造口术的分类
\u9a7e\u7167\u7684\u5206\u7c7b\u9a7e\u7167\u7684\u5206\u7c7b\uff0c\u5177\u4f53\u5982\u4e0b\uff1a
1\u3001A\u7c7b\u9a7e\u7167
\u3010A1\u9a7e\u7167\u3011\u51c6\u9a7e\u8f66\u578b\uff1a\u5927\u578b\u5ba2\u8f66\u3002\u51c6\u9a7e\u7684\u8f66\u8f86\uff1a\u5927\u578b\u8f7d\u5ba2\u6c7d\u8f66\u3002
\u3010A2\u9a7e\u7167\u3011\u51c6\u9a7e\u8f66\u578b\uff1a\u7275\u5f15\u8f66\u3002\u51c6\u9a7e\u7684\u8f66\u8f86\uff1a\u91cd\u578b\u3001\u4e2d\u578b\u5168\u6302\u3001\u534a\u6302\u6c7d\u8f66\u5217\u8f66\u3002
\u3010A3\u9a7e\u7167\u3011\u51c6\u9a7e\u8f66\u578b\uff1a\u57ce\u5e02\u516c\u4ea4\u8f66\u3002\u51c6\u9a7e\u7684\u8f66\u8f86\uff1a\u6838\u8f7d10\u4eba\u4ee5\u4e0a\u7684\u57ce\u5e02\u516c\u5171\u6c7d\u8f66\u3002
2\u3001B\u7c7b\u9a7e\u7167
\u3010B1\u9a7e\u7167\u3011\u51c6\u9a7e\u8f66\u578b\uff1a\u4e2d\u578b\u5ba2\u8f66\u3002\u51c6\u9a7e\u7684\u8f66\u8f86\uff1a\u4e2d\u578b\u8f7d\u5ba2\u6c7d\u8f66\uff08\u542b\u6838\u8f7d10\u4eba\u4ee5\u4e0a\u300119\u4eba\u4ee5\u4e0b\u7684\u57ce\u5e02\u516c\u5171\u6c7d\u8f66\uff09\u3002
\u3010B2\u9a7e\u7167\u3011\u51c6\u9a7e\u8f66\u578b\uff1a\u5927\u578b\u8d27\u8f66\u3002\u51c6\u9a7e\u7684\u8f66\u8f86\uff1a\u91cd\u578b\u3001\u4e2d\u578b\u8f7d\u8d27\u6c7d\u8f66\uff1b\u91cd\u578b\u3001\u4e2d\u578b\u4e13\u9879\u4f5c\u4e1a\u8f66\u3002
3\u3001C\u7c7b\u9a7e\u7167
\u3010C1\u9a7e\u7167\u3011\u51c6\u9a7e\u8f66\u578b\uff1a\u5c0f\u578b\u6c7d\u8f66\u3002\u51c6\u9a7e\u7684\u8f66\u8f86\uff1a\u5c0f\u578b\u3001\u5fae\u578b\u8f7d\u5ba2\u6c7d\u8f66\u4ee5\u53ca\u8f7b\u578b\u3001\u5fae\u578b\u8f7d\u8d27\u6c7d\u8f66\uff1b\u8f7b\u578b\u3001\u5fae\u578b\u4e13\u9879\u4f5c\u4e1a\u8f66\u3002
