临床执业医师考试儿科学试题：消化系统疾病
导语：消化系统疾病包括食管、胃、肠与肝、胆胰等器官的器质性和功能性疾病，在临床上十分常见，约占内科门诊病人40至50%。病变既可局限于消化系统，也可累及全身或其它系统。我们大家一起来看看相关的考试练习题吧。
一、A1型题
1.小儿生理性胃食管返流症状消失于
A 3～4个月
B 5～6个月
C 7～8个月
D 8～10个月
E 10～12个月
2.牛乳在婴儿胃中的排空时间是
A 1～2小时
B 2～3小时
C 3～4小时
D 4～5小时
E 5～6小时
3.纯母乳喂养儿肠道菌群占绝对优势的是
A 大肠杆菌
B 双歧杆菌
C 肠球菌
D 嗜酸杆菌
E 空肠弯曲菌
4.婴幼儿秋季腹泻，最常见的肠道感染因素是
A 细菌
B 病毒
C 真菌
D 寄生虫
E 以上都不是
5.轮状病毒最易侵犯
A 胃
B 近端小肠
C 回肠
D 结肠
E 直肠
6.婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是
A 发热，呕吐
B 大便每日超过10次
C 大便含粘液
D 有水、电解质紊乱
E 大便镜检有大量脂肪滴
7.下列腹泻的治疗，哪项不正确
A 调整饮食
B 加强护理，防治并发症
C 尽早使用止泻剂
D 控制肠道内外感染
E 纠正水、电解质紊乱
8.世界卫生组织推荐的口服补液张力是
A 1/5张
B 1/4张
C 1/3张
D 1/2张
E 2/3张
9.在补液纠正脱水与酸中毒时突然发生惊厥，应首先考虑
A 低血糖
B 低血钾
C 低血钠
D 低血钙
E 低血镁
10.下列不产生肠毒素的`细菌是
A 金黄色葡萄球菌
B 空肠弯曲菌
C 霍乱弧菌
D 黏附-集聚性大肠杆菌
E 产毒性大肠杆菌
二、A2型题
11.小儿胃的特点，下列哪项不正确
A 婴儿胃呈水平位
B 胃粘膜血管丰富
C 胃盐酸和酶的分泌较成人少
D 胃平滑肌发达，易呕吐
E 早产儿易发生胃潴留
12.患儿，6个月，发热，呕吐，腹泻2天，大便稀水样，8～9次/天，体检：体温38℃，轻度脱水外观，咽充血，心肺未见异常，肠鸣音亢进，大便检查脂肪球++，最有可能的诊断是
A 生理性腹泻
B 上呼吸道感染
C 病毒型肠炎
D 空肠弯曲菌性肠炎
E 侵袭性大肠杆菌性肠炎
13.患儿，男，8个月，患支气管肺炎，予抗生素治疗后，体温正常，2天来，体温又升高，排暗绿色水样便，3～4次/日，镜检大量白细胞、脓球，革兰氏色染色见阳性球菌，本例最可能诊断为
A 金黄色葡萄球菌性肠炎
B 病毒性肠炎
C 霉菌性肠炎
D 细菌性痢疾
E 空肠弯曲菌肠炎
14.患儿，7个月，腹泻1周，尿少，口渴不明显，体重减轻8%，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢末梢显凉，心音尚强，诊断可能为
A 轻度低渗性脱水
B 中度低渗性脱水
C 中度等渗性脱水、
D 重度低渗性脱水
E 重度等渗性脱水
15.患儿，1个月，生后每日排黄绿色稀便，3～4次/日，无粘液，体态虚胖，头顶有湿疹样皮损，身长，体重正常。最可能诊断是
A 生理性腹泻
B 病毒性肠炎
C 致病性大肠杆菌
D 金黄色葡萄球菌性肠炎
E 空肠弯曲菌性肠炎
16.患儿，女，2个月，混合喂养，腹泻1个月，大便5～6次/天，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5公斤。最有可能诊断是
A 生理性腹泻
B 饮食性腹泻
C 感染性腹泻
D 迁延性腹泻
E 慢性腹泻
17.患儿，体重6公斤，中度脱水，第一天补液量应为
A 700～720ml
B 720～900ml
C 800～1000ml
D 1100～1200ml
E 1000～1100ml
18.患儿，2个月，腹泻5天，每日10余次，蛋花样，呕吐，尿少，精神萎靡，面色苍白，呼吸深大,前囟明显凹陷，大便镜检有2～3个白细胞。应考虑腹泻伴有
A 酸中毒
B 低钾血症
C 休克
D 低钠血症
E 食物中毒
19.患儿，男，5个月，腹泻4天，稀水样便，4～6次/天，量中等，尿量稍少，前囟及眼窝稍凹陷。下列处理哪项不妥
A 加强护理
B 喂母乳，暂停辅食
C 予鞣酸蛋白
D 口服补液盐
E 补充维生素
20.患儿，1岁，腹泻、呕吐2天，中度脱水外观，腹软胀气，血钠128mmol/L，血钾3.5mmol/L，氯化物98mmol/L，CO2CP14mmol/L，第一天补液应为
A 100ml/(kg.d)1：1液，不补钾
B 120ml/(kg.d)1：1液，不补钾
C 150ml/(kg.d)4：3: 2 液，见尿补钾
D 150ml/(kg.d)2：3: 1液，见尿补钾
E 400ml/(kg.d)4：3: 2 液，见尿补钾
[参考答案]
1.D 2.C 3.B 4.B 5.B 6.D 7.C 8.E 9.D 10.D
11.D 12.C 13.A 14.B 15.A 16.A 17.B 18.A 19.C 20.C
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