老年高血压发病特点有哪些你知道吗? 老年高血压病有哪些特征?

\u8001\u5e74\u4eba\u9ad8\u8840\u538b\u75c5\u7684\u7279\u70b9\u6709\u54ea\u4e9b?

\u4e16\u754c\u536b\u751f\u7ec4\u7ec7(wH0)\u89c4\u5b9a\uff1a\u5e74\u9f8460\u5c81\u4ee5\u4e0a\uff0c\u8840\u538b\u503c\u6301\u7eed\u6216\u975e\u540c\u65e53\u6b21\u4ee5\u4e0a\u8840\u538b\u6d4b\u91cf\u7ed3\u679c\u662f\u6536\u7f29\u538b\u2265140mmHg(18\uff0e7\u5343\u5e15)\u6216\u8212\u5f20\u538b\u226590mmHg(12\uff0e0\u5343\u5e15)\u8005\u79f0\u4e3a\u8001\u5e74\u4eba\u9ad8\u8840\u538b\u75c5\u3002
\u8001\u5e74\u9ad8\u8840\u538b\u75c5\u4eba\u4f5c\u4e3a\u9ad8\u8840\u538b\u75c5\u7684\u4e00\u79cd\u7279\u6b8a\u7fa4\u4f53\uff0c\u8fd1\u5e74\u6765\u5bf9\u5b83\u7684\u7814\u7a76\u4e0e\u9632\u6cbb\u53d7\u5230\u91cd\u89c6\u3002\u6d41\u884c\u75c5\u5b66\u8c03\u67e5\u63d0\u793a\uff0c\u8001\u5e74\u4eba\u9ad8\u8840\u538b\u60a3\u8005\uff0c\u5176\u7cd6\u5c3f\u75c5\u3001\u4e3b\u52a8\u8109\u9499\u5316\u3001\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u3001\u8111\u5352\u4e2d\u3001\u95f4\u6b47\u6027\u8ddb\u884c\u7684\u53d1\u75c5\u7387\u548c\u6b7b\u4ea1\u7387\u5747\u9ad8\u4e8e\u540c\u9f84\u8840\u538b\u6b63\u5e38\u7684\u8001\u5e74\u4eba\u3002
\u4e14\u6536\u7f29\u538b\u968f\u5e74\u9f84\u800c\u589e\u9ad8\uff0c\u53d1\u751f\u8111\u5352\u4e2d\u3001\u51a0\u5fc3\u75c5\u3001\u5fc3\u529b\u8870\u7aed\u8f83\u8212\u5f20\u538b\u5347\u9ad8\u7684\u5371\u9669\u6027\u66f4\u5927\u3002\u53e6\u5916\uff0e\u8001\u5e74\u4eba\u9ad8\u8840\u538b\u5728\u4e34\u5e8a\u8868\u73b0\u3001\u6cbb\u7597\u53ca\u9884\u540e\u7b49\u65b9\u9762\u5177\u6709\u67d0\u4e9b\u7279\u6b8a\u6027\u3002
\u8001\u5e74\u4eba\u9ad8\u8840\u538b\u5927\u591a\u5c5e\u4e8e\u8f7b\u578b\uff0c\u6076\u6027\u6216\u6025\u8fdb\u578b\u8005\u7f55\u89c1\u3002\u8001\u5e74\u4eba\u9ad8\u8840\u538b\u6bd4\u5e74\u8f7b\u8005\u76f8\u6bd4\u8f83\u591a\u5408\u5e76\u6709\u5176\u4ed6\u6162\u6027\u75c5\uff0c\u5c24\u5176\u662f\u7cd6\u5c3f\u75c5\u3002
\u8001\u5e74\u4eba\u9ad8\u8840\u538b\u5728\u4e34\u5e8a\u8868\u73b0\u65b9\u9762\u5177\u6709\u4ee5\u4e0b\u7279\u70b9\uff1a
(1)\u6536\u7f29\u538b\u9ad8\u800c\u8212\u5f20\u538b\u4e0d\u9ad8\u3002\u4ee5\u524d\u8ba4\u4e3a\u8212\u5f20\u538b\u589e\u9ad8\u6bd4\u6536\u7f29\u538b\u589e\u9ad8\u66f4\u5177\u6709\u5371\u9669\u6027\uff0c\u800c\u4e14\u4e34\u5e8a\u4e0a\u4e5f\u5e38\u628a\u6536\u7f29\u538b\u5347\u9ad8\uff0c\u770b\u6210\u662f\u4e00\u79cd\u7531\u4e8e\u4eba\u7684\u81ea\u7136\u8870\u8001\uff0c\u8840\u7ba1\u5f39\u6027\u51cf\u9000\u6240\u81f4\u7684\u826f\u6027\u8fc7\u7a0b\u3002\u4f46\u8fd1\u5e74\u6765\u6d41\u884c\u75c5\u5b66\u8d44\u6599\u663e\u793a\uff0c\u8001\u5e74\u9ad8\u8840\u538b\u60a3\u8005\u6536\u7f29\u538b\u8d8a\u9ad8\uff0c\u5fc3\u8111\u8840\u7ba1\u5e76\u53d1\u75c7\u5c31\u8d8a\u591a\uff0c\u6b7b\u4ea1\u7387\u5c31\u8d8a\u9ad8\uff0c\u7279\u522b\u662f\u8111\u5352\u4e2d\u66f4\u4e3a\u591a\u89c1\u3002\u56e0\u6b64\uff0c\u6536\u7f29\u538b\u5347\u9ad8\u4e5f\u662f\u5341\u5206\u5371\u9669\u7684\u3002
