早产儿多久能发现脑瘫
早产儿多久能发现脑瘫
早产儿多久能发现脑瘫， 早产儿和一般新生儿的不同之处就在于他们更脆弱，因而他们也需要更多的呵护。那么，日常生活中，对于新生儿护理要重点注意了，以下早产儿多久能发现脑瘫。
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一般情况下脑瘫的早期表现，大概在生后6个月左右才可以逐渐显现，对脑瘫的诊断相对比较慎重，大部分孩子能在1-1.5岁左右诊断脑瘫。
脑瘫的确诊需要一定时间，建议从孕40周开始给孩子做定期神经测评，神经测评会从多个方面来评估孩子的神经发育情况，比如大运动、精细运动、语言、社交、适应能力等评估孩子的发育情况，综合后可以去确认孩子有没有脑瘫。一般情况下脑瘫的早期表现，大概在生后6个月左右才可以逐渐显现。
如果是特别严重的孩子，可能很小的时候会有明显肌张力增高，预后很差。大部分孩子可能在生后6个月开始逐渐出现脑瘫相关的表现，比如大运动发育落后等，一般一岁左右可以比较确认孩子有比较明显的脑瘫。
早产儿本身因为生长发育不健全，所以本身是脑瘫儿的高危人群。除此之外，早产儿可能在出生过程中会有些缺氧的过程，出生之后往往又会因为各种疾病，比如感染性疾病、黄疸或各种相关问题的影响，对孩子神经发育造成影响。
对脑瘫的诊断相对比较慎重，大部分孩子能在1-1.5岁左右诊断脑瘫。当然，在之前就可以做积极的跟进，尽早做定期的监测，争取早发现问题早管早干预。
早产儿的器官系统发育不是很成熟，所以在护理方面主要是注意喂养，同时要注意预防感染。在饮食方面建议母乳喂养，母乳喂养能够提高宝宝的抵抗力，有利于宝宝的生长发育。
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喂养早产儿
任何胎龄小于37周（小于259天)的新生儿，不管其出生体重如何，都被称为早产儿（或不成熟儿)。
早产儿的营养与喂养：目前，社会各界对这个问题越来越重视。一般来说，提倡早期喂养以缩短时间或降低生理体重减轻程度，降低低血糖的发生率和降低血胆红素浓度。一般来说，在出生后6-12小时喂糖水，出生后24小时喂乳。对于体重轻或身体情况比较差的妈妈，如以前发生紫绀、呼吸困难或手术分娩的妈妈，可适当推迟喂养，并可对宝宝进行静脉输液。
喂养方法：根据早产儿的成熟程度而不同。对于出生体重比较重、吮吸反射好的人，可以直接喂食，否则，可以用滴管或胃管喂食。摄入量取决于早产儿的出生体重和成熟度，可以参考计算早产儿摄入量的公式：
出生后10天内早产儿的每日哺乳量（毫升)=婴儿出生实足天数+10天)*体重（克）
出生10天后的每日哺乳量（毫升)=体重的1/5-1/4（克）
以上摄入量为最大摄入量。如果早产儿不能吃完，其余的可以通过静脉补充，以确保蛋白质、卡路里和水的供应。
喂养间隔：可根据喂奶配方和婴儿体重进行安排。对于体重不足1000克的人，应该每小时喂一次。1001 ~ 1500克的宝宝，应每1.5小时喂养一次；1501 ~ 2000克的宝宝，应每2小时喂一次；2001 ~ 2500 克的宝宝，应每3小时喂一次。对于其他具体情况应另行处理。
维生素：早产儿缺乏维生素E，容易发生溶血性贫血。早产儿对脂肪的吸收率比成熟婴儿低，并且可能缺乏脂溶性维生素和其他营养物质。早产儿到底应该用配方食品还是母乳喂养，这是还需要研究的问题。简而言之，早产儿的营养应该因人而异。因不同的情况和个体差异，营养应结合个体情况仔细考虑。
早产儿的营养需求是一个一直在讨论和研究的问题，其中包括如下几个因素：
无机盐：早产儿需要的比成熟婴儿多，因为胎儿的最后阶段是无机盐增加的阶段，如钙、磷和铁，早产儿如果不到一个月就会体内缺乏无机盐。
热量：一般认为早产儿比成熟婴儿需要更多的卡路里，每天每公斤体重需要110到150千卡。因为早产儿肺呼吸的做功大于成熟婴儿，但吸收能力低于成熟婴儿，所以最好从稍低的热能供应开始。根据情况逐渐增加。
蛋白质：成熟婴儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6 ~ 7%，而早产儿摄入的蛋白质占总热量的10%，高于成熟婴儿。