\u3010C2\u9a7e\u7167\u3011\u51c6\u9a7e\u8f66\u578b\uff1a\u5c0f\u578b\u81ea\u52a8\u6321\u6c7d\u8f66\u3002\u51c6\u9a7e\u7684\u8f66\u8f86\uff1a\u5c0f\u578b\u3001\u5fae\u578b\u81ea\u52a8\u6321\u8f7d\u5ba2\u6c7d\u8f66\u4ee5\u53ca\u8f7b\u578b\u3001\u5fae\u578b\u81ea\u52a8\u6321\u8f7d\u8d27\u6c7d\u8f66\u3002
\u3010C3\u9a7e\u7167\u3011\u51c6\u9a7e\u8f66\u578b\uff1a\u4f4e\u901f\u8f7d\u8d27\u6c7d\u8f66\u3002\u51c6\u9a7e\u7684\u8f66\u8f86\uff1a\u4f4e\u901f\u8f7d\u8d27\u6c7d\u8f66\u3002
\u3010C4\u9a7e\u7167\u3011\u51c6\u9a7e\u8f66\u578b\uff1a\u4e09\u8f6e\u6c7d\u8f66\u3002\u51c6\u9a7e\u7684\u8f66\u8f86\uff1a\u4e09\u8f6e\u6c7d\u8f66\u3002
\u3010C5\u9a7e\u7167\u3011\u51c6\u9a7e\u8f66\u578b\uff1a\u6b8b\u75be\u4eba\u4e13\u7528\u5c0f\u578b\u81ea\u52a8\u6321\u8f7d\u5ba2\u6c7d\u8f66\u3002\u51c6\u9a7e\u7684\u8f66\u8f86\uff1a\u6b8b\u75be\u4eba\u4e13\u7528\u5c0f\u578b\u3001\u5fae\u578b\u81ea\u52a8\u6321\u8f7d\u5ba2\u6c7d\u8f66\uff08\u53ea\u5141\u8bb8\u53f3\u4e0b\u80a2\u6216\u8005\u53cc\u4e0b\u80a2\u6b8b\u75be\u4eba\u9a7e\u9a76\uff09\u3002
4\u3001D\u7c7b\u9a7e\u7167
\u3010D\u9a7e\u7167\u3011\u51c6\u9a7e\u8f66\u578b\uff1a\u666e\u901a\u4e09\u8f6e\u6469\u6258\u8f66\u3002\u51c6\u9a7e\u7684\u8f66\u8f86\uff1a\u53d1\u52a8\u673a\u6392\u91cf\u5927\u4e8e50ml\u6216\u8005\u6700\u5927\u8bbe\u8ba1\u8f66\u901f\u5927\u4e8e50km/h\u7684\u4e09\u8f6e\u6469\u6258\u8f66\u3002
5\u3001E\u7c7b\u9a7e\u7167
\u3010E\u9a7e\u7167\u3011\u51c6\u9a7e\u8f66\u578b\uff1a\u666e\u901a\u4e8c\u8f6e\u6469\u6258\u8f66\u3002\u51c6\u9a7e\u7684\u8f66\u8f86\uff1a\u53d1\u52a8\u673a\u6392\u91cf\u5927\u4e8e50ml\u6216\u8005\u6700\u5927\u8bbe\u8ba1\u8f66\u901f\u5927\u4e8e50km/h\u7684\u4e8c\u8f6e\u6469\u6258\u8f66\u3002
6\u3001F\u7c7b\u9a7e\u7167
\u3010F\u9a7e\u7167\u3011\u51c6\u9a7e\u8f66\u578b\uff1a\u8f7b\u4fbf\u6469\u6258\u8f66\u3002\u51c6\u9a7e\u7684\u8f66\u8f86\uff1a\u53d1\u52a8\u673a\u6392\u91cf\u5c0f\u4e8e\u7b49\u4e8e50ml\uff0c\u6700\u5927\u8bbe\u8ba1\u8f66\u901f\u5c0f\u4e8e\u7b49\u4e8e50km/h\u7684\u6469\u6258\u8f66\u3002
