我的生命伦理观于对安乐死的看法 如何正确学习

\u4ec0\u4e48\u662f\u5b66\u4e60\uff1f

\u5b66\u4e60\uff0c\u662f\u6307\u901a\u8fc7\u9605\u8bfb\u3001\u542c\u8bb2\u3001\u601d\u8003\u3001\u7814\u7a76\u3001\u5b9e\u8df5\u7b49\u9014\u5f84\u83b7\u5f97\u77e5\u8bc6\u6216\u6280\u80fd\u7684\u8fc7\u7a0b\u3002\u5b66\u4e60\u5206\u4e3a\u72ed\u4e49\u4e0e\u5e7f\u4e49\u4e24\u79cd\uff1a
\u72ed\u4e49\uff1a\u901a\u8fc7\u9605\u8bfb\u3001\u542c\u8bb2\u3001\u7814\u7a76\u3001\u89c2\u5bdf\u3001\u7406\u89e3\u3001\u63a2\u7d22\u3001\u5b9e\u9a8c\u3001\u5b9e\u8df5\u7b49\u624b\u6bb5\u83b7\u5f97\u77e5\u8bc6\u6216\u6280\u80fd\u7684\u8fc7\u7a0b\uff0c\u662f\u4e00\u79cd\u4f7f\u4e2a\u4f53\u53ef\u4ee5\u5f97\u5230\u6301\u7eed\u53d8\u5316\uff08\u77e5\u8bc6\u548c\u6280\u80fd\uff0c\u65b9\u6cd5\u4e0e\u8fc7\u7a0b\uff0c\u60c5\u611f\u4e0e\u4ef7\u503c\u7684\u6539\u5584\u548c\u5347\u534e\uff09\u7684\u884c\u4e3a\u65b9\u5f0f\u3002
\u5e7f\u4e49\uff1a\u662f\u4eba\u5728\u751f\u6d3b\u8fc7\u7a0b\u4e2d\uff0c\u901a\u8fc7\u83b7\u5f97\u7ecf\u9a8c\u800c\u4ea7\u751f\u7684\u884c\u4e3a\u6216\u884c\u4e3a\u6f5c\u80fd\u7684\u76f8\u5bf9\u6301\u4e45\u7684\u884c\u4e3a\u65b9\u5f0f\u3002

\u6269\u5c55\u8d44\u6599\u6709\u5173\u4e8e\u5b66\u4e60\u7684\u540d\u8a00\u8b66\u53e5\uff1a
1\u3001\u5b66\u5982\u9006\u6c34\u884c\u821f\uff0c\u4e0d\u8fdb\u5219\u9000\u3002\u2014\u2014\u300a\u589e\u5e7f\u8d24\u6587\u300b
2\u3001\u5b66\u800c\u4e0d\u601d\u5219\u7f54\uff0c\u601d\u800c\u4e0d\u5b66\u5219\u6b86 \u3002\u2014\u2014\u5b54\u5b50\u300a\u8bba\u8bed\u300b
3\u3001\u5b66\u4e60\u77e5\u8bc6\u8981\u5584\u4e8e\u601d\u8003\uff0c\u601d\u8003\uff0c\u518d\u601d\u8003\u3002\u2014\u2014\u7231\u56e0\u65af\u5766
4\u3001\u5b66\u800c\u4e0d\u7528\u5219\u5e9f\uff0c\u7528\u800c\u4e0d\u5b66\u5219\u6ede\uff1b\u5b66\u7528\u5fc5\u987b\u7ed3\u5408\uff0c\u4e8c\u8005\u7f3a\u4e00\u4e0d\u53ef\u3002\u2014\u2014\u5468\u6d77\u4e2d\u3000
