间质性肺炎可以彻底治愈吗? 间质性肺炎可以治愈吗?

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间质性肺炎是可以彻底治愈的,但是这要根据不同的病因才可以进行分析,有些个病因是找不到任何原因的,所以就没有办法彻底治愈。
对于病因未明的ILD尚无法预防。但吸烟者发展为特发性肺间质纤维化的危险性增加,且随吸烟者的增加,危险性增加。病因已明的ILD 的预防应该是对于凡是在大粉尘量工作环境中的各类人员,长期接触刺激性强的气体如氯气、氨、二氧化碳、甲醛和各类酸雾、放射性损伤者以及养鸟人群等进行重点监测,定期进行肺功能测定、血气分析及常规的X 线检查,及时早期发现疾病,及时诊治
另外空气中各种微生物、微粒、异性蛋白过敏原、有害刺激性气体的吸入也可引起肺损害。通过临床观察,ILD 的发病过程有时是很缓慢的,临床上经常会遇到青年时曾接触粉尘或毒物而到老年时期才出现明显症状的患者,而对于这些老年患者由于免疫功能低下,营养状态差以及心、肺、肾等基础疾病的存在,治疗上是非常困难的,病死率甚高。
老年人体力活动少可能掩盖由于此病造成的呼吸困难、气短等症状,故对于此病的高危人群应以家庭为单位,以社区为范围承担保健职能,定期开展健康教育和保健咨询。
饮食调理
芹菜熘鲤鱼:鲤鱼250克,鲜芹菜50克,淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。将鲤鱼切成丝,芹菜切段,把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉,上汤调成汁。炒锅置旺火上,下油烧至5成热,放人鱼丝熘散,沥去余油,放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味,而后烹入芡汁,放人亮油,起锅即可。鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效;芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食,适用于急慢性肺炎的辅助治疗。
兔肉蘑菇丝:熟兔肉100克,蘑菇50克,葱白25克,辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。将熟兔肉、葱白分别切丝,蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底,兔丝盖面,盛入盘内。用酱油把芝麻酱分次调散,香油调匀成味汁,淋于兔丝卜即可食用。免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效,蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食,适用于治疗急性肺炎。
鹌鹑百合汤:鹌鹑1只,百合25克,生姜、葱、味精、细盐适量。将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净,放人开水中焯一下,捞出切块;将百合掰瓣,洗净,备用。将姜、葱洗净,姜拍破,葱切段。锅置于旺火上,倒入适量清水,放人鹌鹑,烧开,下百合、姜块、葱段,改 用小火炖至鹌鹑熟时,加入盐、味精焖数分钟,入汤碗即可食用。鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效;百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。二者同食,适用于急慢性肺炎。

间质性肺炎包括了磨玻璃样改变和蜂窝状的改变,蜂窝状改变临床上病因不明确。无有效的治疗措施,预后是不良的,所以是不能够治好的。
而磨玻璃样改变恰恰相反,常有细菌感染、病毒感染、非典型致病感染、真菌感染等具体的病因。而且经过完善相关检查评估病因后,经过积极的对因治疗,患者完全可以达到一个治愈的目的。所以磨玻璃样改变的间质性肺炎是可以治好的。
如果患者出现了蜂窝状的改变我们可适用糖皮质激素和细胞毒性药物。如果患者出现了磨玻璃样改变我们需要完善相关检查,评估致病菌,不同的致病菌我们采取不同的治疗方法。

间质性肺炎是否能治愈以及生存期的长短主要取决于引起的病因。对于由感染引起的间质性肺炎,例如由细菌和或病毒感染形成的间质性肺炎,通过有效的抗感染治疗,此类间质性肺炎是可以治愈的,对患者的生存期无明显影响。但对于普通型也就是寻常型间质肺炎,此类疾病是不能治愈的疾病,目前无特效药物治疗。间质性肺炎的发病原因很多,如果是近期感染流感病毒、衣原体或者支原体等诱发的间质性肺炎,临床上是可以治愈的。但是如果是原因不明的间质性肺炎,尤其是肺间质纤维化,那么病人的五年生存率非常低,预后很差,目前缺乏比较有效的治疗手段,给病人进行肺移植是较为有效的治疗方法,但肺移植价格昂贵,且有些病人身体素质差,不能耐受肺移植手术。而药物治疗,比如尼达尼布,其并不是完全有效,且价格昂贵。还有一些抗氧化剂,如乙酰半胱氨酸泡腾片,在一些偏远城市买不到,必须从北京等大城市买,且其疗效也不是特别确切。所以特发性肺间质纤维化的临床治愈率非常低。许多间质性肺炎是不能够完全治好的。比如结缔组织病导致的间质性肺炎,给予积极的治疗病情往往可以得到一定程度的改善,但是通常情况下并不能够完全治愈。再比如特发性肺间质纤维化的患者,虽然给予积极的治疗病情多数情况下也是不能够逆转的,甚至病情能够快速的进展,通常情况下数年的时间内就有可能会导致严重的呼吸衰竭,危及到患者的生命。也有少数的间质性肺炎给予积极的治疗有可能会完全治愈。比如特发性间质性肺炎当中的隐源性机化性肺炎,给予糖皮质激素的治疗病情往往是能够得到控制,甚至是可以得到完全治愈的。