7\u3001M\u7c7b\u9a7e\u7167
\u3010M\u9a7e\u7167\u3011\u51c6\u9a7e\u8f66\u578b\uff1a\u8f6e\u5f0f\u81ea\u884c\u673a\u68b0\u8f66\u3002\u51c6\u9a7e\u7684\u8f66\u8f86\uff1a\u8f6e\u5f0f\u81ea\u884c\u673a\u68b0\u8f66\u3002
8\u3001N\u7c7b\u9a7e\u7167
\u3010N\u9a7e\u7167\u3011\u51c6\u9a7e\u8f66\u578b\uff1a\u65e0\u8f68\u7535\u8f66\u3002\u51c6\u9a7e\u7684\u8f66\u8f86\uff1a\u65e0\u8f68\u7535\u8f66\u3002
9\u3001P\u7c7b\u9a7e\u7167
\u3010P\u9a7e\u7167\u3011\u51c6\u9a7e\u8f66\u578b\uff1a\u6709\u8f68\u7535\u8f66\u3002\u51c6\u9a7e\u7684\u8f66\u8f86\uff1a\u6709\u8f68\u7535\u8f66\u3002
\u53c2\u8003\u8d44\u6599\u6765\u6e90\uff1a\u4e2d\u534e\u4eba\u6c11\u5171\u548c\u56fd\u516c\u5b89\u90e8-\u673a\u52a8\u8f66\u9a7e\u9a76\u8bc1\u7533\u9886\u548c\u4f7f\u7528\u89c4\u5b9a
胃造口术套装
适应症 食道外伤或恶性病变发生梗阻不通或狭窄者。某些腹部大手术的高危，高龄病人，预计术后可能发生肺部并发症或营养障碍病人。
手术效果
胃造口术能解决食道不通病人营养供给的途径，根据病情决定可行短期性造口和永久性胃造口，短期性胃造口还可代替鼻胃管，既可作胃肠减压，又可经造口补充营养。长期胃造口导管周围皮肤易被胃液溢出发生糜烂，应加强局部清洁处理。
禁忌症
不能承受麻醉者。
麻醉方法
硬膜外麻醉，或全麻。
麻醉禁忌
病重、年老体弱者有一定风险。 肾造口术套装
适应症 1.孤立肾有梗阻性病变，发生尿闭者。 2.严重肾积水，肾功能不良不能耐受复杂性手术者。 3.严重肾积脓，引流肾脓液，有利于改善中毒症状和后续治疗。 4.肾和输尿管疾患手术后，作为暂时性尿流改道，有利于创面愈合。 5.双输尿管梗阻或膀胱发生梗阻性疾病（恶性肿瘤）无法根治时。 6.采用经皮肾镜治疗某些肾结石时。
手术效果
手术效果满意，能达到解除梗阻引流尿液的问题，减少其对人体进一步损害。若积水重，易穿刺，应尽量采用经皮肾穿刺造口术，方法简单，对病人打击小。若积水很轻，可用手术切开的方法，优点是置管位置准确，但对病人打击大。
禁忌症
凝血功能障碍及有出血倾向者应慎重。
麻醉方法
硬膜外麻醉，不配合者可行全麻。
麻醉禁忌
安全有效。
绛旓細閫犲彛鐨勪富瑕佺洰鐨勬槸涓轰簡鎺掑嚭鑲犻亾鍐呭鐗╋紝鍑忚交鑲犳闃伙紝淇濇姢杩滅鑲犻亾鍙ｇ殑鍋ュ悍锛屼績杩涜偁鐤剧梾鎭㈠锛屼互鍙婅繘琛岃偁閬撳噺鍘嬬瓑娌荤枟銆傞櫎姝や箣澶栵紝杩樻湁閽堝灏块亾鐨勫翱閬撻犲彛鏈瓑鍏朵粬绫诲瀷鐨勯犲彛鏈銆傝繖浜涙墜鏈柟寮忓湪鐜颁唬鍖诲涓壆婕旂潃閲嶈鐨勮鑹诧紝涓烘偅鑰呮彁渚涗簡鏈夋晥鐨勬不鐤楅斿緞銆
绛旓細11.1 1.鑽峰寘寮忚儍閫犲彛鏈 杩欐槸鏈绠渚跨殑涓绉嶆殏鏃舵ц儍閫犲彛鏈傚彇骞冲崸浣,鍋氫笂鑵归儴涓嚎鎴栧乏涓婅吂鐩磋倢鍒囧彛銆傝繘鍏ヨ吂鑵斿悗,灏嗚儍浣撻儴缃簬鎵嬫湳閲庝腑,涓鑸夋嫨鍦ㄨ儍浣撻儴鍓嶅鑳冨ぇ寮皬寮殑涓偣澶勯犲彛銆傜敤婀跨罕甯冨灚瑕嗙洊浜庢墜鏈噹鍥涘懆,淇濇姢鑵硅厰闃叉姹℃煋銆傜敤缁嗙殑涓嶅惛鏀剁嚎浜庨瀹氶犲彛澶勫仛涓鑽峰寘缂濆悎銆備簬鑽峰寘缂濆悎鐨勪腑澶垏寮鑳冨鍏ㄥ眰,...
