同样是“一刀”,侧切和剖腹产区别有多大? 顺产侧切和剖腹产哪个恢复比较快,哪个比较没那么严重?

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分娩的方式主要有两种,一是剖腹产,二是顺产。剖腹产是一种手术,需要打开准妈妈的腹部取出胎儿;顺产就是自然的分娩方式,胎儿是从准妈妈的产道出生的,但是产道在经历胎儿娩出的这个过程,可能会撕裂或者侧切,而撕裂是毫无准备的情况下,自然撕开,侧切是医生在有准备的前提下,对阴道剪上一刀的。

那么,同样是“一刀”,侧切和剖腹产区别有多大?

1.位置不同

剖腹产的一刀是在准妈妈的腹部,侧切的一刀是在准妈妈的阴道口。

2.长度不同

剖腹产的一刀接近10㎝,侧切的一刀只有3-5㎝。

3.术后恢复时间不同

剖腹产的一刀准妈妈要经历非常长的时间才能恢复,术后几天都下不了床,而且刀口非常容易被感染。侧切的一刀在产后3天,准妈妈就能无视疼痛了,护理的好一些月子里就能完全恢复。

4.不可避免和可避免

一旦决定要剖腹产的话,那么这一刀是无法避免的了,但是顺产侧切的这一刀不是所有产妇都需要的,只要在胎儿娩出过程遇到阻碍的时候才需要侧切的。

那么,侧切后怎么护理?

1.分娩后一直到坐月子,每次上完厕所最好用清水冲洗会阴,以防止细菌感染。

2.保持伤口的干燥,每次上厕所不要用力过度,以避免缝补的伤口再裂开。

3.生产完一个月内不要提举重物,也不要做任何消耗体力的家务活和运动。

4.产后6周内都应该禁止夫妻生活,适当延长夫妻生活,最好是3个月以后。

5.如果伤口肿痛的话,可以在清水中加入优碘坐着洗浴。不过要注意个人卫生,不要和别人共用洗浴的盆子。

那么,剖腹产后刀口怎么护理?

剖腹产后刀口会比较疼痛,产妇在生产完2天内可能都下不了床,不过没关系,医护人员每天会过来帮忙清洗刀口和护理刀口。等产妇回家坐月子后,刀口也逐渐恢复,平时注意下不要碰水,饮食上注意下吃点清淡的,对刀口恢复有帮助的,比如泥鳅汤、鲤鱼汤、鸽子汤等。

总之,不管产妇经历的是剖腹产的一刀还是侧切的一刀,都应该放松心态,生孩子本来就不是一件容易的事情,也只有经历这些才能明白母爱的伟大。



很多没有生产过的孕妈妈可能不知道,其实大部分的顺产妈妈也需要挨“一刀”。这就奇怪了,剖腹产挨“一刀”是正常的,不来一刀的话怎么把胎儿取出来,可为什么顺产也需要来一刀呢?

顺产的这一刀叫侧切,和剖腹产是有些不同的,区别如下:

区别1.方式不同。

侧切是在顺产的时候进行的,也就是胎儿是从产妇的产道分娩出来的,这是自然分娩的方式,胎儿成熟之后就会自然发动分娩。侧切的目的是加快产程,保护胎儿和产妇的盆底肌。侧切并不是必须的,在产妇生产的时候,根据医生的判断,如果有需要的话,医生就会进行侧切,比如说胎儿过大,产程过长,产妇会阴条件差等情况,需要尽快把胎儿娩出。如果没有需要的话,产妇可以通过自己的努力把胎儿娩出。
剖腹产是直接打开产妇的腹腔和子宫,把胎儿直接从子宫取出来,胎儿并不经过产妇的产道。剖腹产可以提前预约,如果遇上紧急情况需要尽快把胎儿取出来的话,可以实施紧急剖腹产。剖腹产的这一刀是必须的,无可避免。因为没有这一刀的话,根本没办法把胎儿直接从子宫里取出来,也就没办法完成剖腹产手术了。

