替硝唑氯化钠是什么,怎么使用,注意事项 替硝唑氯化钠注液需要放冰箱冷藏吗

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适应症败血症,骨髓炎,腹膜炎,盆腔炎,支气管肺炎,传染病科,神经内科,普外科,妇产科,呼吸内科2用法用量1.预防手术后由厌氧菌引起的感染。 总量1.6g.分一次或二次静脉缓慢滴注,第一次手术前2~4小时滴注,第二次手术期间或术后12~24小时内滴注。 2.治疗厌氧菌引起的感染。 静脉缓慢滴注,每天一次,每次0.8g,连用5~6天,当某种感染类型使病人难以康复时,疗程可视临床情况而定。3不良反应不良反应少见而轻微,主要为恶心,呕吐,上腹痛、食欲下降及口腔金属味,可有头痛,眩晕,皮肤瘙痒,皮疹、便秘及全身不适。此外还可有血管神经性水肿、中性粒细胞减少、双硫仑样反应及黑尿。 偶见滴注部位轻度静脉炎。高剂量时也可引起癫痫发作和周围神经病变。4禁忌对本品或吡咯类药物过敏患者以及有活动性中枢神经疾病和血液病者禁用。5注意事项1.本品滴注速度应缓慢,浓度为2mg/ml时,每次滴注时间应不少于1小时,浓度大于2mg/ml时,滴注速度宜再降低1~2倍。药物不应与含铝的针头和套管接触,并避免与其他药物一起滴注。 2.致癌、致突变作用:动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用,但人体中尚缺乏资料。 3.如疗程中发生中枢神经系统不良反应,应及时停药。 4.本品可干扰丙氨酸氨基转移酶,乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果,使其测定值降至零。 5.用药期间不应饮用含酒精的饮料,因可引起体内乙醛蓄积,干扰酒精的氧化过程,导致双硫仑样反应,患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。 6.肝功能减退者本品代谢减慢,药物及其代谢物易在体内蓄积,应予减量,并作血药浓度监测。 7.本品可自胃液持续清除,某些放置胃管作吸引减压者,可引起血药浓度下降。血液透析时,本品及代谢物迅速被清除,故应用本品不需减量。 8.念珠菌感染者应用本品,其症状会加重,需同时给抗真菌治疗。 9.本品的渗透压摩尔浓度应为260-340mOsmol/kg。6药理作用本品对原虫及厌 氧 菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性,2~4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿,其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应,使原虫的氮链发生断裂,从而杀死原虫。

本品对原虫及厌 氧 菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性,2~4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿,其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应,使原虫的氮链发生断裂,从而杀死原虫。
1.本品滴注速度应缓慢,浓度为2mg/ml时,每次滴注时间应不少于1小时,浓度大于2mg/ml时,滴注速度宜再降低1~2倍。药物不应与含铝的针头和套管接触,并避免与其他药物一起滴注。 2.致癌、致突变作用:动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用,但人体中尚缺乏资料。 3.如疗程中发生中枢神经系统不良反应,应及时停药。 4.本品可干扰丙氨酸氨基转移酶,乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果,使其测定值降至零。 5.用药期间不应饮用含酒精的饮料,因可引起体内乙醛蓄积,干扰酒精的氧化过程,导致双硫仑样反应,患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。 6.肝功能减退者本品代谢减慢,药物及其代谢物易在体内蓄积,应予减量,并作血药浓度监测。 7.本品可自胃液持续清除,某些放置胃管作吸引减压者,可引起血药浓度下降。血液透析时,本品及代谢物迅速被清除,故应用本品不需减量。 8.念珠菌感染者应用本品,其症状会加重,需同时给抗真菌治疗。 9.本品的渗透压摩尔浓度应为260-340mOsmol/kg。

一般情况下甲硝唑氯化钠注射液是一种可以静脉点滴的消炎药,可以有效治疗厌氧菌和滴虫性阴道炎,尿道炎都可以使用!

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