矽肺患者吐脓痰夹乌血是什么原因? 矽肺现在伴有咳嗽的痰里有血,鼻涕里也伴有血

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矽肺和煤尘肺表现为肺内小结节,直径通常2〜5mm大小,HRCT主要表现为小叶中心和胸膜下分布的结节, 而支气管血管周围间质和小叶间隔增厚较少见。同时与结节病的结节相比,大小较为均匀,且为双侧、对称, 以背部和上叶分布为主。
矽肺和煤矿工肺(CWP)是一类独特的疾病,其病史独特,由吸入不同的无机粉尘所致。但二者在胸片和 HRCT中的显示十分相似,难以区分。
矽肺是由于吸入二氧化硅粉尘引起。在北美洲,从事重金矿和硬石矿职业者常患慢性矽肺。病理学上,矽
肺患者可见小叶中心型、细支气管周围型结节,由板层状(洋葱皮样)结缔组织构成,结节直径数毫米大小。 尽管病变在上叶和肺门旁区较重,但实质上呈全肺弥漫散在分布。
煤矿工肺是由于吸入煤尘所致,因煤矿粉尘中存在少量硅,所以长期以来认为CWP是矽肺的一种类型, 但并不常见。组织学上,CWP的特征性损害称之为煤斑,由煤尘局部聚集后被纤维组织包绕。似矽肺患者,这 些异常多见于呼吸性细支气管周围,但其边界并不如矽肺清晰,这些小的结节称之为“单纯性”或非矽肺性或 CWP结节。
如病变出现大片致密影,即肿块融合或进行性大范围纤维化,表明合并矽肺或并发CWP。这些肿块多发生 于中肺野或上肺区周边部,并有向肺门迁移的趋势,在融合的肿块和胸膜之间的肺内过度充气。矽肺和CWP 的肿块均可出现坏死和空洞形成。
虽然单纯性矽肺和CWP几乎无任何症状和临床异常,但较重症者则会表现出呼吸道症状及肺功能恶化。 若矽肺和CWP患者胸片上出现的病变程度相似,但前者对呼吸系统损害的程度要比后者明显严重。
许多病人出现肺门淋巴结肿大,并有淋巴结钙化,5%的患者可见淋巴结周边呈“蛋壳样”钙化的特征性表 现。
HRCT在发现矽肺和CWP病人肺内小结节方面比普通CT和胸片更优越。就疾病的分期而言,CT和HRCT也 能提供更重要的信息,可发现结节融合,并发现为巨大肿块,而这在普通胸片上并不能充分显示。

矽肺,也就是硅肺,是临床上最为常见的一种尘肺类型,主要是由于长期吸入二氧化硅粉尘等,导致患者的肺部组织发生弥漫性纤维化,是一种会对患者身体健康造成较严重危害的肺疾病。矽肺的症状大部分体现在呼吸道上,主要有6种具体症状。

矽肺是一种慢性职业病,早期并不会出现十分明显的症状,但是长期工作在粉尘浓度高的环境下,就有有极大的可能性导致矽肺的产生,甚至并发肺结核。所以,需要了解矽肺的具体症状,以便及时察觉身体的异常。那么,矽肺的具体症状有哪些呢?

矽肺的6大具体症状:

1、咳痰

由于工作环境粉尘物质较多,浓度过大,呼吸系统超负荷连续除尘,引起患者咳痰不止。一般来说,患者的咳痰量较小,且多为颜色呈灰的稀痰。

2、咳嗽

矽肺患者在病情初期症状并不突出,一开始咳嗽也并不明显。但在病情发展一段时间之后,很大一部分患者多并发慢性支气管炎。在病情晚期,大部分患者会并发肺部感染的症状,咳嗽大大加重。另外,咳嗽的程度与季节、天气、环境等都有关系。

3、胸痛

大部分矽肺患者常伴有胸痛、胸痛等不适感。一般为隐匿性疼痛,同时也可能是膨胀性疼痛或是针刺样疼痛等等。

4、呼吸困难

长期吸入二氧化硅粉尘会导致肺纤维化,随着肺纤维化程度的加重,患者的正常呼吸功能受阻,有效呼吸能力下降,通气与血流比例失调,最终导致呼吸困难逐渐加重。如果出现相关并发症,则患者呼吸困难的程度较可能会明显地加重。

5、咯血

大部分患者不会出现这一症状,相对是罕见的。咯血一般是由呼吸道长期慢性炎症引起的,可能导致粘膜血管损伤,致使痰中带有少量的血丝。由于较大程度的纤维化病变的溶解或破裂以及部分血管的破损,咯血也可能增加患者的血容量。

