胃食管反流怎么治疗? 胃食管反流病的治疗？
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有控制胃食管反流的经验，可以分享给大家。
胃食管反流相关知识
胃就像一个口袋，上下各有一个口，下面的叫幽门，上面的叫贲门，幽门可以让约1厘米以下的润滑食物通过，贲门平时关闭，吃饭时打开让食物进入。人吃饭后食物进入胃，胃黏膜分泌胃酸，胃壁不断挤压里面的食物，通过酸浸挤压使得食物变烂变小，之后食物幽门进入肠道。胃食管反流就发生在吃饭后胃充满食物之后的酸浸挤压过程中。
胃食管反流可以引起70种疾病，而且很多是不知不觉中发生，吃饭的时候贲门打开了食物能咽到胃里，吃完饭这门就关死，胃里东西反不上来。但是对于胃食管反流的患者来说，这个贲门松弛了，然后胃里的东西包括胃酸胆汁就反出来了。如果反到食管里就会引起反酸烧心嗳气或者是反食，长期可能会发展到食道癌，如果反到咽喉部就会引起慢性咽炎，经常的炎症发作会出现反复声带息肉生长，会厌囊肿、接触性肉芽肿、声带白斑，最后可能发展为喉癌。反到鼻子会引起鼻炎、鼻窦炎，有时候当成过敏性鼻炎来治疗，反到耳朵里会引起耳鸣、听力下降、眩晕。如果反到气管和肺，就会造成慢性咳嗽、气管炎、哮喘、肺纤维化、支气管扩张。如果通过神经反射影响心脑血管，这个会引起冠动脉痉挛，出现心绞痛发作心律失常，严重的话会甚至心梗。脑血管痉挛会出现脑缺血发作甚至脑梗。如果造成全身血管扩张的话，会引起血压低眩晕。
这其中，最常见的就是咽炎，其次是食管炎，这是由其位置决定的，食管炎加重之后可能就是食管癌。
不用药治疗胃食管反流
胃食管反流就发生在吃饭后胃充满食物之后的酸浸挤压过程中，这其中包括三个条件，一是刚吃饱饭，二是胃在消化的酸浸挤压过程中，三是人的胃平躺贲门位置在下。所以，午休时抬高上身，晚上早点吃饭，就是最好的治疗和预防方法。
其实，最重要而且被大家忽略的就是，午休时要把上身抬高，其它都是辅助的，或者说其它的办法都容易想到。这样就可以避免不必要的手术，还能不用吃抑制胃酸的药物。
这个需要注意，要抬高上身，或床头，不是垫高枕头，而且腰的位置要平稳过渡避免造成腰部损伤。单纯把枕头垫高，那样容易影响颈椎，时间一长也容易影响血液流动和神经系统。
采用上述方法，本人成功控制了胃食管反流，治愈了自己的声带肉芽肿，而且，因祸得福，由于胃食管反流抑制住了，产生了意想不到的效果，久治不愈的咽炎也不治而愈。
胃食管反流不宜察觉，如果曾经发生过胃酸、嗳气等现象，那就不管是不是胃食管反流，就早点吃晚饭，午休抬高上身，把它作为健身预防疾病的习惯，以免前述70多种病症出现。
胃食管反流会引起牙齿蛀牙，如果其它牙齿都没有问题，单独门牙蛀牙了，第一要注意的是，是否是由于胃食管反流引起的。如果还有胃病的症状，如反酸嗳气等，还有咽炎等咽喉部位的症状，就要重视胃食管反流了。胃食管反流隐蔽性很强，病人一无所知，对牙齿危害很大，无论患者如何刷牙洗牙都无济于事，蛀牙会此起彼伏，有人全口牙都补完才发现是胃食管反流。
胃食管反流病不是胃病，而是食管出了问题，根本的病因是食管下端括约肌松弛，单纯靠调整饮食是养不好的，需要进行药物治疗和手术干预。
一、药物治疗
病情较轻的患者可以选择药物治疗，绝大多数患者确诊为胃食管反流病后，一般都会先接受药物治疗。 1.常用药物中最主要的是抑酸药。抑酸药能减少胃壁壁细胞产生酸性物质，从而减少对食道黏膜的刺激。 2.另一种常用的药是胃动力药。胃动力药能加快胃排空，从而减少胃内物质容量，也会减少反流。 绝大多数患者通过上述药物治疗可以有效控制病情。 不过，目前还没有药物可以直接提高食道下端括约肌的压力，从而根治胃食管返流病。
二、手术治疗
