分级

\u4e73\u817a\u764cWHO\u600e\u4e48\u5206\u7ea7

\u4e73\u817a\u764c\u7ec4\u7ec7\u5b66\u5206\u7ea7\u548c\u75c5\u7406\u5206\u671f
\u80bf\u7624\u7684\u7ec4\u7ec7\u5b66\u5206\u7ea7\u4e0e\u60a3\u8005\u9884\u540e\u7684\u5173\u7cfb\u65e9\u5df2\u5f15\u8d77\u80bf\u7624\u5b66\u5bb6\u7684\u91cd\u89c6\u3002\u4e73\u817a\u764c\u7684\u5206\u5316\u7a0b\u5ea6\u4e0e\u9884\u540e\u6709\u5341\u5206\u5bc6\u5207\u7684\u5173\u7cfb\uff0c\u4f46\u5404\u79cd\u5206\u7ea7\u6807\u51c6\u7684\u5dee\u5f02\u9887\u5927\u3002\u4e73\u817a\u764c\u7ec4\u7ec7\u5b66\u5206\u7ea7\u4e3b\u8981\u4ece\u4ee5\u4e0b3\u4e2a\u65b9\u9762\u8fdb\u884c\u8bc4\u4f30\u30021\uff0e\u817a\u7ba1\u5f62\u6210\u7684\u7a0b\u5ea6\u3002
2\uff0e\u7ec6\u80de\u6838\u7684\u591a\u5f62\u6027\u3002
3\uff0e\u6838\u5206\u88c2\u8ba1\u6570\u3002
\u4ee5\u4e0b\u4e3a\u4e0d\u540c\u7684\u5206\u7ea7\u6807\u51c6\uff1a
A\uff0e SBR\u5206\u7ea7\u6807\u51c6
1\uff0e\u5206\u5316\u7a0b\u5ea6\u4f30\u8ba1 \u6839\u636e\u5f62\u6210\u817a\u7ba1\u6216\u4e73\u5934\u7684\u80fd\u529b\uff1a\u2460\u6574\u4e2a\u80bf\u7624\u53ef\u770b\u5230\u4e3a1\u5206\u3002\u2461\u4e0d\u5bb9\u6613\u53d1\u73b0\u4e3a3\u5206\u3002\u24621\u5206\u4e0e3\u5206\u4e4b\u95f4\u4e3a2\u5206\u3002
2\uff0e\u591a\u5f62\u6027\u2460\u6838\u89c4\u5219\u3001\u7c7b\u4f3c\u4e73\u817a\u4e0a\u76ae\u4e3a1\u5206\u3002\u2461\u6838\u660e\u663e\u4e0d\u89c4\u5219\uff0c\u6709\u5de8\u6838\u3001\u7578\u5f62\u6838\u4e3a3\u5206\u3002\u24621\u5206\u4e0e3\u5206\u4e4b\u95f4\u4e3a2\u5206\u3002
3\uff0e\u6838\u5206\u88c2\u6570(\u00d7400) \u24601\uff0f10HPF\u4e3a1\u5206\u3002\u24612\uff0f10HPF\u4e3a2\u5206\u3002\u2462>2\uff0f10HPF\u4e3a3\u5206\u3002
B\uff0eWHO\u5206\u7ea7\u6807\u51c6
1\uff0e\u817a\u7ba1\u5f62\u6210 \u2460>75\uff05\u4e3a1\u5206\u3002\u246110\uff05\uff5e75\uff05\u4e3a2\u5206\u3002\u2462<10\uff05\u4e3a3\u5206\u3002
2\uff0e\u6838\u7684\u591a\u5f62\u6027\u2460\u6838\u5c0f\u3001\u89c4\u5219\u3001\u5f62\u6001\u4e00\u81f4\u4e3a1\u5206\u3002\u2461\u6838\u7684\u5f62\u72b6\u3001\u5927\u5c0f\u6709\u4e2d\u7b49\u5ea6\u7684\u53d8\u5316\u4e3a2\u5206\u3002\u2462\u6838\u7684\u5f62\u72b6\u3001\u5927\u5c0f\u6709\u660e\u663e\u53d8\u5316\u4e3a3\u5206\u3002
3\uff0e\u6838\u5206\u88c2\u6570(\u00d7400)\u24600\uff5e5\uff0f10HPF\u4e3a1\u5206\u3002\u24616\uff5e10\uff0f10HPF\u4e3a2\u5206\u3002\u2462>11\uff0f10HPF\u4e3a3\u5206\u3002