6、其它

除了以上呼吸道相关症状之外,矽肺还可能造成不同程度上的全身型症状,典型的有:消化功能减弱。

对于矽肺的治疗来说,最重要的就是在患病初期及时发现并进行自我保护的相关处理,减少吸入有害物质以减轻对肺部的损伤。在了解了以上6种矽肺的具体症状之后,还是建议定期检查身体状况,一旦发现不适,及时就医,以保护身体健康。

卫生专家告诉我们:痰是呼吸道的垃圾,里面包含着我们自身分泌的黏液,吸进肺里的灰尘、烟尘、细菌、病毒,以及呼吸道和肺里的脱落细胞、坏死组织、血球、脓性物等。 细菌科学家研究证明:在一口痰中,可以存活几百种、上亿个细菌,其中还包括几十种容易让人生病的病菌。而且,这些病菌在痰里的存活时间都特别长,甚至可以存活好几个月。 更可怕的是,吐在地上的痰一旦干燥后,里面的病菌就会粘到灰尘上,漂浮在空气中,或是被我们吸进体内,或是随着气流向四面传播! 一般情况下,随地吐痰是一种不良习惯,但对少数人而言,则是一种明显的病症反应。 吐痰者中主要是呼吸道疾病的患者,而且以老年人和吸烟者为多。如果我们能仔细观察,仅凭肉眼就可从痰的颜色、浓度上分辨出吐痰者患的是什么病。这种经验性的常识能帮助我们自行诊断和对家庭成员进行诊断,有利于患者及时治疗。 1.灰色或黑色的痰,为铁末、炭末或灰尘的沉着,表示环境污染对人的影响。吐这样痰的人常是某些相关的职业病的患者。 2.白色的粘痰,表示呼吸道有轻微的炎症。吐这样痰的人,常是感冒的患者。 3.颜色粉红如泡沫状的痰,多是肺水肿患者的分泌物。 4.黄色或绿色的浓痰,表明吐痰人体内有化脓性炎症。 5.果酱颜色的痰,大多来源于肺瘤,即使浓度不大,病情亦属严重。 6.铁锈颜色的痰,表明吐痰人有患大叶性肺炎的可能。 7.带血丝的痰,如果不是口腔外伤所引起,多半是肺结核。

矽肺患者吐脓痰夹乌血是什么原因?
矽肺又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。我国每年有为2万例左右的尘肺新患者出现。因此,尘肺的防治是一项艰巨的工作。



图片来源:百度图片

哪些职业易患矽肺?

采矿、开山采石、挖掘隧道时,从事凿岩、爆破等作业的工人,接触粉尘机会多;轧石、粉碎、制造玻璃、搪瓷和耐火材料时的拌料,铸造业中的碾砂、拌砂、造型、砌炉、喷砂和清砂等工种,均有接触二氧化硅粉尘(俗称矽尘)的机会。通常以石英代表游离二氧化硅。接触石英是否发病取决于很多因素,除本身的理化特性外,粉尘中游离二氧化硅含量、空气中粉尘浓度、粉尘颗粒大小、接触时间以及机体的防御机能,都影响矽肺的发生及其严重程度。
福建省惠安县医院呼吸与老年病科主治医师赖永新介绍,矽肺是尘肺中最为严重的一种类型,由于长期吸入含有游离二氧化硅的粉尘所致,迄今关于矽肺的发病机制仍未完全阐明,基本的病理病变包括尘肺结节、尘肺弥漫性纤维化以及尘斑,这三种病理改变常常混合存在,早期症状不明显,随着病情发展可有咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气急等主要表现,常有肺结核、慢阻肺、肺心病、自发性气胸等并发症。

赖永新表示,矽肺的中医治疗属肺痿、咳喘、胸痛、胸痹、虚劳等范畴,末石伤肺,性燥伤阴,痰湿互结、气滞血瘀,故致燥热、咳嗽、咳痰、胸闷、气急等表现,燥伤津液、痰瘀阻络、脏腑虚损为基本病机,病性不外虚实,实则燥、痰、气、淤,虚则肺、心、脾、肾亏虚。临床辨证主要有燥热伤肺、痰火郁结、肺脾气虚、肺肾亏虚等证型;辩证方药可选 清燥救肺汤、清气化痰汤、血府逐淤汤、六君汤、补肺汤、麦味地黄丸等;经验方有矽肺1号、矽肺2号、矽肺煎、保肺片、椹菊地黄片等。

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