罕见心脏病!婴儿嘴唇手脚发黑

家有先天性心脏病史的家长要小心罗!即使新生儿在产检时没有发现心脏疾病症状,仍建议产后进行心脏超音波筛检,早期诊断和治疗。台中近日就有一名宝宝因黄疸住院照光治疗,被发现嘴唇和四肢末稍有轻微发黑的现象,进一步检查才发现是少见且复杂的心脏病「全肺静脉回流异常」,所幸及时开刀治疗,才避免早夭。

徐宗正医师提醒,宝宝若出现嘴唇、四肢指甲或全身发绀等症状,有可能是心脏病所致,建议进一步安排心脏检查。

台中光田综合医院儿童心脏科医师徐宗正表示,该名宝宝从出生前产检都正常,出生后也未出现异常症状,但日前因黄疸症状就医时,意外发现孩子的血氧浓度为85%~90%,比正常数值95%至100%低,进一步安排心脏超音波等检查后,才发现罹患少见的先天性心脏病「全肺静脉回流异常」。

正常的血液循环中,全身的静脉血液会经由肺动脉送至肺脏做氧气交换,交换完成后,充满氧气的血会经由肺静脉回流至左心房,并由左心室送往全身使用。而「全肺静脉回流异常」的病人,因肺静脉没有与左心房相连接,含氧血没办法顺利送至左心房,而与缺氧血混在一起,导致病婴因缺氧而出现嘴唇和四肢指甲发黑的发绀症状。

由心脏超音波可见小男婴肺静脉血液(橘色即血流方向)往左侧流,未正确往右注入左心房。(图片提供/光田医院)

罹患「全肺静脉回流异常」的患者,仅能透过外科开心手术矫治,将肺静脉血液导向正确的左心房。若延误治疗,病况将更加严重,导致病童心脏衰竭、肺水肿、肺炎,甚至危及生命。

徐宗正医师表示,许多先天性心脏病如「全肺静脉回流异常」于婴儿时期并无明显症状甚至听不见心杂音,导致无法早期诊断,等到并发症出现时才发现,使得预后变差,建议家属有相关疑虑或家族中有先天性心脏病史,可透过新生儿心脏超音波检查,及早诊断和治疗。

同时,若新生儿出现嘴唇、四肢指甲或全身发绀、呼吸急促、喂食困难、冒汗、生长发育迟缓、四肢浮肿、心杂音等症状时,必须特别警觉,及早至小儿心脏专科医师做详细的检查,确认是何种心脏病及严重程度,尽早给予治疗。



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