C. \u6211\u56fd\u5e38\u89c1\u6076\u6027\u80bf\u7624\u8bca\u6cbb\u89c4\u8303\u7684\u5206\u7ea7\u6807\u51c6
1\uff0e\u817a\u7ba1\u5f62\u6210 \u6709\u591a\u6570\u660e\u663e\u817a\u7ba1\u4e3a1\u5206\u3002\u2461\u6709\u4e2d\u5ea6\u5206\u5316\u817a\u7ba1\u4e3a2\u5206\u3002\u2462\u7ec6\u80de\u5448\u5b9e\u6027\u7247\u5757\u6216\u6761\u7d22\u72b6\u751f\u957f\u4e3a3\u5206\u3002
2\uff0e\u7ec6\u80de\u6838\u5927\u5c0f\u3001\u5f62\u72b6\u53ca\u67d3\u8272\u8d28\u4e0d\u89c4\u5219 \u2460\u7ec6\u80de\u6838\u5927\u5c0f\u3001\u5f62\u72b6\u53ca\u67d3\u8272\u8d28\u4e00\u81f4\u4e3a1\u5206\u3002\u2461\u7ec6\u80de\u6838\u4e2d\u5ea6\u4e0d\u89c4\u5219\u4e3a2\u5206\u3002\u2462\u7ec6\u80de\u6838\u660e\u663e\u591a\u5f62\u6027\u4e3a3\u5206\u3002
3\uff0e\u67d3\u8272\u8d28\u589e\u591a\u53ca\u6838\u5206\u88c2\u76f8(\u00d7400) \u24601\uff0f10HPF\u4e3a1\u5206\u3002\u24612\uff5e3\uff0f10HPF\u4e3a2\u5206\u3002\u2462>3\uff0f10HPF\u4e3a3\u5206\u3002
\u5404\u6807\u51c6\u76843\u9879\u6307\u6807\u6240\u786e\u5b9a\u7684\u5206\u6570\u76f8\u52a0\uff0c3\uff5e5\u5206\u4e3aI\u7ea7(\u5206\u5316\u597d)\uff0c6\uff5e7\u5206\u4e3a\u2161\u7ea7(\u4e2d\u7b49\u5206\u5316)\uff0c8\uff5e9\u5206\u4e3a\u2162\u7ea7(\u5206\u5316\u5dee)\u3002
\u4e73\u817a\u764c\u7ec4\u7ec7\u5b66\u5206\u7ea7\u7684\u610f\u4e49
\u4e73\u817a\u764c\u7ec4\u7ec7\u5b66\u5206\u7ea7\u7684\u9884\u540e\u610f\u4e49\u65e9\u4e3a\u5927\u5bb6\u6240\u8ba4\u8bc6\u3002\u6211\u4eec\u5bf9\u67095\u5e74\u4ee5\u4e0a\u968f\u8bbf\u7684476\u4f8b\u4e73\u817a\u764c\u60a3\u8005\u8fdb\u884c\u4e86\u5206\u7ea7\u7814\u7a76\uff0c\u5176\u7ed3\u679c\u662f\u7ec4\u7ec7\u5b66\u5206\u7ea7\u548c\u751f\u5b58\u60c5\u51b5\u4e3aI\u7ea7\u3001\u2161\u7ea7\u548c\u2162\u7ea7\u76845\u5e74\u751f\u5b58\u7387\u5206\u522b\u662f82\uff05\u300163\uff0e4\uff05\u548c49\uff0e5\uff05\uff0c\u5176\u5dee\u522b\u6709\u663e\u8457\u6027\u610f\u4e49(P<0\uff0e0l)\u3002\u5728\u540c\u4e00\u4e34\u5e8a\u5206\u671f\u5185\uff0c\u60a3\u8005\u76845\u5e74\u751f\u5b58\u7387\u968f\u7740\u7ec4\u7ec7\u5b66\u5206\u7ea7\u7684\u63d0\u9ad8\u800c\u4e0b\u964d\u3002