氨基酸：正常婴儿有9种必需氨基酸，早产儿则为11种。因为早产儿缺乏相关的转化酶，从而蛋氨酸不能转化为胱氨酸，苯丙氨酸不能转化为酪氨酸。而胱氨酸和酪氨酸是必需氨基酸，因此必须从食物中摄取。
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为什么早产儿难养
早产儿，顾名思义即早于预产期就出生的婴儿，这样的婴儿在还未发育成熟的时候就离开了赖以生存的母体，离开了熟悉的营养、温度环境，因此也面对着隐病、致残、死亡的危险。早产儿之所以难养，因为他们生来就有九个方面的不足：
1、维持体温
早产儿由于发育未成熟就出世，所以体内并未形成良好的体温调节机制，脂肪薄，难以保存体温，而且早产儿自身新陈代谢慢，肌肉活动较少，也导致他们不能有效产生热量，从而体温偏低。早产儿的汗腺又没有良好的发育，外界温度过高的'时候，早产儿又不能正常排出体内热量，导致发热。
2、正常呼吸
早产儿体内呼吸系统发育不良，呼吸过浅，节奏过快，有间歇性停止呼吸的现象。早产儿哭声无力低弱，肺叶扩张不完全，早产儿会出现皮肤青紫的症状。由于呼吸较弱，气管中的粘液也不容易通过咳嗽排出，容易反吸入胃中导致肺炎。
3、消化功能
早产儿的胃部较小，胃容量也相对较小，喂奶时会出现吐奶和呛奶的现象，容易引起肺炎。早产儿吮吸，消化能力都比较弱，容易导致营养不良。
4、肝脏功能
早产儿的肝脏功能还不够健全，肝脏合成代谢所需要的酶和蛋白含量较低，易导致低蛋白血症，水肿。早产儿出现生理性黄疸的时间较早，持续时间长，消退慢，情况较严重。凝血因子所需的维生素K较少，导致早产儿容易出血，出血后血液不易凝固。另外，维生素D和肝糖原也缺乏，易患低血钙、低血糖。
5、免疫功能
早产儿的免疫功能也不如正常生产的婴儿，对抗各种感染的抵抗力所需的血浆丙种球蛋白含量底下，这导致即时是很细微的感染也能蔓延至全身。而且早产儿皮肤薄嫩，更易感染皮肤疾病。早产儿在生产时使用急救工具，如输气管，也可能导致感染。
6、肾脏功能
早产儿的肾脏功能不健全，过滤率低，尿浓缩能力差，导致体重下降。腹泻一脱水，补水过多易水肿。早产儿对药物的代谢能力也比较低，容易致使药物中毒。
7、血液
早产儿的血小板、红细胞、血红蛋白等均低于正常生产婴儿的含量，而且出生时体重越轻，则上述指标含量越低。所以早产儿易患贫血，也容易出血。
8、神经系统
早产儿的神经系统发育不健全，因此常常伴有脑部发育不健全的情况。早产儿会因缺氧、感染、出血等情况造成脑细胞的损害，严重时会出现胆红素脑病，中枢系统感染。
9、生长发育
早产儿的生长发育较快，要配备相应的营养和正确的喂养方式，否则会导致早产儿佝偻病、贫血、营养不良等疾病，最终会影响早产儿的生长和智力发育。
如何护理早产儿？
早产儿与足月出生的婴儿相比，许多地方都发育不完善，所以更加需要精心护理，到能保证早产儿健康，茁壮地成长。
1、温/湿度
家长们要将早产儿生长环境的温度控制在：24摄氏度~26摄氏度之间，湿度控制在：55%~65%之间。家长们可以在房间里放置一个装有水的水盆，这样能够让室内空气更加洁净，有利于早产儿呼吸。给早产儿穿盖的衣物要求轻、暖、软，每4~6个小时为早产儿测量一次体温，减少不必要的移动、翻转动作，更不可任由他们逗玩。
2、补充维生素
早产儿生长发育比正常生产的婴儿要快，由于自身体内储备的维生素和微量元素不足，因此要为其补充维生素A、B、C、E、K，以及微量元素：钙、镁、锌、铜、铁等。以母乳喂养为佳，倘若没有母乳或母乳不足，则需选用专为早产儿定制的奶粉。
3、预防感染
若早产儿出生后在医院的早产儿室内由专门的医护人员看护，家长便无需过多担心，谨遵医护人员的嘱咐就好。若在家中，则避免他人过多与早产儿接触，避免亲吻，抚摸。看护人需勤洗手，戴口罩。
4、喂养
因早产儿的吮吸能力不如足月产儿，那么在喂养时就要有更多的耐心，一般喂养时间在半小时左右。如果早产儿刚刚从医院搬回家，则饮食方面还需与在医院时一致，环境变迁会对早产儿肠胃产生影响，让早产儿有个适应的过程，过几天便可根据家庭情况，选择喂养食物。
5、检查
定期回医院检查，确保早产儿健康成长。
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