针灸初学者如何学习 初学者该如何选择针灸针?

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针灸学是一门理论性和技术性较强的学科,自学针灸常常会遇到种种困难,使学难以顺利进行;有些人由于方法不当,走了不少弯路,影响了学习效果。先就自学针灸的方法做如下浅注。

循序渐进,持之以恒

针灸学有着严密和完整的理论体系,要真正学好针灸理论,必须由浅人深,循序渐进,力求掌握针灸理论体系的全貌,这样才能学得扎实,为将来实际应用打下良好的基础。有些人对庞杂的经络系统和众多的腧穴望而生畏,不愿下功夫进行深人的学习,而是想“找窍门”、“走捷径”,直接从教材中根据病名找出穴位,然后再死记硬背,这种急功近利的方法虽可取效于一时,但永远不可能真正学好针灸。因为疾病的症状千变万化,处方必须随症状的变化而变化,而书中的处方不过是一些腧穴的应用举例,不可能适应不断变化的病情的需要。因此,如果没有系统地掌握辨证选穴的方法,面对复杂的证候就会束手无策。此外,自学针灸不可搞突击战或“一曝十寒”,人的记忆需要重复才牢固,学习也需要连续性,因此,学习要有毅力,持之以恒,才能收到最佳效果。

分清主次,执简驭繁

经络系统和腧穴是自学过程中的两大难关。经络系统有如网络遍布全身,面对这样一个繁杂的系统,应该重点理解经络系统各个组成部分的基本概念,如十二正经是经络系统的主体,有联络脏腑、组织器官和运行全身气血的功能,加上任、督两脉,合称十四经,全身的经穴皆分布在十四经上,因此,十四经应是学习的重点。

经脉的循行分布比较复杂,学习的重点可放在经脉的循行分布规律、起止点、经脉间的联系、经脉与脏腑及重要的组织器官的联系上,至于各经具体的循行路线,结合腑穴的定位更便于记忆。

腧穴的学习也是如此,要抓主要矛盾。人体有361个经穴,每个脸穴都有各自的定位方法、适应证、刺灸法等,学习时应结合经脉的循行路线,以牢记腧穴的定位为主。同一经脉的腧穴往往连成一线,定位方法上有很多共同点和连贯性,为了方便记忆,最好一次将整条经脉上的穴位定位全部记下来,这样可以加探头脑中瑜穴和经脉紧密联系的印象,比仅记常角穴效果更好。在记忆脸穴的定位方法时,还可掌握一些规律,如胃经从不容穴到气冲穴,均旁开任脉两寸,相隔一寸,只要记住不容穴的定位,依次背熟以下穴名即可;又如十二俞穴位于膀胧经第一侧线,其第二侧线的俞穴可结合脏腑所主来记忆。如心主神志,心俞旁开为神堂;肝主魂,肝俞旁开为魂门……此外,还要特别注意腧穴属于哪一类特定穴,为下一步学习特定穴打基础。

至于腧穴的适应证,多来源于历代的针灸书籍和歌赋,教材上罗列较详,对临床有一定的参考价值,但因为同一经脉的腧穴的适应证大同小异,只要记住了该腧穴的所属经脉及该经脉脏腑病候,根据“经脉所过,主治所过,主治所及”,其主要的适应证也就大致记住了,故可不作为学习重点.当然,一些腧穴的特殊治疗作用,在特定穴的用法中会作重点对比。

腧穴的针刺深浅在刺法中有专门讨论,在腧穴部分可不作为学习的重点。

重视特定穴的应用

特定穴是一类具有特殊治疗作用的脆穴。它们是历代医家临床经验的结晶,在临床上得到广泛的应用。临床常用的渝穴中,80%以上属于特定穴,这些穴位的应用有其特殊的规律,掌握了这些规律,在选穴处方时就会得心应手。所以特定穴的内容是我们学的重点,应引起重视。

重视临床实践

临床实践是学好针灸的关键,初学阶段,除重视指力的练习外,在掌握一定技巧后要在自身上练针。因为针刺疗效与进针的角度、深度、方向,行针的手法,得气后的感觉,针感的传导直接相关。只有通过在自己身上练针,才能对取穴方法、手法与针感的关系有切身的体会。因此理论课程学完后,应有1~3个月的实习期,在有经验的医生的指导下进行临床实践。加深对理论的理解。实习中要不断总结经验,尤其要重视研究辨证要点,选穴、手法、针感与疗效的关系,穴位功能的对比,只有在实践中不断发现问题、解决问题,才能使针灸技术水平不断提高。

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