区别2.伤口大小不同。

侧切的伤口比较小,一般在2--5厘米左右,因为会阴本身就有一个口子,侧切的作用只是扩大开口。侧切的伤口只需要缝三层,如果伤口比较小的话甚至不用缝合也能自动愈合。

相对来说,剖腹产的伤口就比较大了,一般在8--15厘米之间,如果胎儿比较小开口就可以小一点,如果胎儿比较大,开口也要配合胎儿的大小,总之胎儿有多大,就要打开多大的口子。剖腹产的伤口一般需要缝合6--8层。

区别3.出血量不同。

顺产侧切的伤口比较小,出血量也相对也会少,顺产侧切一般出血量是200--300ml,不超过500ml。其实,平时去献血的时候也大概是250ml左右,这个血量对于一个健康的成年人是没有问题的,只要稍微休息一下就可以恢复了。

剖腹产出血量比顺产多,大概是顺产的一倍左右,也就是500ml左右。一个人如果一下子出血太多就容易头晕,身体虚弱等。产妇生孩子的时候,身体本来就已经够虚弱了,出血量再增加,就会令产妇身体更虚弱。

区别4.位置不同。

顺产的侧切是在会阴部,即会阴后联合中线左侧的位置,一般是45度角,斜着剪一刀。就是把宝宝娩出的路口扩大,让宝宝更容易分娩出来。

剖腹产的位置是在腹部,医生会根据产妇的实际情况进行纵切或者横切,切开之后,就直接把胎儿取出来了,免去了胎儿经过产道的过程。

区别5.恢复时间不同。

侧切的伤口比较小,恢复比较快,一般产后一个星期伤口就会愈合,产后两个星期伤口就完全恢复了。当然大部分的妈妈都能如期恢复,有少部分的妈妈也要需要比较长的时间,这个除了和个人体质有关,还和产后护理有关。

亲戚上个月生的宝宝,生宝宝的时候侧切+撕裂,会阴那里肿得不行,缝合的时候比较困难。由于产后没有护理好伤口,产后一个星期左右侧切的伤口裂开了,疼痛不已,没办法只能去医院再次处理。伤口的愈合时间就这样被拖住了,亲戚一直认为当时还不如剖腹产。

剖腹产的伤口比侧切大很多,需要愈合的时间会长一些,一般需要两个星期伤口才能愈合,但是,要等到子宫的伤口处真正愈合大概需要两年的时间。

区别6.产后对产妇的影响。

侧切的伤口很快就能恢复,并且对于产妇以后的生活也不会有影响。会阴的弹性也会慢慢恢复,不过想要恢复的更好,大概需要一年的时间。侧切胜在伤口比较小,位置也比较隐秘,一般来说恢复的会比较好,基本上看不出来。

剖腹产的伤口即使恢复之后,很多妈妈都会在腹部留下一条疤痕,如果组织增生了,这条疤痕还会突出来,就像放了一条红色的蚯蚓在肚子上面,恢复比较好的妈妈只有一条白色的瘢痕线,恢复的不好的妈妈,或者说是疤痕体质的妈妈,在之后很长的一段时间都要面对这条疤痕,每天好多次。

区别7.对生育下一胎的影响。

侧切的伤口对于生育下一代影响并不是很大,一般来说,一年左右会阴就可以恢复得比较好,所以顺产的妈妈可以选择在产后一年左右就可以生育下一胎。

剖腹产需要打开子宫,要等子宫完全恢复需要两年的时间,所以剖腹产之后最好两年以上再打算生育下一胎,不然的话,对于产妇来说风险是非常大的,比如说子宫破裂,胎盘植入等。

产后应该怎么护理伤口?

