打干扰素的副作用 干扰素的作用

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干扰素最大的副作用就是低热,不过一般在坚持一个月后,会适应的。腹泻也是其中的一个副作用,也是一个月左右就会好的。干扰素造成的腹泻主要就是稀便,实话实说,没什么好的办法治疗,只能是等待机体适应就好了。祝你健康。

每人打都不一样,一般第一针会有发烧现象 我认识的几个人打就第一针发烧,以后就没有什么感觉了。 我自己打了快一年了,一开始3个月有发烧/头疼/肌肉酸疼/厌食/血小板和白细胞减少的现象 现在3天打一针,基本上每一针都有发热,肌肉酸疼的现象。 不过我打效果还可以,现在什么都正常了,不过有点担心停药是否会反弹

最常见的是发热及流感样综合征,患 者体重减轻、脱发、情绪激动,骨髓抑制致血细胞、血小板减少,轻 度贫血,偶可发生神经系统损伤,影响内分泌系统功能,亦有产生干 扰素抗体者。

其副作用及处理方法列述于下:
1.流感样综合征:患者发热、寒战、全身不适,肌痛、头痛等,有时还可出现鼻塞、流涕、头晕、尿急等,而以发热最为常见。不论应用 途径及剂量大小,患者均可有发热,一般在第一次注射后2-6小时发 生,体温可升至38-40℃,6-12小时达到高峰,但24小时内均能自然 消退。若发热不高,可不必特殊处理,36度者多喝开水,卧床休息, 但若发热较高甚或高烧者,则应给予物理降温;亦可给布洛芬0.2克 口服,消炎痛栓0.5-1枚直肠给药,体温便会很快下降。

2.造血系统改变:,抑制骨髓,降低外周血白细胞及血小板,白细胞 减少通常发生于用药后数小时至数日。用药第一周,白细胞减少至 40%-60%,而后趋于稳定。停药或间歇5天以上用药,白细胞可迅 速恢复。主要是干扰素能可逆性地阻断白细胞从骨髓释放的缘故。长 期应用可导致血色素性贫血,引起免疫介导的溶血性贫血和血小板减 少,但极少见。通常可口服养血饮、复方阿胶浆等来纠正,亦可服利 血生、鲨肝醇及氨肽家等药以升高白细胞及血小板。

3.消化系统反应:如食欲不振、味觉异常、恶心、呕吐、泄泻、腹胀 等。药量越大,症状越频繁,但一般不需治疗,较重者可对症处理。 严重者应考虑减量或停药。

4.皮肤反应:用药超过4个月者的最常见副作用是轻、中度脱发,偶 有停药后更严重者。斑丘疹多发生于躯干和四肢,但多为暂时性的; 还有发生潜在特异性反应,表现为弥漫性红斑及荨麻疹等。 轻度皮 疹多呈自限性,不必处理;严重者应考虑停药或减量,并给抗过敏治 疗。

5.肾脏损害:最常见者为轻度蛋白尿,少有>0.1克/日,亦不伴有 血浆蛋白的减少。其他肾脏损害虽有报道但极少见。通常无需特殊处 理,嘱患者多喝开水即可。

6.对内分泌系统的影响:11-羟皮质类固醇增加,雌激素水平下降, 高密度脂蛋白降低,出现糖尿,偶见高血钾、低血钙等症,还能提高 血浆甘油三酯含量,但对胆固醇无影响。

7.抗干扰素抗体的产生:部分患者治疗初期甚至未应用干扰素时即出 现抗干扰素抗体,影响治疗效果。估计与个体差异有关,而与应用剂 量、给药途径、时间长短及患者年龄无明显关系。

此外,尚可出现嗜睡、精神错乱、周围神经感觉异常等神经、精 神症状,以及对心血管、骨髓系统的影响和对生长的抑制等等,但极 少发生。

干扰素的不良反应:

1、 发热:治疗第一针常出现高热现象。以后逐渐减轻或消失;

2、感冒样综合征:多在注射后2~4个小时出现。有发热、寒战、乏力、肝区痛、背痛和消化系统症状,如恶心、食欲不振、腹泻及呕吐。治疗2~3次后逐渐减轻。对感冒样综合征可于注射后2小时,给扑热息痛等解热镇痛剂,对症处理,不必停药;或将注射时间安排在晚上。

3、骨髓抑制:出现白细胞及血小板减少,一般停药后可自行恢复。治疗过程中白细胞及血小板持续下降,要严密观察血象变化。当白细胞计数<3.0×10^9/L或中性粒细胞计数<1.5×10^9/L,或血小板计数<40×10^9/L时,需停药,并严密观察,对症治疗,注意出血倾向。血象恢复后可重新恢复治疗。但需密切观察。

4、神经系统症状:如失眠、焦虑、抑郁、兴奋、易怒、精神病。出现抑郁及精神病症状应停药。

低热,腹泻

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