透析腹膜透析疗法

腹膜透析是一种利用人体腹膜作为半透膜的治疗方法,通过腹透管向腹腔注入腹透液,通过弥散原理清除体内毒素,调整电解质和酸碱平衡。它的工作原理是通过渗透(向腹透液中加入葡萄糖以提高渗透压)实现超滤脱水,取代肾脏的部分排泄功能。


与血液透析相比,腹膜透析设备简单,可以在床边操作,患者在非卧床状态下也能进行,分为持续性非卧床式腹膜透析(CAPD)、持续性循环式腹膜透析(CCPD)以及间歇性透析。一般每日需进行4至6次腹透,每次注入约2000毫升腹透液。腹膜透析操作简便,无需特殊训练,价格相对较低,适合基层医疗机构开展。


选择腹膜透析应考虑患者的个体差异,如高龄心血管疾病患者、血管通路建立困难者、出血倾向严重者以及糖尿病肾病患者,因为腹膜透析可能更适合这些情况。然而,有禁忌症如腹部手术后、腹膜粘连、腹壁感染等情况下,应避免使用腹膜透析。


腹膜透析的成功需要严格的无菌操作,以防止腹膜炎的发生,否则可能导致透析效果下降。腹膜透析的存活率逐年降低,但长期存活案例也有报道。腹膜透析的缺点包括可能引发感染、体重增加和蛋白质流失。患者需要保持适当的卫生习惯,注意饮食调整,适当运动以维持身体健康。




扩展资料

透析(dialysis)是通过小分子经过半透膜扩散到水(或缓冲液)的原理,将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。 透析疗法是使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法,一般可分为血液透析和腹膜透析两种。



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