\u7ec4\u7ec7\u5b66\u5206\u7ea7\u4e0eDNA\u589e\u6b96\u6307\u6570\u548cDNA\u500d\u4f53\u6709\u5173\uff0c\u5206\u5316\u597d\u7684\u4e73\u817a\u764c\u589e\u6b96\u6307\u6570\u4f4e\uff0c\u53cd\u4e4b\u5206\u5316\u5dee\u7684\u589e\u6b96\u6307\u6570\u9ad8\u3002\u5229\u7528\u6d41\u5f0f\u7ec6\u80de\u8bc1\u5b9e\u4e86\u4e8c\u500d\u4f53\u7684\u4e73\u817a\u764c\uff0c\u5e38\u5e38\u662f\u5206\u5316\u597d\u7684\uff0c\u800c\u5f02\u500d\u4f53\u7684\u4e73\u817a\u764c\u5e38\u5e38\u662f\u5206\u5316\u5dee\u7684\u3002\u7ec4\u7ec7\u5b66\u5206\u7ea7\u548c\u751f\u957f\u56e0\u5b50\u53d7\u4f53\u3001\u764c\u57fa\u56e0\u4ea7\u7269\u7684\u8868\u8fbe\u4e5f\u6709\u5173\uff0c\u2162\u7ea7\u4e73\u817a\u764c\u5e38\u6709\u4e0a\u76ae\u751f\u957f\u56e0\u5b50\u53d7\u4f53\u7684\u8868\u8fbe\uff0c\u63d0\u793a\u9884\u540e\u5dee\uff0c\u67d0\u4e9b\u764c\u57fa\u56e0\u4ea7\u7269\u5982c\u2014erbB2\u7684\u8868\u8fbe\u63d0\u793a\u60a3\u8005\u9884\u540e\u8f83\u5dee\uff0c\u5e38\u5728\u2162\u7ea7\u4e73\u817a\u764c\u4e2d\u8868\u8fbe\u3002
\u4e73\u817a\u764c\u7684\u7ec4\u7ec7\u5b66\u5206\u7ea7\u548c\u7ec4\u7ec7\u5b66\u5206\u578b\u5747\u4e3a\u5f71\u54cd\u4e73\u817a\u764c\u9884\u540e\u7684\u75c5\u7406\u56e0\u7d20\uff0c\u4e24\u8005\u4e2d\u7ec4\u7ec7\u5b66\u5206\u7ea7\u6bd4\u5206\u578b\u5bf9\u5224\u65ad\u60a3\u8005\u7684\u9884\u540e\u66f4\u6709\u610f\u4e49\u3002
\u867d\u7136\u7ec4\u7ec7\u5b66\u5206\u7ea7\u548c\u5206\u578b\u5747\u4e3a\u72ec\u7acb\u7684\u9884\u540e\u56e0\u7d20\uff0c\u4f46\u6dcb\u5df4\u7ed3\u6709\u65e0\u8f6c\u79fb\u3001\u80bf\u7624\u5927\u5c0f\u66f4\u662f\u5f71\u54cd\u60a3\u8005\u9884\u540e\u7684\u91cd\u8981\u56e0\u7d20\u30021982\u5e74\uff0cIlaybiffle\u548cElston\u7b49\u8ba4\u4e3a\u4e0e\u9884\u540e\u6709\u5173\u76843\u4e2a\u56e0\u7d20\u662f\u2460\u80bf\u7624\u5927\u5c0f(\u75c5\u7406\u6d4b\u91cf)\u3001\u2461\u7ec4\u7ec7\u5b66\u7684\u6dcb\u5df4\u7ed3\u5206\u671f\u548c\u2462\u7ec4\u7ec7\u5b66\u5206\u7ea7\uff0c\u5e76\u5728cox\u5206\u6790\u4e2d\u5f97\u51fa\u9884\u540e\u6307\u6570\u7684\u516c\u5f0f\uff1a\u9884\u540e\u6307\u6570=0\uff0e2\u00d7\u80bf\u7624\u5927\u5c0f+\u6dcb\u5df4\u7ed3\u5206\u671f+\u7ec4\u7ec7\u5b66\u5206\u7ea7\uff0c\u9884\u540e\u6307\u6570\u589e\u9ad8\u7684\u60a3\u8005\u9884\u540e\u5dee\uff0c\u4ee5\u540e\u591a\u91cf\u7684\u75c5\u4f8b\u5206\u6790\u4e5f\u8bc1\u5b9e\u4e86\u4ed6\u4eec\u7684\u8bba\u70b9\u3002
\u4e73\u817a\u764c\u7684\u4e34\u5e8a\u5206\u671f
0\u671f\uff1a\u540c\u4fa7\u814b\u7a9d\u672a\u626a\u53ca\u6dcb\u5df4\u7ed3\uff0c\u80bf\u7624\u76f4\u5f84\u5c0f\u4e8e2cm
