呼吸性酸碱中毒和代谢性酸碱中毒怎么区别 如何区分代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒,呼吸性碱中...
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酸碱平衡的分析对很多同学来说很难，最近看到一个很简便易记的分析方法，推荐给大家，希望对大家有所帮助。
本方法为三步分析法。
（1）先看pH. 升高说明碱中毒，降低说明酸中毒。
（2）再看PaCO2 若是pH和PaCO2同向变化（即pH升高，PaCO2也升高，反之亦然），则是呼吸性的，若异向变化，则是代谢性的。
（3）若是呼吸性的，则应分析是否为单纯性的还是混合性的。正常pH7.40+/-0.05
正常PaCO2是40+/-5mmHg.一般PaCO2变化10mmHg，pH变化0.08，经过计算可得理论
pH(常有＋／－0.02的波动)，与实际测得pH比较便可知是否单纯性或混合有代谢性。
例如：PaCO2为50mmHg,pH为7.49，首先判断为碱中毒，PaCO2与pH同向变化，故为呼吸性碱中毒。PaCO2增加10，则pH增加0.08＋／－0.02，为7.48＋／－0.02。测得值在该范围内，故是单纯呼吸性碱中毒。若是测得值在该范围上限之上，说明合并了代谢性碱中毒，若是在该范围下限之下，说明合并代谢性酸中毒。
经过（2）确定是代谢性的酸碱中毒，一般则没有必要分析第三步了，因为临床上代谢性酸碱中毒合并呼吸性酸碱中毒很少见的.
呼吸性酸中毒血中CO2分压增高显著，病因是一切引起血中CO2排出体外的病变。
代谢性酸中毒，血中的酸性代谢产物堆积，HCO3离子明显减少，任何造成组织血流灌注不足的原因都可以引起，或酸性代谢产物堆积的原因。
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