小儿斜视能治好吗?

现在有很多的小朋友都有眼睛出现问题的时候,除了近视的眼睛问题之外,斜视其实也是一个让家长都非常操心的事情,其实斜视的问题比近视还要难治的,但是其实也是有很多的方法的,治疗斜视的方法有非常的多,那么到底小儿斜视能治好吗?斜视该如何治疗?
1、小儿斜视能治好吗
据了解,斜视和弱视一样,是儿童眼病中的多发病和常见病。斜视不仅影响孩子的外观和立体视功能,还容易给儿童造成孤独、自信心不足等心理疾病。因此,家长们应引起注意,及时发现及时治疗。
电影里“斗鸡眼”的形象是否都令你记忆深刻,常常“斗鸡眼”的出现都会引起观众的一阵哄笑,这也许就是电影人物形象的刻画出来的效果。在现实生活中,你是否留意过身边的人有没有患了斜视(就是俗称的斗鸡眼)。
斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。斜视病因复杂,现代西医学除针对病因及手术治疗,对病因不明者,尚无理想方法。那么,小儿斜视能治好吗?该如何治疗?
1、根据斜视程度采用不同的治疗方法:对于无症状的隐斜视,因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜,外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不佳,还可配戴三棱眼镜。
2、根据不同斜视病因采用不同的治疗方法:小儿斜视治疗,共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关,但对双眼单视功能发育影响很大,最好的治疗是在2岁视功能发育初期做矫正治疗。2-3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关,这种斜视要充分散瞳后验光,有远视者配足量眼镜,坚持戴镜3-6月使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存的内斜做其它治疗。
除了一小部分内斜视的患儿可以通过配戴远视眼镜完全矫正以外,大多数的斜视患者均需要采取手术的方法来进行治疗。术前的详细检查及医生的丰富经验对提高手术成功率是至关重要的。由于手术后结膜水肿、儿童怕疼、不配合等原因,所以调整缝线的手术方式并不适合于斜视患儿。显微斜视手术因其损伤小、出血少、术后不易形成瘢痕等特点是近年来斜视手术发展的方向。
2、斜视该如何治疗
一、天生斜视
斜视俗称“对眼”“斜眼”,其患病率约为1%。引发斜视的病因有很多,有遗传性的、也有后天性的,糖尿病、甲亢等全身疾病也可引起斜视。最常见的病因是远视以及其他先天性、后天性病因。
二、斜视的危害
斜视严重影响视力和美观,特别是儿童时期发病的斜视,还会影响到立体视觉的正常发育。即使斜视患者的两只眼都恢复正常或是原来就有良好的视力,在日常生活中,也只能使用单眼视物,另一只眼受到“抑制”,也就是说处于休息状态。同时,斜视眼的视力还容易受到影响。
患者不能准确判断物体之间的远近、高低,年幼的儿童行走时,容易摔跤、拌跟斗,上下楼行动迟缓。
此外,斜视患者在升大学选择专业、毕业后选择职业时,也都会受到不良影响。尤其是报考理工科、军工专业等某些精细专业时受到的影响更大。
对于显性外斜视者,排除明显的屈光不正后治疗原则也是早期手术。若视力不良也需充分散瞳、验光,若外斜是经常不用调节引起的应配戴合适的近视眼镜,外斜有可能获得矫正。如果是远视合并弱视,应按矫最好的视力较低度数配镜,并作弱视训练,如仍存在外斜者,则需手术治疗。
儿童麻痹性斜视多由先天发育异常、产伤和出生后数月内患病引起,应首先寻找病因,并请耳鼻喉科、神经内科、脑外科、小儿科等会诊,排除眼周鼻窦、脑神经和颅内肿瘤等疾病,准确地诊断原发病,防止延误治疗时机。治疗麻痹斜视除针对病因治疗同时可予口服和肌注维生素b1、b12、肌苷、辅酶a、atp等。还可作针炙、理疗促进麻痹肌的恢复。治疗半年后不能恢复,可考虑手术治疗。但儿童麻痹性斜视多为先天性,仍以手术治疗为主,因为先天性麻痹性斜视形成弱视机会不多,单视功能往往因为代偿头位而保持;即使双眼单视功能不健全或丧失,只要手术时间早,手术作的合适,眼位得以矫正,代偿头位很快全消失,双眼视功能也会很快恢复,达到功能性治愈目的。
3、斜视该怎么预防
1、预防斜视要从婴幼儿时期抓起,家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化。
2、婴幼儿在发热、出疹、断奶时,家长应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况。
3、要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要适当,不能太强或太弱,印刷图片字迹要清晰,不要躺着看书,不可长时间看电视及打游戏机与电脑,不看三维图等。
4、对有斜视家族史的孩子,尽管外观上没有斜视,也要在2周岁时请眼科医生检查一下,看看有无远视或散光。
5、孩子看电视时,除注意保持一定距离外,不能让小孩每次都坐在同一位置上,尤其是斜对电视的位置。应时常左中右交换座位,否则孩子为了看电视,眼球老往一个方向看,头也会习惯性地向一侧歪,时间久了,6条眼肌的发育和张力就不一样,失去了原来调节平衡的作用,一侧肌肉老是处于紧张状态,另一侧则松弛,就会造成斜视。


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