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\u2163\u671f\uff1a\u8fdc\u5904\u5176\u5b83\u90e8\u4f4d\u6709\u8f6c\u79fb
\u75c5\u7406\u5b66\u5206\u7c7b(pTNM)
T \u539f\u53d1\u80bf\u7624
TX \u539f\u53d1\u80bf\u7624\u65e0\u6cd5\u786e\u5b9a\uff08\u4f8b\u5982\u5df2\u5207\u9664\uff09
T0 \u539f\u53d1\u80bf\u7624\u672a\u67e5\u51fa
Tis \u539f\u4f4d\u764c
Tis(DCIS) \u5bfc\u7ba1\u539f\u4f4d\u764c
Tis(LCIS) \u5c0f\u53f6\u539f\u4f4d\u764c
Tis(Paget) \u4e0d\u4f34\u80bf\u7624\u7684\u4e73\u5934\u6d3e\u6770\u6c0f\u75c5
\u6ce8\uff1a\u4f34\u6709\u80bf\u5757\u7684\u6d3e\u6770\u6c0f\u75c5\u6839\u636e\u80bf\u5757\u5927\u5c0f\u8fdb\u884c\u5206\u671f
T1 \u80bf\u7624\u6700\u5927\u76f4\u5f84\u22642cm
T1mic \u5fae\u5c0f\u6d78\u6da6\u6027\u764c\uff0c\u6700\u5927\u76f4\u5f84\u22640.1cm
T1a \u6700\u5927\u76f4\u5f84\uff1e0.1cm\uff0c\u22640.5cm
T1b \u6700\u5927\u76f4\u5f84\uff1e0.5cm\uff0c\u22641.0cm
T1c \u6700\u5927\u76f4\u5f84\uff1e1.0cm\uff0c\u22642.0cm
T2 \u6700\u5927\u76f4\u5f84\uff1e2.0cm\uff0c\u22645.0cm
T3 \u6700\u5927\u76f4\u5f84\uff1e5.0cm
T4 \u4e0d\u8bba\u80bf\u7624\u5927\u5c0f\uff0c\u76f4\u63a5\u4fb5\u72af\u80f8\u58c1\u6216\u76ae\u80a4\uff08\u80f8\u58c1\u5305\u62ec\u808b\u9aa8\u3001\u808b\u95f4\u808c\u3001\u524d\u952f\u808c\uff0c\u4f46\u4e0d\u5305\u62ec\u80f8\u808c\uff09
T4a \u4fb5\u72af\u80f8\u58c1
T4b \u60a3\u4fa7\u4e73\u623f\u76ae\u80a4\u6c34\u80bf\uff08\u5305\u62ec\u6854\u76ae\u6837\u53d8\uff09\uff0c\u6e83\u75a1\u6216\u536b\u661f\u72b6\u7ed3\u8282
T4c T4a\u548cT4b\u5e76\u5b58
T4d \u708e\u6027\u4e73\u817a\u764c
N \u533a\u57df\u6dcb\u5df4\u7ed3
Nx \u533a\u57df\u6dcb\u5df4\u7ed3\u65e0\u6cd5\u5206\u6790\uff08\u4f8b\u5982\u5df2\u6e05\u9664\uff09
N0 \u533a\u57df\u6dcb\u5df4\u7ed3\u65e0\u8f6c\u79fb
N1 \u540c\u4fa7\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff0c\u53ef\u6d3b\u52a8
N2 \u540c\u4fa7\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u76f8\u4e92\u878d\u5408\uff0c\u6216\u4e0e\u5176\u4ed6\u7ec4\u7ec7\u56fa\u5b9a\uff1b\u6216\u4e34\u5e8a\u65e0\u8bc1\u636e\u663e\u793a\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\u7684\u60c5\u51b5\u4e0b\uff0c\u5b58\u5728\u4e34\u5e8a\u660e\u663e\u7684\u5185\u4e73\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb
N2a \u540c\u4fa7\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u76f8\u4e92\u878d\u5408\uff0c\u6216\u4e0e\u5176\u4ed6\u7ec4\u7ec7\u56fa\u5b9a