(2)\u8840\u538b\u6ce2\u52a8\u5927\u3002\u7531\u4e8e\u8001\u5e74\u4eba\u5b58\u5728\u4e0d\u540c\u7a0b\u5ea6\u7684\u5668\u5b98\u9000\u5316\u6027\u75c5\u53d8\uff0c\u4f53\u5185\u5404\u79cd\u8840\u538b\u8c03\u8282\u673a\u5236\u654f\u611f\u6027\u964d\u4f4e\uff0c\u5bfc\u81f4\u8001\u5e74\u4eba\u8840\u538b\u6ce2\u52a8\u5927\uff0c\u5c24\u5176\u662f\u6536\u7f29\u538b\u3002\u8840\u538b\u6ce2\u52a8\u4e0d\u4ec5\u5728\u957f\u65f6\u671f\u5185\u8f83\u660e\u663e\uff0c\u572824\u5c0f\u65f6\u5185\u7684\u6ce2\u52a8\u4e5f\u5927\u4e8e\u5e74\u8f7b\u60a3\u8005\u3002\u800c\u4e14\u5b63\u8282\u6027\u6ce2\u52a8\u8f83\u5927\uff0c\u4e00\u822c\u8868\u73b0\u4e3a\u590f\u5b63\u4f4e\uff0c\u51ac\u5b63\u9ad8\u3002
(3)\u4f53\u4f4d\u6027\u4f4e\u8840\u538b\u3002\u4e00\u822c\u8ba4\u4e3a\u53d1\u751f\u4f53\u4f4d\u6027\u4f4e\u8840\u538b\u4e0e\u8001\u5e74\u4eba\u538b\u529b\u611f\u53d7\u5668\u8c03\u8282\u8840\u538b\u7684\u529f\u80fd\u51cf\u9000\u6709\u5173\u3002\u5982\u5367\u4f4d\u9ad8\uff0c\u5750\u4f4d\u4f4e\uff1b\u7761\u7720\u65f6\u4f4e\uff0c\u7761\u9192\u65f6\u9ad8\uff1b\u6392\u5927\u5c0f\u4fbf\u65f6\u9ad8\u3002
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(4)\u5e76\u53d1\u75c7\u591a\u4e14\u4e25\u91cd\u3002\u8001\u5e74\u4eba\u9ad8\u8840\u538b\u60a3\u8005\u8840\u7ba1\u529f\u80fd\u969c\u788d\u660e\u663e\uff0c\u5fc3\u6392\u8840\u91cf\u964d\u4f4e\uff0c\u56e0\u6b64\u662f\u51a0\u5fc3\u75c5\u3001\u8111\u5352\u4e2d\u7684\u4e3b\u8981\u5371\u9669\u56e0\u7d20\u3002\u53e6\u5916\uff0c\u8001\u5e74\u4eba\u80be\u529f\u80fd\u5f02\u5e38\u5728\u4f34\u6709\u9ad8\u8840\u538b\u65f6\u53d1\u751f\u66f4\u65e9\u66f4\u4e25\u91cd\u7684\u4e34\u5e8a\u5f02\u5e38\u8868\u73b0\u3002
(5)\u5047\u6027\u9ad8\u8840\u538b\u3002\u8001\u5e74\u4eba\u95f4\u63a5\u6d4b\u538b\u6cd5\u6d4b\u91cf\u8840\u538b\uff0c\u7531\u4e8e\u6c14\u56ca\u538b\u4e0d\u4f4f\u50f5\u786c\u7684\u80b1\u52a8\u8109\uff0c\u6709\u65f6\u53ef\u6709\u8bfb\u6570\u8fc7\u9ad8\uff0c\u4ea7\u751f\u201c\u5047\u6027\u9ad8\u8840\u538b\u201d\u3002
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(2)\u8001\u5e74\u4eba\u9ad8\u8840\u538b\u6613\u53d7\u4f53\u4f4d\u53d8\u52a8\u7684\u5f71\u54cd\u3002\u4f53\u4f4d\u6027\u4f4e\u8840\u538b\u7684\u53d1\u751f\u7387\u4f1a\u5728\u6297\u9ad8\u8840\u538b\u836f\u7269\u7684\u6cbb\u7597\u4e2d\u9010\u6b65\u5347\u9ad8\u3002
(3)\u8001\u5e74\u4eba\u7531\u4e8e\u52a8\u8109\u786c\u5316\u5bb9\u6613\u51fa\u73b0\u5047\u6027\u9ad8\u8840\u538b\u73b0\u8c61\u3002\u8fd9\u7c7b\u9ad8\u8840\u538b\u60a3\u8005\u5bf9\u6297\u9ad8\u8840\u538b\u836f\u7269\u7684\u53cd\u5e94\u8f83\u5dee\uff0c\u66f4\u6613\u5bfc\u81f4\u4e25\u91cd\u7684\u5e76\u53d1\u75c7\u3002
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1.脉压增大