1.注意清洗消毒。

在医院的时候是不需要产妇自己消毒伤口的,护士姐姐会每天早晚两次帮忙消毒。但是出院之后就要自己动手了。

侧切的伤口需要每天用一些消毒药水清洗一下,然后擦干就可以了,一般产后四五天正常洗澡对伤口都不会有影响。

剖腹产的妈妈在产后一周左右就要把胶布揭开,让伤口暴露出来,每天都要用消毒药水消毒,一直到伤口愈合。这些药水一般都是喷雾剂,用起来也比较方便,产妇自己就可以搞定。

2.保持伤口清洁卫生。

侧切的伤口除了用消毒药水清洗,还要记得每天勤换卫生巾,以免伤口感染。

剖腹产伤口在腹部,更容易保持清洁,不过还是要注意,千万不要把伤口弄脏,以免发炎。剖腹产的伤口但没有完全愈合之前千万不要碰到水,不然的话很容易引起增生,就很影响伤口美观。

产妇在洗澡的时候最好选择淋浴,顺产的妈妈一般来说影响并不大,如果是剖腹产,在不能确定能不打湿伤口的时候最好使用擦浴就行了。

3.防止挤压伤口。

顺产的妈妈侧切之后可以选择仰卧,这样更有利于伤口愈合,也不会挤压到伤口。如果产妇想要侧卧的话,那就选择和侧切伤口相反的方向,这样就不会压到伤口了。

剖腹产的妈妈产后也要注意保护伤口,一些重物不要放在肚子上,有些妈妈喜欢把宝宝放在腹部,剖腹产的妈妈最好尽量避免这种行为。

4.不提重物,不要用力。

不管是顺产还是剖腹产,产后都不要提重物,需要用力的事情也不要做,以免在用力过度的时候伤口再次裂开。

在饮食上也要注意多摄入膳食纤维来缓解便秘,避免因为排便而需要用力而对产妇造成二次伤害。

5.注意休息。

产妇还需要好好休息,不要过度劳累。在休息的同时才能让伤口更快愈合。

虽然顺产也要切一刀,但是顺产的这一刀和剖腹产的一刀区别还是很大的。懒妈妈两刀都试过了,据个人经验,侧切影响真的不大,缝合之后侧切的伤口就不需要再费神。剖腹产在护理上需要注意的更多。而且在疼痛上来说,侧切简直好太多。

如果有的选择的话孕妈妈最好考虑清楚,不需要盲目听信别人怎么说,根据自己的需要去选择就好。

我是懒妈妈,一个二胎宝妈,多平台原创作者,混迹于育儿圈多年,专注于孕产,育儿方面的解答,关注我了解更多。本文系原创,抄袭必究,图片来源于网络,侵权删。

现在孕妈妈生孩子,无非只有顺产和剖腹产这两种分娩方式,顺产虽然是自然分娩,但是生的时候免不了医生为了保护产妇的会阴而来切一刀,剖腹产就更不用说了,无论横切还是竖切,孕妈妈的肚皮上都会留下一道永久的伤口,于是就有人想了,反正横竖都是一刀,选哪个好像都差不多,但其实,别看都是“一刀”,里面还是有很多奥妙的。 

虽然说侧切和剖腹产的一刀都是为了更快的分娩出胎儿,但是如果细细的思量一番,两者还是有很大的不同的,分别体现在以下几个方面:

1、缝合方式不同。虽然两者都是“一刀切”的事儿,但缝合起来就不能那么草率了。侧切的时候医生需要缝合三层,分别是会阴部的粘膜下组织、肌肉以及皮肤层,而剖腹产在切开的时候就要切开七层,缝合的时候也不例外,光是子宫上的伤口就要缝合2层,除了子宫上的伤口之外还要缝合膀胱腹膜反折层、腹膜层、腹直肌前鞘、皮下脂肪和腹壁,一共七层的组织。