N2b \u4e34\u5e8a\u65e0\u8bc1\u636e\u663e\u793a\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\u7684\u60c5\u51b5\u4e0b\uff0c\u5b58\u5728\u4e34\u5e8a\u660e\u663e\u7684\u5185\u4e73\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb
N3 \u540c\u4fa7\u9501\u9aa8\u4e0b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff1b\u6216\u6709\u4e34\u5e8a\u8bc1\u636e\u663e\u793a\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\u7684\u60c5\u51b5\u4e0b\uff0c\u5b58\u5728\u4e34\u5e8a\u660e\u663e\u7684\u5185\u4e73\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff1b\u6216\u540c\u4fa7\u9501\u9aa8\u4e0a\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff0c\u4f34\u6216\u4e0d\u4f34\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u6216\u5185\u4e73\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb
N3a \u540c\u4fa7\u9501\u9aa8\u4e0b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\u53ca\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb
N3b \u540c\u4fa7\u5185\u4e73\u6dcb\u5df4\u7ed3\u53ca\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb
N3c \u540c\u4fa7\u9501\u9aa8\u4e0a\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb
pN \u533a\u57df\u6dcb\u5df4\u7ed3
pNx \u533a\u57df\u6dcb\u5df4\u7ed3\u65e0\u6cd5\u5206\u6790\uff08\u624b\u672f\u672a\u5305\u62ec\u8be5\u90e8\u4f4d\u6216\u8fc7\u53bb\u5df2\u5207\u9664\uff09
pN0 \u7ec4\u7ec7\u5b66\u65e0\u533a\u57df\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff0c\u672a\u5bf9\u5b64\u7acb\u80bf\u7624\u7ec6\u80de\u53e6\u884c\u68c0\u67e5
pN0(i-) \u7ec4\u7ec7\u5b66\u65e0\u533a\u57df\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff0c\u514d\u75ab\u7ec4\u5316\u9634\u6027
pN0(i+) \u7ec4\u7ec7\u5b66\u65e0\u533a\u57df\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff0c\u514d\u75ab\u7ec4\u5316\u9633\u6027\uff0c\u80bf\u7624\u7076\u22640.2mm
pN0(mol-)\u7ec4\u7ec7\u5b66\u65e0\u533a\u57df\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff0c\u5206\u5b50\u68c0\u6d4b\uff08RT-PCR\uff09\u9634\u6027
pN0(mol+)\u7ec4\u7ec7\u5b66\u65e0\u533a\u57df\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff0c\u5206\u5b50\u68c0\u6d4b\uff08RT-PCR\uff09\u9633\u6027
pN1mi \u5b58\u5728\u5fae\u8f6c\u79fb\uff0c\u6700\u5927\u5f84\uff1e0.2mm\uff0c\u22642.0mm
