解答TCD检查报告 解读TCD检查报告单

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哦,首先你不要把这个东西看的很准确的,貌似高科技的样子,其实这个最基层医院都作的。
其可靠性实在不高,因为一般情况下,仅仅凭血流频谱就作判断,这是难度非常高的,你必须具备扎实的脑血管解剖和生理,神经内外科的丰富知识和经验以及TCD技能,这坦率的说全国也没几个人有这样的水平。

往往出现流速低一点,就说你局部缺血,流速高一点就说局部狭窄、痉挛,纯粹是瞎掰的。

再来看一下你这个大脑中动脉MCA、大脑前动脉ACA、基底动脉BA、左椎动脉LVA流速增快,一般说来是考虑你总的流量不变的情况下,经过狭窄的地方自然流速增快,这是流体力学的基本原理,很好明白的吧。但是因为脑血管其实变异非常大,血管往往是有很多交错的吻合支,而的地方局部血管甚至可以缺如的,所以你单单根据这个判断局部脑血管狭窄或者痉挛是非常盲目的。

第二个,脑血流频谱应该是形成3个峰,S1、S2、D,S实际代表是收缩systolic,D就是舒张diastolic,年轻人往往是存在S2重搏波,一般是S1最高,S1〉S2为正常。

第三个问题,PI是脉动指数,PI=Vs-Vd/Vm,这个反映频谱形态和血管阻力,既然PI正常也别多管了。

坦率的说,对于TCD,我也是门外汉,一知半解的。

再回过头来说头晕,你要知道这个世界上没有头晕过的人几乎是不存在的。当然有些先天愚型的人,不知道什么叫头晕的例外。

你头晕的原因,有很多种了,疲劳、睡眠不足、眼疲劳、晕车(船),感冒,头颈部肌肉过于紧张,感冒以后服用感冒药物,贫血、颈椎病,血压高低,内耳平衡器官/小脑的疾病,各种心脑血管疾病等等,很多都可以导致头晕的。

需要你细细分析,区分哪些是没有特殊问题,仅仅因为疲劳睡眠不足等导致的,哪些是病理性的。
最忌讳一头晕,就作三个方面的:血压、颈椎片、脑血流图,这是毫无头脑缺乏正确临床思维的所谓医生最容易拿来对付人的。
我想有时候有头脑细心的人也可以发现这里面的奥妙,因为常常是你今天血压高了,明天血压不高,但是都头晕,还有的今天血压高,头晕,明天血压不高还头晕,那原先医生把头晕归咎于高血压就显然错误;
同样的,摄X片以后说颈椎病的,那么如果你以后头不晕的重复摄片看看,其实颈椎和原先一模一样,那么你自己想一下,这个合理吗;
再有,TCD,今天你头晕的得出的这个结果,明天头不晕的时候如果有机会复查一个,很可能还是这样的数据,那么你想合理吗?

您仅仅24岁,那么我想您最合理的是先放松自己,好好休息,大多数的情况都自然缓解了,因为大多数都不存在器质性疾病,如果始终如此,那么到大医院进一步全面的检查,注意要给你检查的医生是有正确临床思维的有经验的专业医生,而不是目前所谓的披上白大褂就貌似专业的某些医生

你好!首先祝你早日恢复健康!以下我来给你谈谈关于“脑多普勒超声(TCD)”检查的问题。
脑多普勒超声(TCD)是通过脑多普勒超声对脑进行检查的一种方法。
1)经颅显象
经颞窗、枕窗、眶窗探查,可探及大脑动脉,根据颅内血管的流速、频宽、流向异常或音频异常等确定,应用于脑血管疾病的诊断及病因分类。
2)正常数值
标准正常TCD的判定标准:
1. 血流速度在正常值范围。
2. 其他参数(PI、RI、S/D)在正常值范围。
3. 脑内血流速度值按正常顺序排列。正常顺序(高--低)为:MCA、ACA、ICA、BA、PCA、VA、PICA。
4. 左右侧流速度及各参数值基本对称。一般两侧相差收缩期峰值不大于20cm/s,舒张末期峰值不大于13cm/s,平均流速不大于15cm/s。
5. 血流方向正常。
6. 频谱形态正常。
7. 血流性质正常,出现湍流或涡流征象即为血流性质异常。
8. 音频信号正常,正常音频信号呈柔和吹风样如出现各种杂音则为异常。
3)临床意义
1. 脑动脉狭窄和闭塞性疾病。
2. 神经外科脑血管疾病。
3. 脑内压增高,脑死亡的判定。
4. 蛛网膜下腔出血及脑血管痉挛。
5. 手术中脑血流监测。
6. 偏头痛、镰状细胞性贫血等。
4)相关疾病
面瘫,帕金森病,蛛网膜炎,脑蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血,脑动脉硬化症,头痛,偏头痛,颅内占位性病变引起的头痛等。
5)相关症状
头痛,昏迷,晕厥,眩晕,恶心与呕吐,贫血等。
6)爱心提示
TCD检查结果,仅作为诊断依据,如有其他不适,建议遵照医嘱,对症下药。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。

什么检查资料都没有只这一个无法说明问题。如:颅内动脉狭窄诊断标准:①血流速度增快,尤其是局限性血流速度增快。②血流频谱紊乱(频窗消失、涡流伴杂音)。
血流速度增快是动脉局部狭窄最直接和最重要的改变,但当管径狭窄程度小于50%时通常不出现血流动力学改变,只有在管径狭窄程度超过50%,tcd才可以检测到该狭窄部位血流速度增快。也就是说,tcd只能诊断管径减少超过50%的颅内动脉狭窄。血流速度增快是诊断血管狭窄最重要的指标,根据多年临床研究结果总结得出,如果年龄在60岁以上,收缩期和平均血流速度标准要降低10~20cm/s,随着年龄增长血管弹性降低,收缩期流速峰值的临床诊断意义上升。在实际操作中要灵活分析所测得的血流速度值,以大脑中动脉为例当平均血流速度>120cm/s或收缩期峰流速>180cm/s时
如果你检查时情绪不太稳定或者刚刚运动过等,建议复查。
如果只是单纯流速增快的话,一般没什么特殊治疗,可以观察到,避免情绪过激,保持良好心态.
另外,如果有久坐伏案的习惯,怀疑颈椎的问题.建议做颈椎正侧斜位的x片.

1.这是动脉硬化引起的血管痉挛,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈呕吐,或者伴随耳鸣、头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响。
!建议你积极活血、稳定动脉斑块、扩血管、缓解痉挛治疗
2.正常
3.也正常

脑血管痉挛的预防:
1、合理膳食。建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品。 2、适量运动 3、戒烟限酒。 4、心理平衡。保持良好的心态很重要!

祝你早日康复

头晕,首先应排除亚健康状态,神经衰弱,贫血,低血压,颈椎病等慢性病,然后才考虑脑部问题,你的TCD检查基本正常,没有大问题,还啊是要考虑睡眠和休息,即青春期发育生理功能性的,尤其是女性经期前后的生理反应!

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