氨基酸的区别?

不同疾病对氨基酸的需求是不同的,如创伤状态下谷氨酰胺的需要量明显增加,肝病则应增加支链氨基酸,肾功能不良则以提供必需氨基酸为主。复方氨基酸注射液根据其作用及用途分为营养型与治疗型,治疗型复方氨基酸根据其特殊纽方及临床用途又分为肝病用氨基酸、肾病用氨基酸、创伤用氨基酸制剂。
复方氨基酸的区别分为:1.浓度;2.含氮量;3.氨基酸种类;4.必需氨基酸与非必需氨基酸的比值(EAA/NEAA),支链氨基酸(BCAA含量);5.是否含有葡萄糖和木糖醇;6.无机盐种类含量
复方氨基酸注射液(18AA)是指含有合成人体蛋白质所需的18种必需和非必需氨基酸,能维持营养不良患者的正氮平衡。它分为18AA, 18AA-I, 18AA-II, 18AA-III, 18AA-IV, 18AA-V,18AA-N。其中:
用于补充营养的平衡型氨基酸制剂为18AA, 18AA-I, 18AA-II, 18AA-III, 18AA-IV, 18AA-V;
用于肾病氨基酸制剂为18AA-N(即18AA-Ⅶ)、9AA;
用于创伤的氨基酸制剂为18-B;15-HBC;
小儿氨基酸注射液为小儿复方氨基酸注射液18AA-I, 18AA-II。

(一)补充营养的平衡型氨基酸制剂
1. 复方氨基酸注射液(18AA)
有5%和12%两种浓度,其抗氧化剂为亚硫酸氢钠。
5%浓度 200ml:10g(总氨基酸); 12%浓度 200ml:7.5g(总氨基酸)
5%浓度250ml:12.5g(总氨基酸);12%浓度250ml:30g(总氨基酸)
5%浓度500ml:25g(总氨基酸); 12%浓度500ml:60g(总氨基酸)
2.复方氨基酸注射液(18AA-I)
该氨基酸没有L-胱氨酸而是L-半胱氨酸,含有无机盐。不含有过量的甘氨酸,可避免发生高氨血症。其L-赖氨酸为盐酸盐
250ml:17.5g (总氨基酸) ;500ml:35g(总氨基酸)
3. 复方氨基酸注射液(18AA-II)
分为5%,8.5%,11.4%三种浓度;其L-赖氨酸为醋酸盐
5%浓度 250ml:12.5g(总氨基酸), 含氮量1.975克
8.5%浓度 250ml:21.25g(总氨基酸) 含氮量3.5克
11.4%浓度 250ml:28.5g(总氨基酸) 含氮量4.5克
5%浓度 500ml:25g(总氨基酸) 含氮量3.95克
8.5%浓度 500ml:42.5g(总氨基酸) 含氮量7克
11.4%浓度 500ml:57g(总氨基酸) 含氮量9克
4. 复方氨基酸注射液(18AA-III)
必需氨基酸(EAA)与非必需氨基酸(NEAA)比值为1.09:1
规格:250ml:25.90g(总氨基酸);500ml:51.80g(总氨基酸)
5. 复方氨基酸注射液(18AA-Ⅳ)
本品含有葡萄糖,但对糖尿病患者应慎用;L-赖氨酸为醋酸盐;与其他不同其L-色氨酸为N-乙酰基,
规格3.4%浓度250ml:8.7g(总氨基酸);500ml:17.4g(总氨基酸)
6. 复方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ)
本品含有木糖醇,并含有多种氨基酸的盐酸盐,大量输液注时可能导致酸碱失衡。木糖醇的输入量一日不得高于100g。
必需氨基酸(EAA)与非必需氨基酸(NEAA)比值为1.04:1
本品含有38mmol/L的钠离子,46mmol/L氯离子,大剂量用药或电解质合并使用注意监测血清电解质。
100ml:3.224g(总氨基酸)与5g木糖醇
3.2%浓度250ml:8.06g(总氨基酸)与12.5g木糖醇(我院有为悦康诺喜); 500ml:16.12g(总氨基酸)与25g木糖醇
(二)用于肾病氨基酸制剂
复方氨基酸注射液(18AA-N) 规格: 200ml:12.250g(总氨基酸) 含氮量为1.62g
必需氨基酸(EAA)与非必需氨基酸(NEAA)比值为3.22:1;游离氨基酸总量为59.0g/L
(三)用于创伤的氨基酸制剂
复方氨基酸注射液(18-B ) 以前为(18AA-Ⅶ)规格:200ml:20.650g(总氨基酸) 含氮量为3.04 g必需氨基酸(EAA)与非必需氨基酸(NEAA)比值为1.7:1 游离氨基酸总量为100.35g/L
(四)用于各种应激状态及危重患者的氨基酸注射液
复方氨基酸注射液(15-HBC):250ml: 17.25g (总氨基酸):这类氨基酸的组方特点:含高浓度的支链氨基酸。1. 危重患者、应激状态患者肝功均受到不同程度损害,表现为芳香族氨基酸水平增高,支链氨基酸水平相对下降,造成氨基酸失衡,营养紊乱。补充外源性BCAA成为必要。2. 在严重创伤(手术)时,骨骼肌蛋白分解成为氨基酸的主要来源,尤其表现为丙氨酸和支链氨基酸的消耗。因此补充外源性BCAA成为纠正负氮平衡、促进骨骼肌蛋白合成的重要手段。
(五)小儿用氨基酸注射液
小儿复方氨基酸注射液(18AA-I)
100ml:6.74g(总氨基酸); 250ml:16.85g(总氨基酸)
小儿复方氨基酸注射液(18AA-II) 100ml:6.0g(总氨基酸)

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