5\u3001\u6211\u4eec\u4e00\u5b9a\u8981\u7ed9\u81ea\u5df1\u63d0\u51fa\u8fd9\u6837\u7684\u4efb\u52a1\uff1a\u7b2c\u4e00\uff0c\u5b66\u4e60\uff0c\u7b2c\u4e8c\u662f\u5b66\u4e60\uff0c\u7b2c\u4e09\u8fd8\u662f\u5b66\u4e60\u3002 \u2014\u2014\u5217\u5b81
6\u3001\u5728\u5bfb\u6c42\u771f\u7406\u7684\u957f\u6cb3\u4e2d\uff0c\u552f\u6709\u5b66\u4e60\uff0c\u4e0d\u65ad\u5730\u5b66\u4e60\uff0c\u52e4\u594b\u5730\u5b66\u4e60\uff0c\u6709\u521b\u9020\u6027\u5730\u5b66\u4e60\uff0c\u624d\u80fd\u8d8a\u91cd\u5c71\u8de8\u5cfb\u5cad\u3002\u2014\u2014\u534e\u7f57\u5e9a
7\u3001\u5b66\u4e60\u6709\u5982\u6bcd\u4eb2\u4e00\u822c\u6148\u7231\uff0c\u5b83\u7528\u7eaf\u6d01\u548c\u6e29\u67d4\u7684\u6b22\u4e50\u6765\u54fa\u80b2\u5b69\u5b50\uff0c\u5982\u679c\u5411\u5b83\u8981\u6c42\u989d\u5916\u7684\u62a5\u916c\uff0c\u4e5f\u8bb8\u5c31\u662f\u7f6a\u8fc7\u3002 \u2014\u2014\u5df4\u5c14\u624e\u514b

1.\u80cc\u5b57\u5178\u3002\u4e0d\u662f\u5728\u5f00\u73a9\u7b11\uff0c\u672c\u4eba10\u5e74\u524d\u4eb2\u81ea\u4f7f\u7528\u8fc7\uff0c\u6548\u679c\u8d85\u4e4e\u60f3\u50cf!\u5f53\u7136\uff0c\u53d1\u660e\u8fd9\u4e2a\u65b9\u6cd5\u7684\u4e0d\u662f\u6211\uff0c\u662f\u5df2\u6545\u540d\u5bb6\u94b1\u5fe0\u4e66\u8001\u5148\u751f;2.\u6bcf\u5929\u575a\u6301\u5199\u4e00\u6bb5200\u5b57\u7684\u8c46\u8150\u5757\uff0c\u6ca1\u5fc5\u8981\u8981\u6c42\u5b57\u5b57\u73e0\u7391\uff0c\u4e3b\u8981\u662f\u4f60\u53ef\u4ee5\u901a\u8fc7\u8fd9\u79cd\u65b9\u6cd5\u77e5\u9053\u4f60\u7684\u8111\u5b50\u91cc\u7f3a\u5c11\u54ea\u4e9b\u8bcd\u6c47;3\u3001\u591a\u4e0a\u9ad8\u8003\u76f8\u5173\u6559\u80b2\u7f51\u7ad9\uff0c\u4e0b\u8f7d\u540d\u6821\u5bc6\u5377\uff0c\u5404\u5730\u590d\u4e60\u8bca\u65ad\u8bd5\u5377\u7b49\uff0c\u719f\u6089\u77e5\u8bc6\u70b9\u4e0e\u8003\u8bd5\u6280\u5de7\u30024.\u591a\u770b\u4e00\u4e9b\u4f1f\u4eba\u4f20\u8bb0\u3002\u4e0d\u4ec5\u80fd\u8d77\u5230\u52b1\u5fd7\u7684\u6548\u679c\uff0c\u5bf9\u4e8e\u4e30\u5bcc\u4f5c\u6587\u7684\u5185\u5bb9\u548c\u7ed9\u6587\u7ae0\u52a0\u5f69\u4e5f\u80fd\u8d77\u5230\u5f88\u597d\u7684\u4f5c\u7528;5.