绛旓細閫犲彛鎶ょ悊鐢ㄥ搧鐨勯夋嫨 1銆侀犲彛绫诲瀷锛氬翱璺犲彛浜哄＋鍒欏彧鑳戒娇鐢ㄥ翱璺犲彛琚锛岃屽洖鑲犻犲彛浜哄＋鍒欏簲閫夌敤寮鍙ｅ瀷閫犲彛琚嬶紝涓浠跺紡鎴栦簩浠跺紡鍧囧彲锛屽浜庣粨鑲犻犲彛浜哄＋鑰岃█锛岄夋嫨鐨 鏂规硶 鐩稿杈冨锛屽彲閫夌敤瀵嗗彛鍨嬫垨寮鍙ｅ瀷涓浠跺紡鎴栦簩浠跺紡閫犲彛琚嬶紝涔熷彲浠ラ夌敤鐏屾礂绯荤粺鍜岄犲彛鏍撶瓑銆2銆侀犲彛鐨勬帓渚夸範鎯細濡傛帓渚胯寰嬶紝娆℃暟...
绛旓細閫犲彛鏈垎鎴愬涓儴浣嶏紝鍏蜂綋鎿嶄綔鏂瑰紡鍥犵梾鍥犱汉鑰屽紓锛姣旇緝甯歌鐨勪緥濡傝儍閫犲彛銆佽偁閫犲彛绛锛屽畠浠彲浠ラ氳繃灏嗚偁鐨勪竴娈垫垨鑳冪殑涓閮ㄥ垎寮曡嚦鐨偆琛ㄩ潰浠ュ缓绔嬮氶亾锛屽疄鐜伴鐗╂帓娉勫拰鍠傚吇鐨勭洰鐨勩傚湪杩涜閫犲彛鏈墠锛屽尰鐢熼渶瑕佸厖鍒嗕簡瑙ｇ梾浜虹殑鐥呮儏鍙婅韩浣撶姸鍐碉紝閫氳繃澶氱妫鏌ユ墜娈电‘瀹氶傚悎杩涜閫犲彛鏈紝骞跺緱鍒版偅鑰呭灞炴垨鎮ｈ呯殑鍚屾剰銆傛墜鏈...
绛旓細鑲閫犲彛鏈濂楄閫傚簲鐥 1.瀛ょ珛鑲炬湁姊楅樆鎬х梾鍙橈紝鍙戠敓灏块棴鑰呫 2.涓ラ噸鑲剧Н姘达紝鑲惧姛鑳戒笉鑹笉鑳借愬彈澶嶆潅鎬ф墜鏈呫 3.涓ラ噸鑲剧Н鑴擄紝寮曟祦鑲捐創娑诧紝鏈夊埄浜庢敼鍠勪腑姣掔棁鐘跺拰鍚庣画娌荤枟銆 4.鑲惧拰杈撳翱绠＄柧鎮ｆ墜鏈悗锛屼綔涓烘殏鏃舵у翱娴佹敼閬擄紝鏈夊埄浜庡垱闈㈡剤鍚堛 5.鍙岃緭灏跨姊楅樆鎴栬唨鑳卞彂鐢熸闃绘х柧鐥咃紙鎭舵ц偪鐦わ級鏃犳硶鏍规不鏃躲
绛旓細姘镐箙鎬閫犲彛鍜岄闃叉ч犲彛灞炰簬閫犲彛搴曠洏鐨勫垎绫銆傛牴鎹煡璇㈢浉鍏冲叕寮淇℃伅锛屾案涔呮ч犲彛鏄尰鐢熶负浜嗘牴娌诲垏闄や綆浣嶇洿鑲犺偪鐦わ紝涓嶅緱涓嶄负鎮ｈ呴夋嫨鐨鎵嬫湳鏂瑰紡锛屽浜庝竴浜涗綆浣嶇洿鑲犵檶鐨勬偅鑰呮潵璇存案涔呮ч犲彛鏄繀鐒堕夐」銆傝澶氭偅鑰呰涓洪犲彛浼氬鐢熸椿璐ㄩ噺甯︽潵宸ㄥぇ鐨勫奖鍝嶏紝浣嗘槸鍙鑾峰緱涓撲笟鐨勯犲彛鎶ょ悊锛屽浜庣敓娲昏川閲忕殑褰卞搷骞舵病鏈夋兂璞＄殑澶с...