间质性肺炎能治愈吗,间质性肺炎主要指的就是肺间质发生的病变,虽然这种疾病在发生之后对患者的身体健康影响是很大的,但只要在患病之后能够及时的发现并采用合适的药物进行治疗,那么这种疾病还是可以治愈的,因此患者在患病之后就不要有过分的担心。

间质性肺炎是肺炎疾病当中的一种,主要指的就是肺间质发生了病变,这种疾病一旦发生就会有呼吸困难和干咳等症状发生,严重的话还会引起其他的并发症出现,可以说其危害性也是很大的,因此在疾病发生之后就要及时的进行治疗。那么间质性肺炎能治愈吗?

其实间质性肺炎并不是不可治愈的一种疾病,只要患者在起初发病之后就能够及时的进行诊断,在确诊了疾病的具体情况之后再采用合适的药物对症进行治疗,那么这种疾病还是可以治愈的。而在临床上常用的药物主要包括的有:

1、肾上腺激素,通过这种药物治疗主要就是为了抑制炎症和满意的工程,对于肺泡炎的主要病变疗效是比较好的,而且在采用这种药物治疗之后还可以改善其症状和肺部的功能,但对于广泛间质纤维化病例是没有效果的,因此患者一定要根据自己的具体情况选用合适的药物进行治疗。

2、免疫抑制剂,这类药物常用的有硫唑嘌呤、环磷酰胺以及氨甲喋呤等,虽然有大多数的患者在采用这种药物治疗之后会有好的疗效,但也有部分的患者会出现一些跟药物相关的副作用,因此在临床上大多是以激素和这种药物联合进行治疗为主,这样在治疗之后才可以让其病症得到很好的改善,从而才有助于患者疾病的尽快痊愈。

通过以上内容就可以了解到间质性肺炎这种疾病在发生之后只要能够及时的发现并治疗,此病还是可以以治愈的。但要注意的是上述的治疗方法是仅供大家参考的,如果在平时的时候发现自己患有了这种疾病,这个时候还是应该根据医生的建议来进行治疗,这样在治疗之后会有好的疗效。

1、很多患者认为用上药,患者的症状有所减轻就是好的现象,就是对症治疗了。但是往往不是这样,激素的治疗见效快,症状减轻的也很明显,于是就会长期的大量的服用激素。可是这正是一大误区,激素不起治疗的作用,它可以减轻患者的症状但是间质性的炎症肺纤维化没有减轻,而是在一直发展加重,还会大大增加了患者的抗药性,对身体的各个器官也有不同程度的损害,这样就蒙蔽了患者及家属,一旦病发就非常的棘手,甚至没有办法。所以这种只拿症状判断病情的方法是错误的。间质性肺炎的诊断要从检查结果结合临床症状综合的去判断的。
2、很多患者得知间质性肺炎治疗的难度大,很多都治疗不好,当做绝症就放弃了治疗,任其疾病的发展,这样的做法也是不正确的,西医的治疗是可以帮助患者减轻症状,在急性期是可以救命的,稳定了之后可以选择有效的中医结合西医治疗,再调整好自己的心态,平时的护理做好,是完全可以康复的

间质性肺病(Interstitial lung Disease,简称ILD) 是肺的间质组织发生炎症,以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。

间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症。炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁,特别是支气管周围血管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织而且多呈坏死性病变。

间质性肺炎大多由于病毒所致,主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等,其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎,病程迁延易演变为慢性肺炎。