老年人心脏射血时大动脉不能弹性扩张,动脉内骤增的血容量得不到缓冲,导致收缩期血压增高,而在心脏停止射血的间歇期大动脉缺乏弹性收缩加压作用,所以舒张压相对较低,导致脉压差增大。脉压是反映动脉弹性功能的指标。

2.单纯收缩期高血压患病率高

若收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg,则称为老年单纯收缩期高血压。

我国人群统计,老年单纯收缩期高血压患病率为21.5%,占老年高血压总人数的53.21%。

3.血压水平易受各种因素影响

随年龄增长,大动脉弹性下降,动脉僵硬度增加;压力感受器反射敏感性和β肾上腺素能系统反应性降低;肾脏维持离子平衡能力下降,老年人血压神经-体液调节能力随之下降。

因此,老年人血压水平容易受各种因素如体位、进餐、情绪、季节或温度等影响,称为异常血压波动。常表现为体位性低血压、餐后低血压和血压昼夜节律异常等。

4.常合并相关疾病

高龄老年高血压患者常伴有多种危险因素和相关疾病,合并糖尿病、高脂血症、冠心病、肾功能不全和脑血管病的检出率分别为39.8%、51.6%、52.7%、19.9%和48.4%。

5.易发生假性高血压

老年高血压患者伴有严重动脉硬化时,可出现袖带加压时难以压缩肱动脉,所测血压值高于动脉内测压值的现象,称为假性高血压。假性高血压发生率随年龄增长而增高。

当收缩压测量值异常升高但未合并相关靶器官损害,或药物降压治疗后即出现低血压症状时,应考虑假性高血压可能。假性高血压可导致过度降压治疗,收缩压过低在高龄患者可能引起跌倒、衰弱等不良预后的增加。



