孕中期要做哪些检查?有固定的时间吗?

进入怀孕中期后,胎儿相对稳定了,准妈妈也不用再担心会发生胎停了;但从进入孕中期后,胎儿也开始进入发育迅猛的阶段,为了能更好的监测胎儿的发育情况,孕中期的产检很密集,一个月一次,并且还都是很重要的产检。因此,无论是对胎儿宝宝还是对孕妇,“按时产检”都非常重要。

孕中期要做哪些检查,最佳检查时间是怀孕多少周?

从孕4个月开始,准妈妈的肚子开始慢慢隆起,在外人的眼中已经算是个“孕味十足”的准妈妈了。准妈妈这时候的产检每个月都要进行一次,包括基础的血压、体重、身高、量宫高、听胎心、血常规、尿常规、白带检查等,还有一些重要的检查,如唐氏筛查、四维彩超、糖耐量测试等。

唐氏筛查:最佳时间16-18周

“唐氏筛查”是抽取准妈妈静脉血,筛查和评估准妈妈血液中的各种不同的指标,包括HCG、AFP、 游离雌三醇和抑制素A,再结合准妈妈的预产期、孕周、年龄体重等计算出危险系数。

唐氏筛查主要是筛查“胎宝宝是否患唐氏综合征”,也就是先天愚型。

患有唐氏综合征的新生儿常表现为肌张力低、韧带松弛、身体各项发育迟缓还伴有智力严重低下、特殊面貌、先天心脏病、消化道畸形等。给家庭带来极大的负担不说,还有对宝宝自己来说,也是一种“折磨”。

因此,唐氏筛查一定要认真对待,尽管准确率不高,只有70-80%,但大多数也能在早期筛查出来,如果准妈妈的检查结果是“高风险”,那就要进一步做羊膜穿刺或无创DNA继续排查。

羊膜穿刺:最佳时间16-20周

羊膜穿刺是在超声波探头的引导下,用一根细长的针穿过准妈妈的腹壁、子宫肌层以及羊膜进入羊膜腔,然后抽取少量的羊水,大概20ml左右检查羊水中胎儿细胞的染色体、DNA、生化等。

羊膜穿刺不是所有准妈妈都需要做的,只有以下几种情况的准妈妈需要做羊膜穿刺检查:

35岁以上的高龄准妈妈;

唐氏筛查高风险的准妈妈;

曾经生育过“先天性缺陷儿”的准妈妈;

本身患有遗传疾病,特别是与性别有关的遗传疾病的准妈妈;

超声波检查发现胎儿有缺陷或者严重的畸形;

准妈妈和准爸爸双方都是遗传病基因的携带者。

四维彩超:最佳时间22-24周

不少医院,四维彩超并不是孕期产检的必查项目,但因为四维彩超能够清楚的看到胎宝宝各脏器的情况,看到胎宝宝的四肢是否存在畸形,并且能够了解胎宝宝的生长发育情况。

所以,不少准妈妈会选择做四维彩超,一方面有助排畸检查,另外一方面也是给胎儿在妈妈肚子里的情况做个留念。

但做四维彩超一定要把握好时间,太早或者太晚都不可以,怀孕22-24周左右,胎儿和羊水量都相对适中,胎儿在子宫内活动空间比较大,图像显影会比较清晰,能够清楚的看到胎宝宝的各个器官,方便医生对胎儿进行全身的检查。

另外,四维彩超需要提前预约,但不需要憋尿,因此准妈妈要把握好时间。

排畸检查:最佳时间22-28周

排畸检查是孕期很重要的产检项目之一,最佳时间为怀孕22-28周,不少医院分两次检查,大排畸和小排畸,大排畸一般是在怀孕20-24周检查,小排畸在怀孕28周做。在B超下通过胎儿在子宫内的活动,观察胎儿的肢体、颜面、四肢、各脏器有无畸形,长骨的发育情况,颅骨、鼻骨有无缺失,心脏有没有复杂的心脏畸形。

由于大排畸检查所需的时间较长,大约需要40-60分钟,所以在做大排畸检查的时候应当提前预约,以免错过了最佳的检查时间;做大排畸检查不需要空腹,但是需要穿宽松易穿脱的衣服和鞋子,可以带点小零食,如果胎儿没有胎动的时候,可以吃点零食诱导胎动利于观察。

小排畸就是对大排畸的一个补充检查,有些医院是分两次做,但也有些医院只做一次排畸检查,具体根据当地产检医院的安排进行产检即可。

我一个朋友是东北人,她当地的医院排畸检查就查两次,大排畸时没有查出问题,小排畸时由于看不太清怀疑胎儿心脏有问题,后来又去专门的医院做了心脏彩超才排除,幸好有惊无险。

妊娠糖尿病筛查:最佳时间22-24周

妊娠糖尿病,是近几年呈上升趋势的妊娠并发症,主要是现在生活水平提高、孕期营养过剩引起的。其实很多准妈妈在怀孕前是没有糖尿病的,就是怀孕后没有控制好自己的饮食才得的。

妊娠糖尿病会给准妈妈和胎宝宝带来很多潜在的问题,而且在怀孕早期没有明显的症状,只有通过检查才能发现,所以糖尿病的筛查已经成为用孕检中一项常规、重要的检查项目。

如果准妈妈不幸被诊断出妊娠糖尿病的话,也不要过于害怕和责怪自己,妊娠糖尿病只要积极将血糖控制在正常范围,就能在很大程度上减少对母婴的伤害。

孕中期的产检安排,准妈妈要牢记

满16周做第二次产检:主要是常规检查、唐氏筛查、预约四维大排畸检查;

满20周做第三次产检:主要是常规检查、尿常规、四维大排畸;

满24周做第四次产检:主要是常规检查、尿常规,血常规和妊娠糖尿病筛查;

满28周做第五次产检:主要是常规检查、尿常规、监测胎动。

一般来说,整个孕期需要做12-15次的产检,每次产检完医生会在《母婴手册》上写上下次产检的时间和项目,这样即使怀孕后再“孕傻”的准妈妈,也不用担心自己会把时间搞混,按照《母婴手册》上的时间表进行预约产检就可以了。



孕中期需要做彩超和内检,每个星期都要做一次。这样就可以知道准确的一些数据吧,对于妈妈和宝宝都是特别有保障的。

孕中期要做唐氏筛查、四维彩超,唐氏筛查要在18周左右去做,四维彩超则是在22周左右去做!

孕中期需要做一个四维检查,其次就是b超检查,都是有固定的时间的。

唐氏筛查是必不可少的,然后每次还要监测胎心、测量骨密度,会要求做心电图,还会查血糖,肯定有固定时间,一般每次做完检测时,医生都会告知下次产检时间。

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