\u5373\u4f7f\u6682\u65f6\u770b\u4e0d\u61c2\u4e5f\u8981\u6bcf\u5929\u90fd\u8bfb\u51e0\u7bc7\u6587\u8a00\u6587\u3002\u8bfb\u6587\u8a00\u6587\u6700\u9700\u8981\u7684\u662f\u8bed\u611f\uff0c\u7ecf\u5e38\u7684\u63a5\u89e6\u5bf9\u4e8e\u8bed\u611f\u7684\u57f9\u517b\u5927\u6709\u597d\u5904;6.\u8bfb\u6587\u8a00\u6587\u7684\u65f6\u5019\u4e00\u5b9a\u8981\u7528\u6587\u8a00\u6587\u53bb\u7406\u89e3\u6587\u8a00\u6587\uff0c\u4e0d\u8981\u4e00\u4e0a\u6765\u5c31\u7528\u6c49\u8bed\u53bb\u7406\u89e3\u6587\u7ae0\u3002\u5b66\u7740\u7528\u53e4\u4eba\u7684\u601d\u60f3\u7406\u89e3\u53e4\u4eba\u7684\u6587\u7ae0(\u6b64\u65b9\u6cd5\u540c\u6837\u9002\u7528\u4e8e\u82f1\u8bed\u5b66\u4e60);7.\u6ca1\u4e8b\u7684\u65f6\u5019\u591a\u53c2\u52a0\u4e00\u4e9b\u6210\u8bed\u63a5\u9f99\u7b49\u7684\u6e38\u620f;8.\u6bcf\u5929\u65e9\u4e0a\u8d77\u6765\uff0c\u54ea\u6015\u662f\u8d70\u8d70\u8def\uff0c\u65b0\u9c9c\u7684\u7a7a\u6c14\u4e5f\u4f1a\u8ba9\u4f60\u7684\u601d\u60f3\u751f\u6d3b\u66f4\u52a0\u4e30\u5bcc;9.\u5076\u5c14\u505a\u9996\u8bd7\uff0c\u4e0d\u597d\u4e0d\u8981\u7d27\uff0c\u8981\u7d27\u7684\u662f\u4f60\u53ef\u4ee5\u77e5\u9053\u4f60\u7684\u8bcd\u6c47\u5230\u5e95\u591f\u4e0d\u591f\uff0c\u54ea\u65b9\u9762\u7684\u8bcd\u6c47\u91cf\u4e0d\u591f;10.\u5c3d\u91cf\u4e0d\u8981\u5728\u4f60\u7684\u4f5c\u6587\u4e2d\u7528\u5230\u975e\u4e3b\u6d41\u8bcd\u6c47;11.\u591a\u770b\u70b9\u9ad8\u8003\u8bd5\u5377\u7684\u7cbe\u6790\u6587\u7ae0\uff0c\u800c\u975e\u4e00\u5473\u5730\u505a\u8bd5\u5377\u3002\u6709\u65f6\u5019\u5403\u900f\u4e00\u7bc7\u597d\u7684\u8bd5\u5377\u7cbe\u6790\u6bd4\u95f7\u7740\u5934\u505a\u5341\u5957\u5377\u5b50\u7ba1\u7528;12.