老年人高血压的特点
1.老年高血压以收缩压升高为主,舒张压升高较少或正常,导致脉压差大。这是动脉硬化所致,故对心脑血管的危害更大,易发生心衰和脑中风。

2.老年人血压波动较大,特别是收缩压。所以,老年人用降压药治疗期间,应定期测量血压(有条件者可购电子血压计自测血压),随时调整用药剂量。

3.血压易受体位变动的影响而发生体位性低血压。尤其在应用抗高血压药物治疗时更易发生这种副作用。因此,应慎用胍乙啶、哌唑嗪、速尿等。

4.老年人易出现假性高血压现象,这是动脉硬化所致。该类病人对降压药物的耐受性较差,易发生严重的不良反应和并发症。

5.老年人脑功能较低,易发生忧郁症,故禁用作用于中枢神经系统的药物,如可乐定、甲基多巴以及利血平等。

老年人高血压的防治
1.提高警惕,高度重视,经常测量血压。一旦血压升高,应在医生指导下正规治疗,不可轻信广告宣传和所谓的偏方验方。

2.早期或轻中度病人,先坚持非药物疗法。如生活规律、劳逸结合、充足睡眠、戒烟限酒以及低盐、低脂、低热量饮食和有氧代谢运动等。

3.坚持适合老年人的药物治疗。一定要在医生指导下,选择合适的药物、适当的剂量以及必要的联合药物治疗。贵在坚持,规律用药,科学用药,严遵医嘱。千万不可吃吃停停、停停吃吃。

4.定期去医院复查。除观察血压水平外,还应进行血脂、血糖、血液黏度、心电图、眼底等检查,以了解心脑肾等器官受损程度。

老年高血压的发病特点有,头晕头痛,尤其是早起时症状明显,就是高血压的发病特征。

所以,我们平时要注意饮食,少吃油炸,和腌制食品。

注意适量运动,注意身体健康,不要过于肥胖,增加高血压的风险。



老年人是高血压病的主要群体,要想有效治疗老人高血压,就要了解它的特点,这样才能够对症下药。老年人高血压有六大特点:

1、收缩压增高

老年人随着年龄的增加,收缩压水平也会增长升高,而舒张压水平在60岁后呈现降低趋势。在老年人群中,收缩压增高更常见,占60岁以上老年高血压的65%。有研究表明,与舒张压相比,收缩压与心脑肾等重要器官损害的关系更为密切。

2、脉压增大

脉压是反映动脉血管弹性的指标,脉压增大也是老年高血压的重要特点。脉压>40毫米汞柱诊断为脉压增大,老年人的脉压可达50-100毫米汞柱。有研究显示,老年人脉压是比收缩压和舒张压更重要的危险因素。脉压水平与脑中风复发密切相关,脉压越大,脑卒中再发危险越高。

3、血压波动大

老年人由于身体机能下降,血管变僵硬,调节功能变差,使老年高血压患者的血压更易随情绪、季节和体位的变化而出现明显波动,部分高龄老年人甚至可发生餐后低血压。老年人血压波动幅度大,会增加降压治疗难度,因此选用降压药物就要谨慎。

4、容易发生体位性低血压

所谓体位性低血压是指从卧位改变为直立体位的3分钟内,收缩压下降≥20毫米汞柱或舒张压下降≥10毫米汞柱,同时伴有头晕、眼花等不适。因此,老年高血压需要注意测量站立位血压,高血压伴有糖尿病的患者更应注意。

5、血压昼夜节律异常

健康的成年人血压水平应该是早上高,晚上低,夜间血压水平较白天降低10%-20%。而老年高血压患者常伴有血压昼夜节律的异常,表现为夜间血压下降幅度<10%或>20%、甚至表现为夜间血压不降反较白天升高,使心、脑、肾等重要器官损害的危险性显著增加。

6、并发症多

老年高血压常伴发动脉粥样硬化性疾病如冠心病、脑血管病、外周血管病、缺血性肾病及血脂异常、糖尿病、老年痴呆等疾患。若血压长期控制不理想,更易发生或加重重要器官损害,增加心血管死亡率。



老年高血压发病特点有:1.单纯收缩期高血压比较多见;2.血压波动大,血压昼夜波动的节律异常;3.容易发生体位性低血压以及餐后低血压;4.对盐比较敏感,摄入盐过多就会使血压升高,降低药物的效果,血压就难以控制;5.老年人高血压往往是合并其他心血管危险。

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