绛旓細涓銆佸洖鑲犲弻鍙ｅ紡閫犵槝鏈 鍥炶偁鍙屽彛寮忛犵槝鏈紝鏄竴绉嶆墜鏈傚洖鑲犲弻鍙ｅ紡閫犵槝鏈殑閫傚簲鐥囨槸瀵逛簬缁炵獎鎬ц偁姊楅樆銆佽偁鍧忔鎴栧垱浼ゆц偁鐮磋銆佷弗閲嶄紤鍏嬨佷竴鏈熷垏闄ゅけ璐ュ強涓嶈愬彈鑰咃紝鍙厛灏嗚偁澶栨斁锛屽緟鎮ｈ呯梾鎯呭ソ杞苟鍙栧嚭鑲犲涓庤吂澹佷箣闂寸殑绮樿啘鍚庯紝灏嗚偁琚㈠彇鍑鸿繘琛屽弻绔彛鑲閫犲彛鏈銆備簩銆佸洖鑲犲弻鍙ｅ紡閫犵槝鏈殑璐圭敤 鍋氬洖鑲犲弻鍙...
绛旓細浜哄伐鑲涢棬骞堕潪涓绉嶇柧鐥咃紝鑰屾槸鐢变簬鐤剧梾娌荤枟鐨勯渶瑕侊紝鑰岄噸鏂版瀯寤虹殑涓涓帓鍑虹勃渚跨殑浜轰负鑲犻亾寮鍙ｃ傚叾鍒嗙被鏂规硶澶氭牱锛屽鏍规嵁閫犲彛鑲犳閮ㄤ綅鐨勪笉鍚屽彲鍒嗕负鍥炶偁閫犲彛鏈銆佺洸鑲犻犲彛鏈強缁撹偁閫犲彛锛堟í缁撹偁銆佷箼鐘剁粨鑲犻犲彛鏈級锛涙牴鎹犲彛鐨勬暟鐩彲鍒嗕负鍗曡厰閫犲彛鍜屽弻鑵旈犲彛锛涙牴鎹偁閫犲彛鐩殑鍙互鍒嗕负涓存椂鎬ч犲彛鍜屾案涔呮ч犲彛绛夈
绛旓細5 鍒嗙被 鏅氬绉/缁撹偁鎵嬫湳/缁撹偁閫犲彛鏈 6 ICD缂栫爜 46.1004 7 姒傝堪 涔欑姸缁撹偁鍗曡厰閫犲彛鏈鐢ㄤ簬Miles鏈垨Hartmann鏈 8 缁撹偁鐩稿叧瑙ｅ墫 缁撹偁闀跨害1.5m,绾︿负灏忚偁鐨1/4銆傜粨鑲犲瑙備笂鏈4涓壒寰,鏄撲笌灏忚偁閴村埆:鈶犵粨鑲犲甫:鏄粨鑲犲绾佃倢灞傞泦鑱氳屾垚鐨3鏉＄旱甯,鑷洸鑲犵鑷充箼鐘剁粨鑲犵洿鑲犱氦鐣屽;鈶＄粨鑲犺:鍥犵粨鑲犲甫杈冪煭...
绛旓細3 鍒嗙被 灏忓効澶栫/灏忚偁鐨鎵嬫湳/鍏堝ぉ鎬ц偁闂攣鍜岃偁鐙獎鐨勬墜鏈/鍗佷簩鎸囪偁闂攣鍜岀嫮绐勭殑鎵嬫湳 4 ICD缂栫爜 45.9103 5 姒傝堪 缁撹偁鍚庡崄浜屾寚鑲犵┖鑲犱晶渚閫犲彛鍚诲悎鏈敤浜庡崄浜屾寚鑲犻棴閿佸拰鐙獎鐨勬墜鏈不鐤椼傚厛澶╂ц偁闂攣鍜岃偁鐙獎鏄柊鐢熷効甯歌鐣稿舰涔嬩竴銆傚叾鍙戠敓鏄湪鑳氳儙10锝12鍛紝琚笂鐨厖婊＄殑鑲犺厰褰㈡垚澶氭暟绌烘场锛...