\u5bf9\u4e8e\u9ad8\u8003\u8bed\u6587\u7684\u524d\u4e09\u9879\u9898\u76ee\uff0c\u5728\u5e73\u65f6\u8bad\u7ec3\u4e2d\uff0c\u9047\u5230\u81ea\u5df1\u505a\u9519\u7684\u62ff\u672c\u5b50\u8bb0\u4e0b\u6765\uff0c\u6ca1\u4e8b\u7684\u65f6\u5019\u7ffb\u7ffb\uff0c\u65e0\u987b\u7279\u522b\u8bb0\u5fc6\u4e5f\u4e00\u6837\u80fd\u8bb0\u5f97\u4f4f;13.\u611f\u89c9\u6570\u5b66\uff0c\u7269\u7406\uff0c\u5316\u5b66\uff0c\u5386\u53f2\uff0c\u82f1\u8bed\uff0c\u5730\u7406\u7b49\u5176\u4ed6\u79d1\u76ee\u4e0d\u77e5\u9053\u5982\u4f55\u63d0\u9ad8\u6210\u7ee9\u65f6\uff0c\u5173\u6ce8\u7b14\u8005\u540e\u7eed\u6587\u7ae0;14.\u505a\u8bcd\u6c47\u9009\u62e9\u9898\u76ee\u7684\u65f6\u5019\uff0c\u5bf9\u4e8e\u8fd1\u4f3c\u7684\u8bcd\u6c47\uff0c\u591a\u5ff5\u51e0\u904d\uff0c\u57f9\u517b\u8bed\u611f\u3002\u522b\u4ee5\u4e3a\u8bed\u611f\u53ef\u6709\u53ef\u65e0\uff0c\u65e9\u65e9\u665a\u665a\u4ed6\u4f1a\u8ba9\u4f60\u5927\u5403\u4e00\u60ca;15.\u9605\u8bfb\u6587\u7ae0\u5b8c\u6210\u9898\u76ee\u7c7b\u8bd5\u9898\uff0c\u5728\u8bfb\u6587\u7ae0\u7684\u65f6\u5019\u5207\u4e0d\u53ef\u4e00\u5b57\u4e00\u53e5\u6b7b\u62a0\uff0c\u4e5f\u4e0d\u80fd\u4e00\u76ee\u5341\u884c\u3002\u53ea\u8981\u6309\u7167\u6b63\u5e38\u7684\u901f\u5ea6\u5c31\u53ef\u4ee5\u3002\u4e00\u5b9a\u8981\u6ce8\u610f\u57f9\u517b\u81ea\u5df1\u7684\u7b2c\u4e00\u611f\u89c9;16.\u9488\u5bf9\u4f5c\u6587\u8fdb\u884c\u4e13\u9879\u8bad\u7ec3\uff1a\u4e00\u5468\u4e00\u7bc7\u4f5c\u6587\uff0c\u5207\u8bb0\u6784\u601d\u4e0d\u8981\u8d85\u8fc7\u4e00\u4e2a\u5c0f\u65f6;\u65f6\u4e0d\u65f6\u7ec3\u4e60\u4e00\u4e0b\u4e3a\u67d0\u6bb5\u8bdd\u62df\u4e2a\u9898\u76ee;17.\u4e0d\u8981\u8bd5\u56fe\u538b\u9898\uff0c\u731c\u9898\u3002\u53ea\u9700\u8981\u6309\u7167\u6b63\u5e38\u590d\u4e60\u6b65\u9aa4\u5faa\u5e8f\u6e10\u8fdb\u5373\u53ef;18.\u9488\u5bf9\u5404\u79cd\u6587\u4f53\u7684\u6587\u7ae0\u505a\u4e0b\u4e13\u9879\u7ec3\u4e60;19.\u5199\u4f5c\u7684\u65f6\u5019\u8981\u6536\u653e\u5f97\u4f53\uff0c\u522b\u641e\u5f97\u618b\u534a\u5929\u597d\u5bb9\u6613\u618b\u51fa\u4e2a\u601d\u8def\uff0c\u4e00\u4e0b\u7b14\u5c31\u6536\u4e0d\u4f4f\uff0c\u8bb0\u4f4f\u4e00\u53e5\u7ecf\u5178\u6210\u8bed\uff1a\u8fc7\u72b9\u4e0d\u53ca!20.