反流性食管炎好治吗?怎么治疗?

反流性食管炎好治吗?怎么治疗?
针对患者的不同症状及其身体特质,合肥阳光消化病医院消化专家对反流性食管炎治疗采取五种方法:   (一)一般治疗

饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌菸、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头擡高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。  (二)促进食管和胃的排空

1.多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉),均为10~20mg,天天3~4次,睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。

2.西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。10~20mg,天天3~4天,几无不良反应。

3.拟胆碱能药 乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状,每次25mg,天天3~4次。本口能 *** 胃酸分泌,长期服用要慎重。  (三)降低胃酸

①制酸剂 可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10~30ml及氧化镁0.3g,每日3~4次。藻朊酸泡沫剂(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂,能漂浮于胃内容物的表面,可阻止胃内容物的反流。

②组胺H2受体拮抗剂 甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用,其剂量分别为200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。疗程均为6~8周。本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时,可增加剂量至2~3倍 。

③质子泵抑制剂 此类药物能阻断壁细胞的H-K-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其症状。  (四)联合用药

促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。

本病在用经好转而停药后,由于其LES张力未能得到根本改善,故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或多巴胺拮抗抗日占任选一种维持用药,或有症状出击时及时用药,则可取得较好疗效。  (五)手术治疗

主要适用于食管瘢痕狭窄(可行扩张术或手术纠正术)以及内科治疗无效,反复出血,反复并发肺炎
反流性食管炎怎么能治愈
一般要反流性食道炎的治疗是需要过程的。如果患者的饮食不当,还经常吸菸、饮酒,吃了对胃 *** 比较大的食物和药物,都会让反流性食道炎反复发作。如果想要治愈反流性食道炎就必须减少胃内容物反流,降低反流物的 *** ,并好好调养身体,防止病状反复发作,才有治愈的可能性。
怎样继续治疗反流性食管炎,能去根吧
声称收还农时淮柿
反流性食管炎最好的治疗法,多久能康复?
慢性食管炎大部分是返流性食管炎。治疗主要从几个方面:禁食菸酒辣等剌激性食物;以易消化的流汁半流汁饮食为主;平时少食生冷、甜食及容易产酸的食物;

药物治疗:

1)胃动力药物如吗叮啉、胃复安;

2)抗酸剂如氢氧化铝凝胶剂、氢氧化铝片剂、复方氢氧化铝、胶体次枸橼酸钮;

3)抑酸剂如西咪替丁、法莫替丁、奥美拉唑、雷尼替丁;

4)胃粘膜保护剂: 硫糖铝

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