2、刀口的位置不同。侧切的位置是在产妇的会阴部,侧切的时候医生会顺着产妇的会阴后联合中线向左侧45°的方向剪开,等分娩结束后再进行缝合。而剖腹产的刀口都是在产妇的腹部,竖切的话位置会选择在产妇的脐部和耻骨联合之间,在耻骨联合上二指的位置,横切术式则是在产妇的耻骨联合上方3-4公分的位置。

3、产妇的疼痛感不同。剖腹产的整个过程都是在麻药的效力之下进行的,所以无论是切开还是缝合,产妇只会感觉到医生拉拽腹部,而不会有痛感。侧切一般在胎头快要出来的时候,往往比较匆忙,如果时间来得及会给产妇打上麻药,如果来不及就直接剪了,麻药的效力会持续半个小时左右,所以很多产妇在进行侧切缝合的时候还是有痛感的。

4、时间长短不同。经历过侧切的妈妈们应该大多都有这样的体验,医生说“我要侧切了”,妈妈们还没来得及反应过来,就能感觉到医生快准狠的一剪子下去了,整个过程也就几秒钟的时间,而缝合的时间根据产妇各人的情况不同而有所差别,在十几分钟到半个小时左右。剖腹产由于要逐层的切开,取出胎儿后又逐层的缝合,时间会花费的长一些,在一个小时左右,如果是二胎剖腹产,由于要清理之前伤口粘连的地方,还有以前的疤痕组织,时间会更长一些。

5、价格不同。会阴侧切属于一个小手术,价格不是很高,加上缝合一般也就200-300元,而剖腹产相对来说就是比较复杂的手术了,一般需要5000元左右,在私立医院会更贵一些。

总之,侧切和剖腹产虽然都是一刀,但是它们是两个完全不同的手术,对产妇的伤害和影响也是不一样的,孕妈妈们在考虑选择哪一刀的时候,一定要慎重。



怀胎十月,期盼的就是宝宝降临和我们见面的那一天,许多孕妈在怀孕期间估计也都想象过自己在分娩那天有可能会遭遇到哪些问题,产程当中除了宫缩的阵痛让孕妈们会感到谈之色变之外,分娩时的“侧切”同样也是会让孕妈们感到“花容失色”。

据不完全统计,我国在自然分娩的过程中,侧切率达到了90%,也就是说“十个产妇,九个侧切”侧切率是非常高的,所以顺产侧切也成为了很多产妇选择剖腹产的一个理由,因为她们会觉得反正都得“挨一刀”,那为什么不直接选择剖腹产,免去顺产的宫缩阵痛之苦呢?会这么想也能够理解,毕竟顺产的过程实在是需要很大的勇气去实行,而且中途稍有意外就有可能需要临时顺转剖,所以现在选择剖腹产的女性也是很多的。

那么侧切和剖腹产有什么不同?

剖腹产

剖腹产是妇产科主要为了一些难产产妇而实施的一种分娩辅助手术,比如在产检过程中发现胎儿过大,脐带绕颈,宫内缺氧,羊水污染等会给胎儿带来危险的紧急情况,或者是产妇自身患有先天心脏病,高龄产妇,或者其它妊娠并发症比较危险的情况下,那么医生都会提前决定好给产妇实施剖腹产手术来降低分娩的风险。还有一种就是在自然分娩的过程中,因为种种意外状况而不能顺利进行的产妇也会临时的被医生紧急顺转剖。

可以说,剖腹产是因为胎儿或是产妇自身的安全受到威胁的情况下,才会去实施的一种保障母子平安的分娩助产术。但是现在因为怕顺产阵痛或者是为了避免身材走样等等诸多因素的影响,很多女性都主动选择了剖腹产来娩出胎儿,所以剖腹产不再是难产产妇的专用手术方式了。

顺产侧切

“侧切”是产妇在自然分娩的过程中,在胎头下降到阴道口之后,医生在会阴部用剪刀45度角剪开一个口子,扩大会阴部让胎头能够顺利的下降。侧切的最初目的是作用于碰到一些产程不太顺利的产妇。

