一期尿道下裂修复术(二)前尿道延伸阴茎伸直位固定法




术前准备工作与阴茎伸直术类似,包括平仰卧位,双腿分开或截石位,以及导尿管的置入和固定。


麻醉方面,遵循阴茎伸直术的麻醉步骤。


手术步骤分为四步:



  1. 首先,从尿道口开始,沿尿道切开并纵行延长至阴囊部,切开阴囊中缝。

  2. 接着,阴茎伸直后,分离尿道海绵体至球部,使用隧道法将导尿管和海绵体引出,并缝合固定尿道口周围皮肤。

  3. 然后,按照Z成形原则调整皮肤,缝合成锯齿状,并放置引流条,助手协助维持阴茎伸直位。

  4. 术中需谨慎操作,防止误伤尿道和皮瓣扭转。


术后处理包括卧床休息、常规药物使用和拆线时间等,具体同前尿道延伸阴茎伸直位固定术。


对于阴囊中线超长皮瓣尿道成形术,同样采用平仰卧位,切取皮瓣并进行尿道成形,注意皮瓣血供和包扎的紧密性。


术后处理内容与前术式基本一致,只是在某些细节上有所不同。




扩展资料

一期尿道下裂修复术简介50年代以来,随着抗生素的广泛应用和外科技术的不断改进,一期修复法渐受青睐,新术式不断问世,一期尿道下裂修复术主要包括:阴茎背侧皮管尿道成形法、前尿道延伸阴茎伸直位固定法、阴囊中线超长皮瓣尿道成形术。



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