肺炎支原体也能引起间质性肺炎。支原体经呼吸道侵入后主要侵犯细支气管和支气管周围组织,由于无破坏性病变故能完全恢复。

疾病描述

呼吸系统解剖图
间质性肺病(Interstitial lung Disease,简称ILD)这一病名的提出早在1975 年第18 届Aspen 肺科讨论会时使用了这一名词。事隔10 年(1985)第28届Aspen 肺科讨论会再一次对ILD 做了研讨。对ILD 的研究近十余年来虽然有了很大的进展,但对其概念的理解、分类的见解尚有不同的认识,特别是ILD 之中的特发性肺间质纤维化(亦称特发性间质性肺炎,特发性纤维化肺泡炎)的分类争论较多,未能取得一致的见解。

ILD 是以肺泡壁为主要病变所引起的一组疾病群,是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 可呈急性、亚急性及慢性经过。急性期以损伤或炎症病变为主,慢性期以纤维化病变为主。肺实质指各级支气管和肺泡结构。肺间质是指肺泡间及终末支气管上皮以外的支持组织,包括血管及淋巴管组织。正常的肺间质主要包括两种成分:细胞及细胞外基质。细胞成分占肺间质的75%,其中30%~40%是间叶细胞;其余是炎细胞及免疫活性细胞。


间叶细胞包括:成纤维细胞、平滑肌细胞及血管周围细胞等。炎细胞及免疫细胞包括:单核巨噬细胞(约占90%)和淋巴细胞(约占10%)以及很少量的肥大细胞等。淋巴细胞中主要是T 淋巴细胞(约占淋巴细胞的3/4),少量(7%~8%)是B 细胞,其余为非T 非B 无效的细胞(约占20%),这些炎性细胞,特别是单核巨噬细胞可以产生许多化学介质或细胞因子,在肺的炎症病变的发病中起着主要作用。细胞外基质包括细胞外基质及结缔组织纤维成分。后者主要是胶原纤维(约占70%),其次是弹性纤维;前者主要是基底膜、其他一些糖蛋白、层连蛋白、纤维连接蛋白以及其他基质蛋白或糖蛋白等。相邻肺泡之间的空隙称间质膜,腔内有毛细血管及淋巴管分布。肺毛细血管壁表面有内皮细胞,其下为基底膜,内皮细胞之间的连接较为疏松,毗连处有宽窄不均的空隙,平均为4~5nm,一些液体和蛋白质颗粒可由此通过,进入间质腔内。毛细血管在间质腔内紧贴肺泡壁,其一侧为间质薄层腔,保证血液和气体有高的换气效率;另一侧为厚层腔,用来间质液贮存和血管-间质腔-肺泡之间的液体移动的调节。在间质腔内分布的淋巴终末端,可到达肺泡周围肺毛细血管网络空隙,吸引间质腔内的水分和蛋白质,维持间质腔的储水量,防止间质以至于肺泡水肿。当肺间质发生病变时,上述成分的数量和性质都会发生改变——炎症细胞的激活和参与、组织结构的破坏、成纤维细胞的增多、胶原纤维的沉积和修复等共同构成了ILD 的组织病理学特征。需要指出的是:炎症的浸润和纤维的修复绝不仅限于间质,在肺泡、肺泡管、呼吸性和终末性细支气管气道内也可见到。

⑴吸入无机粉尘:二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。

⑵吸入有机粉尘:霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。

⑶微生物感染:病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。

⑷药物:细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺。

⑸癌性淋巴管炎;肺水肿。

⑹吸入气体:氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气

特发性肺间质纤维化(又名隐源性致纤维化肺泡炎、特发性间质性肺炎)。急性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎,胶原血管性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、多发性肌炎-皮肌炎、舍格伦综合征、结节病、组织细胞增多症、肺出血-肾炎综合征、特发性肺含铁血黄素沉着症、Wegener肉芽肿、慢性嗜酸粒细胞肺炎、肺泡蛋白沉积症、遗传性肺纤维化、结节性硬化症、神经纤维瘤、肺血管床间质性肺病、原发性肺动脉高压、弥漫性淀粉样变性、闭塞性细支气管炎并机化性肺炎。已知病因类约占全部ILD 的35%,其中以职业性接触为致病病因者为常见,其中无机类粉尘为病因者最多,由有机类粉尘致病者日益增多。有机类粉尘所致也称过敏性肺泡炎,常因既往曾有过敏史,当再次吸入异体蛋白或多糖而发病。原因未明者ILD 占所有病例的2/3,其中以特发性肺纤维化、结节病和胶原血管疾病肺部表现最为常见,组织细胞增多症,肺-肾综合征和肺血管炎,特发性含铁血黄素沉着症等其次。

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