1. 当胎儿的体积比较大,胎头的位置又不太正的时候, 胎头就会被阻拦在会阴部里面无法顺利下降,为了防止产妇过于用力导致会阴部撕裂,所以就会采取侧切的辅助手段来帮助胎儿顺利的通过会阴部。

2. 当产妇的会阴部肌肉缺乏弹性,阴道口狭小或者是会阴部有炎症,水肿的情况下,那么胎儿出生经过会阴部就很容易导致会阴部发生严重的撕裂,一般这个情况下,就会采用侧切术打开会阴部,让胎儿顺利通过。

3. 宫口已经全部打开,可以看见胎头已经下降,但是因为第二产程的时候时间耗费了比较久,胎儿已经有了缺氧的现象,胎心监测有了异常,那么为了能够迅速让胎儿娩出,也会采取会阴侧切。

剖腹产和侧切都是为了保障母子平安所采取的分娩助产手段,但是手术实施方式完全不同,剖腹产的“一刀”是必须实施的,而顺产的“侧切”如果胎儿大小正常,产妇一切都正常的情况是可以避免侧切的。

顺产和剖腹产的“一刀”有什么区别?

同样都要经历“切一刀”,但是对于术后恢复以及后遗症,“侧切”和“剖腹产”两者之间最大的区别有以下几点

区别一:手术位置及过程

剖腹产实施的位置是在产妇肚脐下方,耻骨上端大概5公分位置,横切或者竖切一道10-15公分的口子,由此将胎儿取出。剖腹产并不是真的“一刀切”而是需要大概切7-8层才能顺利的取出胎儿,缝合的时候也是一层层的缝合,缝合之后会留下10多公分的丑陋疤痕。

而“侧切”是顺产胎头即将出来的时候,在产妇的会阴部直接用剪刀45度角剪开一个口子,由此来帮助胎儿下降胎头,接着就是普通一层缝合,不需要剖腹产那样一层层的处理,留下的疤痕就2-3公分。而且因为在私处,不会影响美观。

区别二:手术风险

剖腹产是真正意义上的开膛剖腹,这个过程有很多不不可预料的危险,因为腹腔里有很多人体的器官以及肠道,而且手术切口大,涉及的血管和神经比较多,在手术过程有可能会引发大出血或者羊水栓塞等危险的情况。

顺产的侧切,因为已经进行到了分娩的最后一步,只是需要将会阴部肌肉剪开,就是少量出血并不会有什么比较大的风险。

区别三:术后恢复差别大

剖腹产在肚子剖开一条口子,涉及的伤口比较大,是非常损伤元气的,所以产妇在产后恢复起来也会非常的慢,大概需要躺床上两三天后才能够起床,而且在剖腹产后产妇需要等到排气之后才能够禁食。

侧切则不需要等排气后才可以进食,因为侧切的创口比较小,产妇基本上在产后两三个小时就能够起床走动,恢复起来速度比较快。

区别四:再次妊娠的影响

剖腹产之后在腹部及子宫上都会留下一条永久性的疤痕,当再次妊娠的时候如果受精卵着床位置没有选对,很有可能就会在子宫的疤痕上准备形成疤痕妊娠,这种情况是不利于胎儿成长的,就算可以成长,在妊娠的后期有可能会因为疤痕太薄而发生破裂引起大出血。

而侧切只是在会阴部留有一条疤痕,对于再妊娠并不会有什么影响,也不会对再次分娩时的产程造成什么影响。以上就是剖腹产和顺产“切一刀”的主要区别。

不论从哪一方面来看,侧切都比剖腹产要有优势,所以产妇们在选择分娩方式的时候,尽量按照自己身体条件来选择合适自己的,才是最好的。

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侧切的伤口比较隐秘,没有剖腹产的伤痕明显,而且剖腹产的伤口涉及的神经比较多,手术风险较大,侧切的伤口比较小,恢复起来比较快。

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