多重耐药菌培训知识考题及答案
一、多选题(每题10分)
1、下列是多重耐药菌有：ABCD
A、MRSA、
B、VRE、
C、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌
D、艰难梭菌
2、早期发现MODR须加强检查、严密监测的高危人群包含：ABCD
A、外院转入者
B、年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者。
C、接受侵入性检查治疗者。
D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗的患者。
3、MODR感染病例报告正确的是：ABCD
A、散发病例，24小时内填MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科
B、3例或以上(感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性)，立即电话通知院感科。
C、确定为医院感染者，医生必须24 小时内在信息系统填报《医院感染病例报告卡》。
D、临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科
4、多重耐药菌感染病人的隔离措施正确的是?ABC
A、应对感染MODR病人采取单间或床单位隔离，床单位隔离患者在床边挂“蓝色接触隔离标志”。
B、无关人员严禁进入感染病房。
C、医护人员相对固定，实施诊疗护理操作中，在标准预防的基础上，采取预防接触传播的隔离措施。
D、MODR肺炎或呼吸道定植者应立即转科或转院。
5、MODR医护人员的防控措施。ABCD
A、严格执行手部卫生规范。
B、戴手套：当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴手套。 C、戴口罩、面罩、护目镜：患者飞沫可能喷溅到面部时。
D、穿隔离衣：为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。
6、预防和控制MODR抗菌药物合理应用正确的.是：ABC
A、医院内感染病人使用抗菌药物前，要先留取标本送培养.
B、医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。
C、当病区出现多重耐药菌株，检查其他患者所用的抗菌药物，必要时停用可促进这些特殊病原体选择性生长的药物。
D、治疗MODR感染病人首选高级抗菌药物。
二、简单题
1.多重耐药菌感染者或定植者应该如何处理?(答案仅供参考)
答：1、床单位隔离：保证足够的床间距
2、保护性措施：不能将多重耐药菌感染或定植患者与留置管道、有开放伤口或免疫功能低下的患者安置在同一病房;
3、隔离标识：床头、腕带、病历夹、床头卡上贴有隔离标识
4、隔离医嘱：检查隔离措施落实的客观指标:开和停
5、手卫生：床单元应配有速干手消剂及用于物品消毒的消毒液，医务人员严格执行手卫生规范
6、操作最后进行：医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将确诊、高度疑似多重耐药菌感染或定植患者安排在最后进行。
7、物品专用：与病人直接接触的医疗器械专人专用，每日用消毒液擦拭消毒。不能专人专用的医疗器械、物品要做到一用一消毒。床旁配备专用医疗废物桶。多重耐药菌感染病8、人产生的所有废物均按感染性废物处理
9、消毒：艰难梭菌需采用二氧化氯凝胶消毒
10、终末消毒 去污染后先清洗再消毒，床单元的清洁单独进行，注重清洁工具的消毒
11、做好科室间交接：转诊、外出检查、转床、隔离标识、申请单注明、事先告知、陪检者告知、医技科室掌握隔离、消毒技术：尽量将多重耐药菌感染的病人安排在最后进行;不能最后检查者做好物表、设施消毒
12、解除隔离 多重耐药菌病原携带者同部位连续2个标本(每次间隔>24h)培养阴性时，解除隔离
2.简述预防抗菌药物耐药的12项措施。(答案仅供参考)
答：1、接种疫苗;2、拔除导管;3、针对性病原治疗;4、控制抗菌药物应用;5、应用当地资料;6、专家会诊;7、治疗感染，而非污染;8、治疗感染而寄殖;9、严格掌握万古霉素应用指征;10、及时使用抗菌药物;11、隔离患者;12、遏制医务工作者传播。
更多相关试题推荐：
绛旓細5銆佹墜鍗敓锛氬簥鍗曞厓搴旈厤鏈夐熷共鎵嬫秷鍓傚強鐢ㄤ簬鐗╁搧娑堟瘨鐨勬秷姣掓恫锛屽尰鍔′汉鍛樹弗鏍兼墽琛屾墜鍗敓瑙勮寖 6銆佹搷浣滄渶鍚庤繘琛岋細鍖诲姟浜哄憳瀵规偅鑰呭疄鏂借瘖鐤楁姢鐞嗘搷浣滄椂锛屽簲褰撳皢纭瘖銆侀珮搴︾枒浼澶氶噸鑰愯嵂鑿鎰熸煋鎴栧畾妞嶆偅鑰呭畨鎺掑湪鏈鍚庤繘琛屻7銆佺墿鍝佷笓鐢細涓庣梾浜虹洿鎺ユ帴瑙︾殑鍖荤枟鍣ㄦ涓撲汉涓撶敤锛屾瘡鏃ョ敤娑堟瘨娑叉摝鎷秷姣掋備笉鑳戒笓浜轰笓鐢ㄧ殑鍖荤枟鍣...