\u57f9\u517b\u81ea\u5df1\u7684\u60f3\u50cf\u80fd\u529b;21.\u6bcf\u5929\u770b\u770b\u7535\u89c6\u65b0\u95fb\uff0c\u8bfb\u8bfb\u62a5\u7eb8!\u81f3\u5c1130\u5206\u949f;22.\u5728\u515c\u91cc\u51c6\u5907\u4e00\u4e2a\u624b\u638c\u5927\u7684\u5c0f\u672c\u548c\u7b14\uff0c\u78b0\u5230\u597d\u7684\u8bed\u53e5\u548c\u8bcd\u6c47\uff0c\u8bb0\u4e0b\u6765\u3002\u53ef\u4e0d\u662f\u53ea\u6709\u5728\u770b\u4e66\u7684\u65f6\u5019\uff0c\u65f6\u65f6\u523b\u523b\u90fd\u8981\u51c6\u5907\u8bb0;23.\u6bcf\u5929\u770b\u5341\u4e94\u5206\u949f\u5e7f\u544a\u3002\u7ecf\u5178\u7684\u5e7f\u544a\u5f80\u5f80\u8574\u542b\u7740\u8bed\u8a00\u7684\u529b\u91cf;24.\u57f9\u517b\u53cd\u5411\u601d\u8def\uff0c\u6362\u4e2a\u89d2\u5ea6\u80fd\u8ba9\u4f60\u7684\u6587\u7ae0\u5148\u58f0\u593a\u4eba\u3002\u5f53\u7136\uff0c\u8981\u5728\u8a00\u4e4b\u6210\u7406\u7684\u8303\u56f4\u5185;25.\u57f9\u517b\u5728\u4f5c\u6587\u4e2d\u9a7e\u9a6d\u60c5\u611f\u7684\u80fd\u529b;26.\u591a\u770b\u770b\u300a\u8377\u5858\u6708\u8272\u300b\uff0c\u591a\u4f53\u4f1a\u4fee\u8f9e\u7684\u8fd0\u7528;27.\u4e0d\u8981\u4ee5\u4e3a\u540d\u7740\u8bfb\u5f97\u591a\u5c31\u7b49\u4e8e\u8bed\u6587\u5b66\u5f97\u597d;28.\u770b\u770b\u5c0f\u5c0f\u8bf4\uff0c\u8bd5\u7740\u5199\u4e24\u7bc7\u3002\u5c0f\u5c0f\u8bf4\u60dc\u58a8\u5982\u91d1\u7684\u7cbe\u7b80\u80fd\u8ba9\u4f60\u517b\u6210\u4e00\u79cd\u826f\u597d\u7684\u5199\u4f5c\u4e60\u60ef;29.\u591a\u8bb0\u4e24\u9996\u8bd7\uff0c\u5c3d\u91cf\u7528\u8bd7\u4eba\u7684\u89d2\u5ea6\u7406\u89e3\u8bd7\u6b4c;30.\u65e9\u4e0a\u5927\u58f0\u6717\u8bfb\u8bfe\u6587\uff0c\u4e0d\u4ec5\u662f\u7528\u58f0\u97f3\uff0c\u8fd8\u8981\u7528\u5fc3\u8bfb;31.\u770b\u5230\u4e00\u4e2a\u65b0\u7684\u95ee\u9898\u60f3\u4e00\u60f3\u6709\u4ec0\u4e48\u4f8b\u8bc1;32.