当患者的病情严重，出现了各种手术指征，就要考虑手术治疗。 这些患者包括： 1.胃镜检查中食管黏膜充血、水肿、溃疡的患者； 2.发现巴雷特食管的患者； 3.合并食道裂孔疝的患者等。 是否需要手术应在医生结合具体患者情况综合考虑。 手术治疗能够根治胃食管返流病。如果需要的话，年轻人也可以接受手术治疗，不必等到中老年再进行。
7年前，我的一位患者因胃食管反流开始服药治疗。这位患者一直在服用质子泵抑制剂，而在这7年时间里，他一直没有痊愈，病情时好时坏。
前几年，一次偶然的体检结果显示他患有胃息肉，给他检查的医生说，这个息肉很有可能和他长期服用的质子泵抑制剂有关。
其实质子泵抑制剂和胃息肉到底有没有关系，这个问题目前还没有明确答案。但很多研究者认为，质子泵抑制剂抑制胃酸的机制，会使患者体内胃泌素过高，引发壁细胞凸起，凸起的壁细胞会阻塞腺体峡部，使腺体扩张形成囊肿，并最终成为息肉。
当时给这位患者检查的医生，很希望患者可以直接切除息肉。但患者想了想就拒绝了，因为他知道切了息肉也解决不了胃食管反流，那他还需要继续吃质子泵抑制剂，这样息肉还会继续出现，反反复复，永无宁日。
这位患者的考虑是对的，治病不除根，病情极易反复。临床上我遇到过很多病例，都是经历了多次手术、多次复发后才想到中医。北京四惠中医医院中医内科主任冯春祥大夫说而这位患者显然更加果断，他出了西医院就立即寻求中医治疗，辗转几个地方后找到了我的门诊。
其实他的息肉很好解决，不再服用质子泵抑制剂的情况下，用效力强一些的散结药就能很快将之消除。问题的难点反而在胃食管反流，这个不解决，就无法解决患者对质子泵抑制剂的依赖。
经过诊察，我发现这位患者除了反酸以外，胃胀和打嗝也都是主要症状，再结合脉诊情况，判断他的病根是肝胃不和。
肝胃不和是肝气郁结后横逆犯胃导致的一种证候，患者自述自己的脾气近几年愈加差了，他认为是胃病反复导致的，其实是肝出了问题。
确定证候之后，我以调和肝胃为原则开方为其调理，一个月后胃胀与打嗝症状消失，反酸明显缓解；两个月后不再有反酸症状，患者之后再未服用过质子泵抑制剂；三个月后，患者去医院复查胃镜，发现息肉已经消失。
时至今日，大概有一年半的时间，患者每逢节假日还会联系我，向我报告身体情况，北京四惠中医医院中医内科主任冯春祥大夫说他之后胃食管反流病情未曾反复，所以他也没再碰过质子泵抑制剂。年初他又复查过胃镜，结果一切正常，再没有息肉出现。
胃食管反流产生的原因一般是两个：
第一个：不按时吃饭，胃空空如也，胃液没有东西消化的时候，只能消化胃粘膜，长久下去，胃粘膜遭到破坏，胃部容易被侵入细菌，即幽门螺旋杆菌，这个细菌会导致幽门开关异常，然后胆汁及其他消化液回流，就会在食管处产生噎着的感觉（其实食物已经往下消化到胃部），医学上就叫做胃食管反流。
第二个：吃过凉的食物，比如螃蟹，冰镇可乐，冰镇啤酒，导致胃寒，胃寒消化受到影响，也会引起胃食管反流。
治疗方案：
中医院开药，也是暖胃的药物。如果不吃药就用中医艾灸和刮痧，使得胃部暖和，可以达到治愈效果，胃部暖和后，细菌不容易侵入，胃粘膜生长快速，反流症状机会减轻。
但是治愈后，一定要按时吃饭，不要喝冰水，吃任何生冷的食物，也不要吃撑，如果吃了冰凉的食物，只能吃榴莲或者艾灸缓和。
经验之谈，纯手打。
我本人是吃奥美拉唑+胃逆舒。这么多年也吃过很多种胃药，大多都没什么效果，但是这两个搭配起来是吃着最舒服，也是效果最快的！奥美拉唑大家应该都不陌生，可以算是胃病的神药，但是长期吃会有一些副作用，超过两个月一定要停用！胃逆舒比较冷门，他是属于海藻酸盐类药物，我也查过相关资料，国际肠胃协会的指南显示，当拉唑类药物治疗效果不明显时或副作用明显，可以使用海藻酸盐类药物联合拉唑类药物进行治疗。本来是朋友从台湾给我带的，后面吃完了想买找了半天，才发现在pdd上有旗舰店，比代购便宜。
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