绛旓細2銆佸尰闄㈡劅鏌撴毚鍙戯細鎸囧湪鍖荤枟鏈烘瀯鎴栧叾绉戝鐨勬偅鑰呬腑锛岀煭鏃堕棿鍐呭彂鐢3渚嬩互涓婂悓绉嶅悓婧愭劅鏌撶梾渚嬬殑鐜拌薄銆3銆佸崼鐢熸墜娑堟瘨锛氬尰鍔′汉鍛樼敤閫熸墜娑堟瘨鍓傛弶鎼撳弻鎵嬶紝浠ュ噺灏戞墜閮ㄦ殏灞鑿鐨勮繃绋嬨4銆佺┖姘斾紶鎾細鐥呭師寰敓鐗╃殑椋炴搏鏍( 鈮5um)鍦ㄧ┖姘斾腑鐭窛绂(1绫冲唴)绉诲姩浣挎槗鎰熶汉缇ょ殑鍙ｃ侀蓟绮樿啘鎴栫溂缁撹啘绛夊鑷寸殑浼犳挱銆5銆佹帴瑙...
绛旓細(1)鎴愮珛鍖婚櫌鎰熸煋绠＄悊缁勭粐,鏄庣‘鑱岃矗,骞舵牴鎹浗瀹剁浉鍏冲尰闄㈡劅鏌撻闃叉帶鍒舵硶瑙,缁撳悎鍖婚櫌鐨勫疄闄呮儏鍐,鍒跺畾鍖婚櫌鎰熸煋绠＄悊 瑙勭珷鍒跺害 銆 (2)瀵瑰尰鐤楁満鏋勫悇绫讳汉鍛樿繘琛屽尰闄㈡劅鏌撻闃蹭笌鎺у埗鐭ヨ瘑鍩硅銆 (3)瀵瑰尰闄㈡劅鏌撳強鍏剁浉鍏冲嵄闄╁洜绱犺繘琛岀洃娴嬨佸垎鏋愬強鍙嶉,閽堝瀛樺湪闂鎻愬嚭鎺у埗鎺柦;鍙婃椂鍙戠幇鍜屾帶鍒跺尰闄㈡劅鏌撴毚鍙戙 (4)钀藉疄鍖婚櫌鎰熸煋鎺у埗鎺柦,...
绛旓細鍖婚櫌鎰熸煋绠＄悊鐭ヨ瘑鍩硅鍐呭鏄棤鑿屾湳锛岄櫌鎰熺鏅紝澶氶噸鑰愯嵂鑿鐨勯槻鎺х瓑銆備复搴婂父瑙佸閲嶈愯嵂鑿屽寘鎷愮敳姘цタ鏋楅噾榛勮壊钁¤悇鐞冭弻锛圡RSA锛夈佽愪竾鍙ら湁绱犺偁鐞冭弻锛圴RE锛夈佷骇瓒呭箍璋蔽-鍐呴叞鑳洪叾锛圗SBLs锛夌粏鑿屻佽愮⒊闈掗湁鐑被鑲犳潌鑿岀缁嗚弻锛圕RE锛夈傝愮⒊闈掗湁鐑被椴嶆浖涓嶅姩鏉嗚弻锛圕R-AB锛夈佸閲嶈愯嵂鑿屾垨娉涜愯嵂閾滅豢鍋囧崟鑳炶弻锛...
绛旓細澶氶噸鑰愯嵂鑿锛圡DRO锛変富瑕佹椂鎸囧涓村簥浣跨敤鐨勪笁绫绘垨涓夌被浠ヤ笂鎶楄弻鑽墿鍚屾椂鍛堢幇鑰愯嵂鐨勭粏鑿岋紝甯歌鐨勬湁鑰愮敳姘ч噾榛勮憽钀勭悆鑿岋紙MRSA锛夛紝鑰愪竾鍙ら湁绱犺偁鐞冭弻锛圴RE锛夛紝浜ц秴鍏夎氨尾-鍐呴叞鑳洪叾锛圗SBLS锛夌粏鑿岋紝鑰愮⒊闈掗湁绋绫绘姉鑿岃嵂鐗╄偁鏉嗚弻锛圕RE锛夛紝鑰愮⒊闈掗湁绋绫绘姉鑿岃嵂鐗╅矋鏇间笉鍔ㄦ潌鑿岋紙CR-AS锛夛紝澶氶噸鑰愯嵂/娉涜愯嵂鎬ч摐缁垮亣鍗曡優...
绛旓細閲嶇偣鍩硅鍐呭濡備笅锛氬尰闄㈡劅鏌撹瘖鏂爣鍑嗗強鍖婚櫌鎰熸煋鐩戞祴锛岃姹傝兘澶熷彂鐜版劅鏌撶梾渚嬪苟涓婃姤銆傚尰闄㈡竻娲併佹秷姣掔伃鑿屼笌闅旂銆佹棤鑿屾搷浣滄妧鏈紝瑕佹眰璇婄枟娲诲姩涓兘閬靛畧骞惰惤瀹炵浉鍏宠姹備笌鎿嶄綔銆傚井鐢熺墿鏍囨湰鐨勬纭噰闆嗕笌杩愰併佹湰闄㈡垨鏈瀹ょ殑涓昏鐩爣鑿岃愯嵂鐜囨儏鍐点佸父瑙澶氶噸鑰愯嵂鑿鎰熸煋鐨勯闃蹭笌鎺у埗鎺柦锛岃姹傛彁楂橀佹鏍囨湰鐨勫悎鏍肩巼锛屾彁楂...