\u6bcf\u5468\u7ec3\u4e60\u4e00\u6b21\u8fd0\u7528\u5404\u79cd\u4fee\u8f9e\u624b\u6cd5\u5199\u6bb5\u8bdd;33.\u5e73\u65f6\u5199\u4f5c\u6587\u7684\u65f6\u5019\u4e00\u5b9a\u8981\u6ce8\u610f\u5377\u9762\u6574\u6d01\uff0c\u5b57\u4f53\u5de5\u6574\u3002\u4f60\u6ca1\u5fc5\u8981\u5b57\u5199\u5f97\u6bd4\u53f8\u9a6c\u5357\u8fd8\u597d\uff0c\u4f46\u81f3\u5c11\u5e94\u8be5\u8ba9\u4eba\u8ba4\u4e3a\u4f60\u662f\u5728\u5f88\u8ba4\u771f\u5730\u7b54\u5377;\u4ee5\u4e0a\u65b9\u6cd5\u6ca1\u5fc5\u8981\u5404\u4e2a\u90fd\u7528\uff0c\u968f\u4fbf\u6311\u51e0\u4e2a\u9002\u5408\u4f60\u7684\u3002\u6211\u5f53\u5e74\u53ea\u662f\u4f7f\u7528\u4e86\u5176\u4e2d\u76846\u79cd\u65b9\u6cd5\uff0c\u4e00\u4e2a\u6708\u5185\u8bed\u6587\u6210\u7ee9\u7531\u539f\u6765\u7684110\u63d0\u9ad8\u5230\u4e86137(\u6ee1\u5206150)

生前何必久睡,死后自会长眠! 请珍惜生命,在有限的时间里做更多有意义的事

  生命伦理之争的文化视角——以安乐死和人工流产为例
  1 中西文化冲突和生命伦理之争
  生命伦理之争首先表现为中西方文化之间的冲突,这里的文化是指包括政治、经济、法律、宗教、历史、哲学等等的广义的文化领域。中西文化差异不仅导致人们对同一问题给出不同的答案,而且也导致对同一问题关注的侧重点和兴趣、提出问题的方式和解决问题的思路各不相同。�
  1.1 以人工流产的伦理之争为例�
  在中国,人们很少关注人工流产在道德上的合法性;很少争论胚胎是否是人;很少考虑人工流产问题和妇女的权利问题之间的关系。因为一则传统文化不足以支持胚胎是人;二则国家实行计划生育政策,人工流产不仅是合法的,而且常以政策、法律和行政手段来完成。在这样的背景下,中国的妇女权利组织对人工流产的关注,自然不是是否应该的问题,而是在人工流产合法、并且在某些情况下必须的前提下,讨论孕妇本人是否有决定权的问题。�在西方,人们对人工流产的道德上和法律上的合法性不但自古至今一直存在争论,而且随着政治、经济、文化的发展,这种争论在不同历史时期大异其趣。关于人工流产争论的焦点主要有二:第一是人工流产和妇女的权利问题;第二是胚胎的道德地位问题。有人认为孕妇有决定是否人工流产的绝对权利,禁止人工流产触犯了她们的自主权、健康权、生命权和对自己身体的控制权。有人则认为孕妇并没有人工流产的绝对权利。西方关于人工流产的争论是妇女解放运动的一部分,各种女权主义理论对这场争论起了推动作用。而西方不同于中国的宗教、哲学、法律、政治等文化传统,也使胚胎的道德地位成为一个有争议的问题。�由此看来,人工流产问题并非一个单纯的道德问题,而是涉及到政治、法律、道德、宗教等领域,是一个综合性的社会文化问题,中西方对待人工流产的不同态度和侧重点反映了中西方的文化差异。
  1.2 用安乐死的伦理之争为例�
  第一、由于中西方生死观不同,对安乐死的态度就不同。�在中国,其一,儒道释三教合一的文化传统造就了人们对死亡的恐惧和寻求长生不老的心理,使得中国人在文化心理上大多贵生厌死。其二,即使老庄思想不恐惧和厌恶死亡,不刻意强求生命,但也不主张人为干预,延长或缩短生命。其三,尽管儒家倡导“杀身成仁”、“舍生取义”,但这样的行为是在特定情境中,在“生”和“义”剧烈冲突的时候,与今日生命科学中讨论的安乐死的情境完全不同。而在西方,其一,如果说基督教背景下的人们,如果说有对死亡的恐惧,主要那也不是肉体上的,而是对灵魂得救的恐惧。例如柏拉图哲学传统经斯多葛派,甚至最终被基督宗教发展到厌弃肉体和尘世存在,追求彼岸世界的人生观。其二,西方理性主义传统一直强调生命的价值,重视生命的质量。从苏格拉底的“未经省察的人生是不值得以过”始,这种思想在西方文化传统里就一直占主流。其三,自文艺复兴以来,西方日益强调和信赖工具理性,价值理性日益淡出,支配和操纵生命甚至成为理性主义和自由主义理想的一部分。基于以上各点,中国人比西方人更不容易赞同和接受安乐死,特别是主动安乐死。�
  第二、对于那些赞同安乐死的人,中西方的文化动机和文化心理也不一样。�中国传统伦理道德强调关注行为的“客体”,是“为他”的道德,那些要求自愿安乐死的人,更多的是考虑到减轻家庭的经济负担和精神负担,减轻国家的医疗负担等,很少考虑自己(的权利)。而西方传统伦理道德则强调关注行为的“主体”,是“自为”的道德,那些要求自愿安乐死的人,更多的是考虑到自己的权利和自由,自己生命的价值和尊严,自身人格的完善等。因此,中国人的自愿安乐死和西方人的自愿安乐死所本的人生观和价值观非常不同。在西方人看来,中国的“自愿”或许不是那么纯粹的“自愿”。加之,中国老百姓的经济条件相对较差;卫生体制存在诸多弊端;家庭在社会生活中扮演的角色较为重要等等因素,故而,中国自愿安乐死者的“自愿”,确实比西方同道包含更多的辛酸和无奈。这种国情也影响着人们的思维方式:中国人赞成安乐死的理由常常是:安乐死是社会文明进步的一种表现,立法乃大势所趋,势在必行;安乐死有利于减轻病人的痛苦,减轻病人家庭的经济和精神负担,解放生产力;安乐死有利于社会卫生资源的公正分配等等。西方人赞成安乐死的理由则常常是:安乐死是人的权利;安乐死出自人的理性选择;安乐死有利于维护人的价值和尊严等。
  � 2 同一文化内部的差异和生命伦理之争
  中西方文化的差异会导致生命伦理之争,那么在同一文化内部,是否就没有争论了呢?也不尽然。在同一文化内部,由于传统的丰富性;由于人们对传统和经典的理解和解释不同;由于对历史的看法不同;由于对科技和人文的性质的认识不同;也导致生命伦理之争。�
  首先,争论的各方会诉诸不同的学科、流派和理论,由于传统的丰富性,就会有不同的结论。�比如,在西方广泛流行的生命伦理学的原则主义中的四原则,根据它的创始人的说法,有些主要诉诸道义论,如自主、公正;有些主要诉诸后果论,如有利、不伤害。由于道义论和后果论自身固有的张力,生命伦理的四个基本原则在实践中常常会相互冲突,于是人们各执一端,相互争论。例如尊重病人自主权不一定对病人有利,也不一定就是公正的。进一步分析还会发现,什么是对病人有利、什么是公正,西方哲学史上对这些概念本身的理解也存在分歧。�
  对安乐死的伦理辩护也有分别从义务论和后果论两种角度出发的辩护。安乐死涉及自愿和非自愿,主动和被动,至少对于非自愿安乐死,做后果论的辩护在伦理上是站不住脚的。而对于自愿安乐死,从义务论出发应该是可以得到辩护的。道义论和后果论各有其利弊,如果偏执于一端,则可能产生令人无法接受的结论。很多问题之所以成为生命伦理学的难题,正在于一方面要从道义论的立场考虑问题,另一方面人们也难免后果论的诱惑。怎样才能既保障妇女的权利也保障胎儿的利益?怎样既保障供移植用的器官的来源,又不伤害弱势群体和践踏人性?怎样既提高生命质量和保障社会的利益又维护人道主义?在某种意义上,生命伦理学必须在道义论和后果论之间保持适当的张力。�
  再比如,在与人工流产和干细胞研究的伦理争论密切相关的胚胎的道德地位问题上,有人认为胚胎只不过是一堆组织;有人认为胎儿虽然还不是人,但也不是一堆组织,胎儿有成为人的潜能;还有人认为胎儿是一个完整的人。那么到底胎儿是不是人?有没有生命权?在对待胎儿问题上母亲的权利如何?究竟谁有权利决定生命的取舍?之所以在这些问题上存在多种不同观点,是因为他们诉诸不同的学科、流派和理论。否认胚胎是人的学者,常常从哲学、人类学等方面考察人的本质。尤其是当代自由主义者们,又常常将人的本质等同于理性和自我意识。于是,胚胎由于没有理性和自我意识,自然不是人;甚至连婴儿都不是人;一些较高等的动物如猴、大象、猪、海豚等比胎儿和婴儿更象人〔1〕。主张胚胎是人的学者,则常常求助于遗传学、胚胎学和神经生物学。根据遗传学理论,精卵结合的一刹那,一个人的遗传信息就被确定下来,以后的发展不过是这些信息的表达;而且生命的发展是一个连续的过程,人们无法确定一个点,在此前是人,此后不是。因此,胚胎是人。�
