气管插管成功的6个指征
答:为了确保患者的生命安全,进行气管插管的患者只有在出现相应指征的情况下才可进行拔管操作。气管拔管的指征包括:1、患者的神志清楚,意识清醒;2、患者可以进行自主呼吸;3、患者可以进行咳嗽反射,可以自主地咳嗽将痰液咳出;4、患者的血气分析结果基本正常;5、通过球囊放气试验证明患者喉头无水肿现象。
答:气管插管可维持人体正常的呼吸功能,度过危险期,以达到正常的心肺功能。但是气管插管只是一个过渡,不能够无休止的进行气管插管,使用呼吸机,一般出现一些指征,可以拔除。如患者的神志非常清楚,意识恢复,而且没有任何的昏睡、昏迷、嗜睡的症状,能够进行正常的自主的呼吸运动,还可以自身咳嗽、咳痰,检测...
答:根据你的问题,简要回答如下:一、因你未描述患者病情,故不知道患者现在的呼吸情况,我当作为已经具备拔管的条件。一般来说,气管插管拔管的指征主要包括:1.有自主呼吸和咳嗽、咳痰的能力;2.吞咽功能良好;3、血气分析 结果基本正常;4、无喉梗阻,可考虑拔管。二、脱机后气管插管可以一次拔出,气...
答:气管插管的拔管指征包括两点,其一,患者最初留置管道的病因已解除;其二,患者已恢复气道自我保护功能,如咳嗽反射、咽反射等。若患者精神状态能够配合治疗,此时可拔除管道。拔管后还需进行相应护理,如定期清除分泌物,保证气道通畅。此外,拔管后还应积极观察生命体征,如心率、呼吸情况,若出现特殊情况...
答:【答案】:A 气管插管术指征:①窒息严重估计需长时间复苏,必要时生后立即进行气管插管,不必先用面罩复苏;②需气管内吸引;③面罩正压给氧无效;④疑为膈疝;⑤极低或超低出生体重儿。
答:当撤离呼吸机后并不是马上拔除气管插管,要达到以下几个指征:首先,患者原发病已得到有效的控制,患者能有效的自主呼吸,通过复查血气分析呼吸衰竭的程度无明显加重。其次,患者能自主、有力的咳嗽、咳痰,且患者的气道分泌物明显减少易咳出,避免因气道和肺内的分泌物增多、潴留,而发生气道阻塞和肺部感染...
答:气管插管患者大部分需要进行呼吸机辅助呼吸,所以拔除气管插管的指征就包括不需要呼吸机辅助呼吸,能够进行自主的平稳呼吸,达到有效的血氧饱和度含量。还有就是长期卧床患者,由于卧床导致肺部感染的几率增加,导致分泌物、痰液增多,有时短期内会进行气管插管帮助排痰,如果痰液减少,能拔除气管插管将痰咳出...
答:进行呼吸机辅助通气的病人,如果病情好转,要停用呼吸机,进行气管拔管,恢复正常生活。目前公认原则是尽早拔除气管插管,呼吸机尽量早停,可以避免呼吸机相关肺炎的发生,另外可以解除病人不适感,因为长期插管可以导致病人喉头水肿不适发生,也可以节约医疗费用。气管插管拔管,通常条件是病人自主呼吸恢复,病情...
答:气管插管拔除后出现喉头水肿的情况在工作中也遇到过,但不多见。那么出现这种情况的原因在哪里?拔除的时候如何预防,事先应做好哪些准备呢?点评:气管插管属于救命的通道,它的拔除时机需要专业医生的专业判断,需要事先做好充分的准备。拔管的指征:通俗的讲就是气管插管的指征已经不存在了,就可考虑拔...
答:出现意识障碍、呼吸衰竭会紧急给予气管插管,气管插管后何时拔管需要满足以下几个条件:一、经过强有力的抗感染、改善呼吸通气、纠正呼吸衰竭后,患者意识清醒,能够主动排痰时可以考虑气管拔管。二、患者的辅助检查,比如血常规检查提示感染有效控制,动脉血气分析提示低氧血症和高碳酸血症得到明显的控制,患者...
网友评论:
鞠石18798504298:
如何确认气管插管成功?
19905逯光
: 气管插管后应当听诊,确认双侧呼吸音存在和没有胃部的气过水音.尽管如此,在插管插人食管时仍然可能没有上述征象.呼气末二氧化碳图像是确认插管位置最可信赖的方法.喉镜下的观察最为有用.如果有经验的临床医生看到插管通过声门,则是最绝对的证据.气管插管本身可能挡住看到声门的视线,缺乏经验的临床医生可能在看不到声门的情况下将气管插管插人食管.其他的确认方法包括纤维支气管镜和食管探测装置.
鞠石18798504298:
危重患者抢救时气管插管的指征是什么?
19905逯光
: (1) 无意识的患者,当用气囊和面罩不能提供足够的通气时,插管用以 解除上气道梗阻. (2) 保护气道和肺,防止误吸. (3) 昏迷或心脏停搏的患者失去保护性反射,或神志清醒但自主清理 气管和排出分泌物能力不够,插管用以改善肺和气管的廓清. (4) 需连接呼吸机长时间辅助通气.
鞠石18798504298:
机能实验如何判断气管插管是否成功 -
19905逯光
: 1.目前麻醉机出厂设置的通用报警限为30cmH2O. 2.气道压力过高的处理原则是快速发现原因,进行相关处理. 3.如果气管导管或管路被覆盖,首先检查是否. 4.如果未被覆盖.第一步看导管是否过深;第二步听诊双肺,根据呼吸音判断,痰多的吸痰、哮喘的视病情给予相关物(地塞米松、氢化可的松、氨茶碱、甲强龙等).前两步无异常的,可以考虑肌松代谢的差不多了;如果均无异常,可考虑麻醉意外的因素,比如气腹压力过高、体位压迫等.
鞠石18798504298:
COPD患者的插管指征?
19905逯光
: COPD患者的气管插管机械通气指征包括:①不能耐受无创通气或无创通气失败;②伴 有辅助呼吸肌参与呼吸和胸腹反向呼吸运动的严重呼吸困难;③呼吸频率大于35次/分; ④威胁生命的低氧血症;⑤严重酸中毒(pH 60mmHg); ⑥呼吸停止;⑦嗜睡或精神状态异常;⑧出现心血管并发症(低血压、休克);⑨出现其他并发 症(代谢异常、脓毒症、肺炎、肺栓塞、肺气压伤、大量胸腔积液).
鞠石18798504298:
气管插管的要点是什么?在有自主呼吸的情况下插管不成功的原因是什么 -
19905逯光
: 要点:①插管操作中必须轻轻柔. ②选择导管的大小以能容易通过声门裂为好,太粗或暴力插入时易致喉、气管损伤,太细则不利于呼吸交换. ③导管尖端通过声门后再深入5~6cm,使套囊全部越过声门,但不要误入一侧支气管或食道. ④套囊充气恰好封闭导管与气管壁间隙为度,勿盲目注射大量空气而造成气管壁缺血坏死. ⑤放置好手术休位后应试行气管内吸引,并检查导管是否通畅. 原因::①病人气道先天性解剖异常;②病人气道后天性病理异常;③麻醉者操作技术不恰当或错误.