绛旓細锛1锛変笓鑱屼汉鍛樺弬鍔犲叏鍥藉強鍖恒佸競涓ょ骇鍖婚櫌鎰熸煋绠＄悊鐭ヨ瘑鍩硅锛屽強鏃舵帉鎻″尰闄㈡劅鏌撻槻鎺х殑鏈鏂颁俊鎭姩鎬侊紝鍩硅鏃堕棿涓嶅皯浜16瀛︽椂銆傦紙2锛夊尰甯堛佹姢鐞嗕汉鍛樺強鍖绘妧鑽墏浜哄憳鏈勾搴﹂噸鐐归厤鍚堜笁绾у尰闄㈣瘎瀹★紝閽堝鍖诲姟浜哄憳鎵嬪崼鐢熸剰璇嗚杽寮便佷緷瀛樻ц緝浣庣殑鐗圭偣鍙澶氶噸鑰愯嵂鑿鎰熸煋鐜扮姸杩涜娑堟瘨闅旂鐩稿叧鐭ヨ瘑銆佹墜鍗敓銆佸尰鍔′汉鍛樿亴涓氶槻鎶ゃ佸尰鐤...
绛旓細闄㈡劅鐭ヨ瘑鍩硅鍐呭濡備笅锛1銆佹墜鍗敓銆2銆佸尰鐤楀簾鐗╃鐞嗗埗搴︺3銆佽亴涓氭毚闇蹭笌闃叉姢銆4銆佹秷姣掗殧绂诲熀鏈甯歌瘑涓庢祦绋嬨5銆佸尰闄㈡劅鏌撴姤鍛婃姤鍛婂埗搴︺6銆佸尰闄㈡劅鏌撴毚鍙戞姤鍛婃祦绋嬨7銆佸尰闄㈡劅鏌撹瘖鏂爣鍑嗐8銆澶氶噸鑰愯嵂鑿鍖婚櫌鎰熸煋绠＄悊鍒跺害銆9銆佸閲嶈愯嵂鑿屾姤鍛婃祦绋嬨傚尰闄㈡劅鏌撴槸浣忛櫌鐥呬汉鍦ㄥ尰闄㈠唴鑾峰緱鐨勬劅鏌擄紝鍖呮嫭鍦ㄤ綇闄㈡湡闂村彂鐢熺殑...
绛旓細鍖婚櫌鎰熸煋绠＄悊澶勪妇鍔炲競绾I绫诲鍒嗐婂尰闄㈡秷姣掔伃鑿岃川閲忔寔缁敼杩涖嬬户鏁欏涔犵彮,缁勭粐鍖诲姟浜哄憳鍙傚姞銆婃墜鍗敓绠＄悊閲嶈鎬у拰蹇呰鎬с嬪拰銆澶氶噸鑰愯嵂鑿鍖婚櫌鎰熸煋棰勯槻涓庢帶鍒躲嬬殑涓撻璁插骇銆傚悓鏃跺埄鐢ㄥ尰闄㈢綉缁滆祫婧愬紑灞曟墜鍗敓鐩稿叧鐭ヨ瘑鍩硅,骞剁粍缁囧叏闄㈠尰鍔′汉鍛樿繘琛岄櫌鎰熺煡璇嗐佹搷浣滄妧鑳借冭瘯銆 鍏ㄥ憳鍙備笌,灏嗏滄墜鍗敓鈥濆伐浣滆惤鍒板疄澶勩傚尰銆佹姢浠ｈ〃鍚...
绛旓細锛1锛夐櫌鎰熺鐞嗕笓鑱屼汉鍛樺強绉戝鎰熸帶灏忕粍鎴愬憳鍙傚姞鏈夊叧鍥藉绾с佺渷甯傜骇鍖婚櫌鎰熸煋绠＄悊鐭ヨ瘑鍩硅锛屽強鏃舵帉鎻″尰闄㈡劅鏌撻槻鎺х殑鏈鏂颁俊鎭姩鎬併傦紙2锛夊尰鎶ゃ佸尰鎶浜哄憳涓洪噸鐐瑰煿璁璞★紝閽堝鍖诲姟浜哄憳鎵嬪崼鐢熸剰璇嗚杽寮卞強鎴戦櫌澶氶噸鑰愯嵂鑿鎰熸煋鐜扮姸杩涜娑堟瘨闅旂鐩稿叧鐭ヨ瘑銆佹墜鍗敓銆佷腑鍖昏瘖鐤楁妧鏈浉鍏虫ф劅鏌撻闃插強鎺у埗鎺柦銆佺洰鏍囨х洃娴嬨佸尰鍔...