  其次,即使是在同一理论内部,由于人们对经典文献的理解不同,也会得出不同的结论。�

  例如,在基督教内部关于胚胎是否是人的争论,实际上涉及到对《圣经》经文的诠释问题,不同的诠释会得出不同结论。这就把胚胎是否是人的问题转化成了一个圣经解释学的问题。有人根据《圣经》)得出胚胎是人的结论;有人则认为他们误读了《圣经》,根据以上这些经文根本不能得出胚胎是人的结论。这些经文充其量表明胚胎生命应该受到尊重而已。�
  再比如,在基督教内,关于人工流产问题还涉及到究竟谁有权决定生命的取舍这个问题。它关涉对基督教基本精神的理解,对旧约和新约,律法和福音的关系的理解。基督教内的情境伦理学认为“爱是最高准则”;本着对女人的爱(为了她的生命或健康),或对胎儿的爱(他/她是否会成为畸形或缺陷),才能决定是否应该终止妊娠;本着爱而做出的选择一定会是为了最大多数人谋求最大的幸福。因此,是否让胎儿出生应该由有关的家庭、社会、甚至是人口已经过度拥挤的世界来决定。但是,另一些人则认为,《圣经》从来没有说过爱可以取代神的律法;从基督信仰的观点来看,剥夺或赐予生命是神的事,而非人的权利;这正是神的无限性和人的有限性的差别,是神人之间不可逾越的鸿沟;人企图扮演上帝是人的骄傲,是人的理性的僭越,是最大的罪。
  � 3 保持生命伦理的普世性和多元性之间的张力
  面对甚嚣尘上的生命伦理争论的景象,我们不妨冷静考问:争论的目的是什么?是要达到普遍有效的道德吗?在中西方文化差异基础上真的存在普遍有效的道德吗?在同一文化内部是否可以寻求普遍道德?争论的意义何在?�
  在古典伦理思想史上,伦理学家们的不懈努力都是基于这样一个共同的预设(信念):由于存在普遍的人性作为道德基础,所以肯定存在一种客观的、普遍有效的道德。无论是西方的理性主义伦理学、情感主义伦理学和基督教神学伦理学,还是中国的天人之争、理欲之辩,莫不如此,都在解释那个共同的道德基础和建构那个共同的道德。直到今天,这种道德形而上学的情结仍然深深植根于那些忠诚执著的伦理学家们心中,他们认为自己正在一步一步接近真理。基于道德形而上学对统一性和确定性的诉求,多样性自然就是“魔鬼”。然而,那共同的道德基础到底作何解释,那普遍有效的道德又是什么,至今悬而未决。人们不禁要问:是否根本就不存在普遍有效的道德基础和客观的普遍有效的道德?当历史进入后现代,有些伦理学家,例如麦金泰尔、恩格尔哈特等看到:启蒙运动希望用人类理性来发现和辩护一种客观的、普遍有效的道德观的道德工程已经坍塌,或者说它根本不可能成功。由于道德观除了植根人性,还受传统、宗教、科学、文化、法律等等多种因素的影响,任何道德观的具体内容都只能从道德主体的思想传统和生活境遇中得到。所以,不同的民族、不同的群体在道德观上会有很大的差异。�
  这种文化差异告诉我们,在面临生命伦理争论时,不应拘泥于所争论的问题本身,而更应该对其理论基础和文化背景进行考察,从而达成共识或妥协。否则,争论各方不但达不成一致,甚至连相互理解和尊重都不可能,空有热闹而已。�
  总之,从文化的角度看,生命伦理之争的原因也是多方面的。有中西方文化的差异,同一文化传统的丰富性,对同一文化内部经典文献不同的理解;有宗教的和俗世的不同,不同宗教间的深刻分歧;有伦理学的基本问题上的自然与自由、幸福与德性、个人至上和社会正义、动机与效果之间关系的不同理解;有在道德与知识、道德与科学、道德与宗教、道德与法律的关系之间的争论。当然,以上多种文化和同一文化的多种形式和各个方面,也并非完全不可通约,我们承认文化差异导致伦理差异,并不表示要主张伦理相对主义。毕竟人类文化都是人创造的,各种文化之间是可以相互沟通和理解的,在道德基本原则上达成一致是可能的。事实上,未来生命伦理的发展,也许正是应该通过对生命伦理基础的考察(我们可以将之称为元生命伦理学),加深对各种生命伦理问题的理解;在最基本和最关键的方面达成一致;在那些由于文化差异而不可能达不成一致的地方,寻求相互理解,相互尊重;只有在本着共同的道德基础和道德观的人们之间��〔2〕�,对于生命伦理问题本身的争论才有价值。生命伦理学既是全球的,也是本土的;既是普世的,也是多元的。未来生命伦理学的发展必须保持其普遍性和多元性之间的张力。

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