pN1 \u540c\u4fa71\uff5e3\u4e2a\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff0c\u6216\u5185\u4e73\u524d\u54e8\u6dcb\u5df4\u7ed3\u955c\u4e0b\u8f6c\u79fb\uff0c\u800c\u4e34\u5e8a\u4e0d\u660e\u663e
pN1a \u540c\u4fa71\uff5e3\u4e2a\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb
pN1b \u5185\u4e73\u524d\u54e8\u6dcb\u5df4\u7ed3\u955c\u4e0b\u8f6c\u79fb\uff0c\u800c\u4e34\u5e8a\u4e0d\u660e\u663e
pN1c \u540c\u4fa71\uff5e3\u4e2a\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff0c\u540c\u4fa7\u5185\u4e73\u524d\u54e8\u6dcb\u5df4\u7ed3\u955c\u4e0b\u8f6c\u79fb\uff0c\u800c\u4e34\u5e8a\u4e0d\u660e\u663e
pN2 4\uff5e9\u4e2a\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff0c\u6216\u4e34\u5e8a\u660e\u663e\u7684\u5185\u4e73\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\u800c\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u65e0\u8f6c\u79fb
pN2a 4\uff5e9\u4e2a\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff0c\u81f3\u5c11\u4e00\u4e2a\u80bf\u7624\u7076\uff1e2.0mm
pN2b \u4e34\u5e8a\u660e\u663e\u7684\u5185\u4e73\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\u800c\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u65e0\u8f6c\u79fb
pN3 10\u4e2a\u621610\u4e2a\u4ee5\u4e0a\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff0c\u6216\u9501\u9aa8\u4e0b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff0c\u6216\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\u7684\u60c5\u51b5\u4e0b\u4f34\u4e34\u5e8a\u660e\u663e\u7684\u540c\u4fa7\u5185\u4e73\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff1b\u62163\u4e2a\u4ee5\u4e0a\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\u4f34\u6709\u4e34\u5e8a\u9634\u6027\u800c\u955c\u4e0b\u5185\u4e73\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff1b\u6216\u540c\u4fa7\u9501\u9aa8\u4e0a\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb
pN3a 10\u4e2a\u621610\u4e2a\u4ee5\u4e0a\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\uff08\u81f3\u5c11\u4e00\u4e2a\u80bf\u7624\u7076\uff1e2.0mm\uff09\uff0c\u6216\u9501\u9aa8\u4e0b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb
pN3b 3\u4e2a\u4ee5\u4e0a\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\u4f34\u6709\u4e34\u5e8a\u9634\u6027\u800c\u524d\u54e8\u6dcb\u5df4\u7ed3\u6d3b\u68c0\u955c\u4e0b\u5185\u4e73\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb
pN3c \u540c\u4fa7\u9501\u9aa8\u4e0a\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb
M \u8fdc\u5904\u8f6c\u79fb
Mx \u6709\u65e0\u8fdc\u5904\u8f6c\u79fb\u65e0\u6cd5\u8bc4\u4f30
M0 \u65e0\u8fdc\u5904\u8f6c\u79fb
M1 \u6709\u8fdc\u5904\u8f6c\u79fb
\u8bf4\u660e\uff1a
\u4e34\u5e8a\u660e\u663e\uff1a\u6307\u901a\u8fc7\u4e34\u5e8a\u4f53\u68c0\u6216\u5f71\u50cf\u5b66\u68c0\u67e5\uff08\u9664\u5916\u6dcb\u5df4\u6838\u7d20\u663e\u8c61\uff09\u53d1\u73b0\uff1b
pN\u5206\u7c7b\u4f9d\u636e\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u6e05\u626b\u7ed3\u679c\uff0c\u6b64\u524d\u53ef\u6709\u3001\u53ef\u65e0\u524d\u54e8\u6dcb\u5df4\u7ed3\u6d3b\u68c0\uff0c\u5982\u679c\u53ea\u8fdb\u884c\u524d\u54e8\u6dcb\u5df4\u7ed3\u6d3b\u68c0\u800c\u5176\u540e\u672a\u884c\u814b\u6dcb\u5df4\u7ed3\u6e05\u626b\uff0c\u4ee5\uff08sn\uff09\u8868\u793a\u524d\u54e8\u6dcb\u5df4\u7ed3\uff0c\u5982pN0(i+)(sn)\uff1b
\u5b64\u7acb\u80bf\u7624\u7ec6\u80de\u6307\u5355\u4e2a\u7ec6\u80de\u6216\u5c0f\u4e8e0.2mm\u7684\u5c0f\u7ec6\u80de\u56e2\uff0c\u901a\u5e38\u7531\u514d\u75ab\u7ec4\u5316\u6216\u5206\u5b50\u6280\u672f\u53d1\u73b0\uff0c\u5e76\u7ecf\u5e38\u89c4\u7ec4\u7ec7\u5b66\u9274\u5b9a\uff0c\u5b64\u7acb\u80bf\u7624\u7ec6\u80de\u4e0d\u4e00\u5b9a\u663e\u793a\u8f6c\u79fb\u6d3b\u6027\uff0c\u5982\u589e\u6b96\u6216\u95f4\u8d28\u53cd\u5e94\u3002
\u4e34\u5e8a\u4e0d\u660e\u663e\uff1a\u6307\u4e34\u5e8a\u4f53\u68c0\u6216\u5f71\u50cf\u5b66\u68c0\u67e5\uff08\u9664\u5916\u6dcb\u5df4\u6838\u7d20\u663e\u8c61\uff09\u4e0d\u80fd\u53d1\u73b0\u7684\u60c5\u51b5\u3002
\u4e34\u5e8a\u5206\u671f
O\u671f Tis N0 M0
I \u671f T1 N0 M0
IIA\u671f T0 N1 M0
T1 N1 M0
T2 N0 M0
IIB\u671f T2 N1 M0
T3 N0 M0
IIIA\u671f T0 N2 M0
T1 N2 M0
T2 N2 M0
T3 N1~2 M0
IIIB\u671f T4 N0 M0
T4 N1 M0
T4 N2 M0
IIIC\u671f \u4efb\u4f55T N3 M0
IV\u671f \u4efb\u4f55T \u4efb\u4f55N M1
\u7ec4\u7ec7\u75c5\u7406\u5b66\u5206\u7ea7(G)
Gx \u4e0d\u80fd\u5224\u65ad\u5206\u5316\u7a0b\u5ea6\u3002
G1 \u9ad8\u5206\u5316\u3002
G2 \u4e2d\u5ea6\u5206\u5316\u3002
G3 \u4f4e\u5206\u5316\u3002
\u624b\u672f\u6cbb\u7597\u540e\u6709\u65e0\u6b8b\u5b58\u7624\u60c5\u51b5\u5206\u7c7b(R)
Rx \u65e0\u6cd5\u80af\u5b9a\u6709\u65e0\u6b8b\u5b58\u7624\u3002
