左侧肢体活动障碍病历模板
答：关节无红肿,运动自如。有水冲脉、枪击音及毛细血管搏动。桡动脉、足背动脉搏动存在。 神经系统 肢体感觉正常,运动无障碍。肱二头肌腱、三头肌腱、膝腱、...展开全部 内科 的什么病情呢 住院诊断书 还是? 已赞过 已踩过< 你对这个回答的评价是? 评论 收起 电13070610041 2019-07-27 知道答主 回答量...
答：(3)呼吸困难:程度,发病缓急,是吸气性还是呼气性,加重或缓解因素(与活动及体位的关系)。(2分)(4)伴随症状:有无咳嗽、咯血、咳粉红色泡沫痰,有无乏力、头晕、意识改变及肢体活动障碍。(1.5分)有无心悸、胸痛,有无双下肢水肿。(0.5分)2.诊疗经过(2分)(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:心电图、胸部X线片...
答：肌肉僵直:帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。病变的早期多自一侧肢体开始。初期...从上述病例我们可以看到:患者具有黑质-苍白球损害时的肌张力增强-运动减少综合征和自主神经障碍症状,
答：内分泌系统:无怕热,多汗,乏力,头痛,视力障碍,烦渴,多尿,水肿,显著肥胖或明显消瘦,无毛发增多或脱落,无色素沉着,性功能改变. 肌肉关节系统:无疼痛,关节红肿,关节畸形,肢体活动障碍,肌无力或肌萎缩. 神经系统:无头痛,头晕,记忆力减退,语言障碍,失眠,意识障碍,皮肤感觉异常,瘫痪,抽搐. 精神状态:无幻觉,妄想,定向...
答：接身体的各系统详细询问可能发生的疾病，这是规范病历不可缺少的部分，它可以帮助医师在短时间内扼要了解病人某个系统是否发生过的疾病与本次主诉之间是否存在着因果关系。现病史以外的本系统疾病也应记录。①呼吸系统：咳嗽、咳痰；呼吸困难、喘息；咯血、低热、盗汗、胸痛，与肺结核患者密切接触史。②循环...
答：不明白你的意思 是不是现病史？如主诉：头晕2天。现病史：患者入院前2天无明显诱因下出现头晕不适，与体位改变无关，无耳鸣黑懵，无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无四肢麻木，无二便失禁，无肢体活动障碍。与我院急症查头颅CT:左侧基底节区及两侧放射冠区腔隙性脑梗死。追问病史，患者3年来反复因...
答：【39号题】 病史采集 膝关节疼痛半个月 病史采集：右腰剧烈疼痛伴有血尿 病例分析：女57岁右侧肢体活动障碍3天，头颅CT：左 顶枕部血肿，右侧肌力三级，右巴氏（+），右腱反射 第二站： 升|体格检查： 口述：触诊共振的方法、脾脏触诊、 做脑膜刺激征 考官问题：颈强直的表现？意义？克、布氏...
答：[39]历史收藏标题2周膝关节疼痛病史采集:右腰有血尿案例分析相关剧烈疼痛:女57岁右侧肢体活动障碍三天,头颅CT:左顶枕部血肿,右侧肌肉3右巴氏(+),右腱反射的第二站:L |体检:内服:触诊共振法,脾触诊,做脑膜刺激征考官问题:颈强直表现?含义? G,勃兰特象征操作:油,胶带去除方法:用碘伏消毒考官的问题胃大部切除术...
答：住院病历应该保存不少于30年。《医疗机构病历管理规定》（2013年版）第二十八条 医疗机构可以采用符合档案管理要求的缩微技术等对纸质病历进行处理后保存。第二十九条 门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年...
答：残疾证评残需提供以下相关资料：1、申领人身份证复印件;2、申领人2寸免冠近照3张;3、个人医院病历。无原始病历，且残疾状况不明的，由申领人先行到区级以上医院检查，并根据不同残疾类别提供检查报告：视力残疾：区级以上医院视觉诱发电位测试报告单;听力残疾：常州市二院听力诱发电位测试报告单;肢体残疾...
网友评论：
鲜峰13918874905：
脑出血的护理查房 -
7850容轰
： 原发布者:明远图文脑出血神经外科制作者崔培培(蚌埠医学院)指导者杨丽于民芳2014--4--20内容1病历简介2概述3护理诊断4护理措施5健康教育66康复锻炼2概述1定义12病因及危险因素23临床表现34辅助检查45治疗要点23病史患...
鲜峰13918874905：
脑梗塞引起的左半边身子无力应该如何恢?脑梗塞引起的左半边身子无力
7850容轰
： 病情分析:1、有脑梗塞病史;2、出现左侧肢体麻木伴活动障碍;3、左侧感觉有所恢复.指导意见:治疗:1、针灸治疗,促进瘫痪肢体功能恢复;2、加强左侧瘫痪肢体主动或被动功能锻炼.
鲜峰13918874905：
首次病程记录书写示例 -
7850容轰
： 病历书写及病程记录书写范例 病例1 入院记录 住院号:200552 姓名:李旺锋 性别: 女 年龄 8个月 民族: 汉 籍贯:湖南 住址:广州昌岗路怀德大街13号 电话:00000 入院日期:2003年1月1日 病历申述者:病儿母亲 病理可靠度:可靠代主诉...
鲜峰13918874905：
神经系统病例分析 -
7850容轰
： 病史敬悉: 定位:右侧基底节区, 定性:缺血性 诊断为脑梗塞 诊断依据:患者59岁,无明显诱因突发左侧肢体无力,左口角留口水,说话含糊不清,有头晕、头痛症状,既往有高血压病史11年,并在此之前有过TIA的发作史,查体有中枢性面...
鲜峰13918874905：
正规的病历该怎样写 -
7850容轰
： 病历书写基本规范nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;第一章nbsp;基本要求nbsp;第一条nbsp;病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.nbsp;第二条病历书写是...
鲜峰13918874905：
内科病历范文 -
7850容轰
： 主 诉:全身皮肤散在瘀点2天. 现病史:患者2天前无明显诱因出现全身皮肤散在瘀点、瘀斑,以四肢为甚,伴有牙龈出血,无血便、血尿及呕血,无畏寒、发热,无咳嗽.未就诊及治疗.今天仍有出现新鲜瘀点,为进一步检查、治疗拟收住院...
鲜峰13918874905：
完整病例怎么写 -
7850容轰
： 擦 病例和长的1入院记录2查房记录3出院记录
鲜峰13918874905：
运动处方的书写格式???? -
7850容轰
：xxxx医院康复医学科运动治疗处方 姓名: 病案号: 性别: 年龄: 病房: ...