R0 \u65e0\u6b8b\u5b58\u7624\u3002
R1 \u955c\u4e0b\u53ef\u89c1\u6b8b\u5b58\u7624\u3002
R2 \u8089\u773c\u53ef\u89c1\u6b8b\u5b58\u7624\u3002

\u60a8\u597d\uff0c\u8fd9\u4e2a\u75c5\u7406\u62a5\u544a\u6709\u4e24\u5927\u7c7b\uff1a
\u7b2c\u4e00\u7c7b\u8bf4\u660e\u5206\u671f\u60c5\u51b5\uff1a\u56fd\u9645\u60ef\u4f8b\u80bf\u7624\u5206\u671ftnm\u5206\u671f\uff1a
\u6d78\u6da6\u6027\u5bfc\u7ba1\u764c\u662f\u764c\u7ec6\u80de\u4e2d\u7684\u4e00\u79cd\u7c7b\u578b\uff0c2\u7ea7\u8bf4\u660e\u7684\u5206\u5316\u60c5\u51b5\uff0c\u4e2d\u7b49\u5206\u5316\uff0c\u6076\u6027\u6027\u5ea6\u76f8\u5bf9\u4e2d\u7b49\uff01
\u518d\u8bb2tnm\u5206\u671f\uff0ct\u539f\u53d1\u80bf\u7624\u5927\u5c0f\uff08\u75c5\u70764*3*2cm\uff09\u5c5e\u4e8et2
n\u662f\u5c40\u90e8\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8f6c\u79fb\u60c5\u51b5\uff0c\u201c\u6dcb\u5df4\u7ed39\u4e2a\uff0c\u672a\u89c1\u764c\u8f6c\u79fb\u201d\u8fd9\u4e2a\u5c31\u662fn0
m\u662f\u53ea\u8fdc\u5904\u8f6c\u79fb\u60c5\u51b5\uff0c\u80fd\u624b\u672f\u75c5\u7406\u7684\u8bdd\uff0c\u4e00\u822c\u662f\u65e0\u8fdc\u5904\u8f6c\u79fb\u7684\uff0c\u6240\u4ee5\u5206\u671f\u662ft2n0m0\uff0c\u5c5e\u4e8eii\u671f\uff0c\u4e5f\u5c31\u662f\u65e9\u4e2d\u671f\u7684\u610f\u601d
\u7b2c\u4e8c\u7c7b\uff0c\u514d\u75ab\u7ec4\u5316\u60c5\u51b5\uff1a\u76ee\u524d\u5df2\u7ecf\u8bc1\u5b9e\u4e73\u817a\u764c\u662f\u548c\u4f53\u5185\u96cc\u6fc0\u7d20\u6c34\u5e73\u6709\u5173\u7684\u4e00\u7ec4\u80bf\u7624\u3002er\u96cc\u6fc0\u7d20\u53d7\u4f53\uff0cpr\u5b55\u6fc0\u7d20\u53d7\u4f53\uff0ccerbb
-2\u662f\u8fdc\u5904\u6dcb\u5df4\u7ed3\u662f\u5426\u5bb9\u6613\u8f6c\u79fb\u7684\u60c5\u51b5\uff0c\u9634\u6027\u76f8\u5bf9\u6765\u8bb2\u662f\u4e0d\u5bb9\u6613\u8f6c\u79fb\u3002er,pr\u9633\u6027\u7684\u8bdd\u8bf4\u660e\u662f\u6fc0\u7d20\u4f9d\u8d56\u578b\u7684\u3002\u4e3b\u8981\u770b\u8fd9\u4e2a\u4e09\u4e2a\u3002
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除了以上介绍的乳腺癌临床及病理的TNM分期方法之外,乳腺癌的分期还有“哥伦比亚分期”“治疗后肿瘤残余情况分级”“组织病理学分级”等分类方法。在此对乳腺癌的病理分级标准作一简要介绍。

Cx:不能判断分化程度。

C1:高分化癌。

C2:中分化癌。

C3:低分化癌。

C4:未分化癌。

一般而论,随着癌细胞的分化程度由高、中、低、未排列,恶性程度逐渐增高。分化程度是指癌细胞与正常乳腺上皮细胞的相似性和成熟程度。癌细胞越接近正常细胞的形态,细胞分化成熟程度就好,肿瘤的恶性征相对较低;而癌细胞越接近原始细胞的形态,细胞分化成熟程度就差,肿瘤的恶性征则较高。恶性程度高的肿瘤常表现出细胞增殖快,发生转移早,患者的自然生存期也短。恶性程度的高低对于治疗方案的选择和预后的判断具有重要意义。





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