江苏门诊报销政策2023年最新
江苏门诊报销政策2023年最新如下：1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的医疗费用：
（1）三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；
（2）二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；
（3）一级医院不设起付标准，报销比例为65%；
2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的医疗费：
（1）三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；
（2）二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；
（3）一级医院不设起付标准，报销比例为65%；
3、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的医疗费：
（1）三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；
（2）二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；
（3）一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
医保报销条件如下：
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费；
2、合作医疗指定医疗机构就医；
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。
医保报销须准备的材料如下：
1、病历本（要医生写明出院小结）；
2、药费总清单（盖章）—日清单不行；
3、住院费用原始发票（盖章）；
4、疾病诊断证明书（盖章）；
5、身份证复印件。
综上所述，医院医疗报销都是有一定的标准的，必须去定点医院才有报销，而且医院级别不同，报销比例是不同的。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
绛旓細姹熻嫃闂ㄨ瘖鎶ラ攢鏀跨瓥2023骞存渶鏂濡備笅锛1銆佸鐢熴佸効绔ャ傚湪涓涓粨绠楀勾搴﹀唴锛屽彂鐢熺鍚堟姤閿鑼冨洿鐨勫尰鐤楄垂鐢細锛1锛変笁绾у尰闄㈣捣浠樻爣鍑嗕负500鍏冿紝鎶ラ攢姣斾緥涓55%锛涳紙2锛変簩绾у尰闄㈣捣浠樻爣鍑嗕负300鍏冿紝鎶ラ攢姣斾緥涓60%锛涳紙3锛変竴绾у尰闄笉璁捐捣浠樻爣鍑嗭紝鎶ラ攢姣斾緥涓65%锛2銆佸勾婊70鍛ㄥ瞾浠ヤ笂鐨勮佸勾浜恒傚湪涓涓粨绠楀勾搴﹀唴锛屽彂鐢熺鍚...
绛旓細2023骞存睙鑻鍖讳繚鎶ラ攢姣斾緥濡備笅锛1銆闂ㄨ瘖鎶ラ攢鏅氶棬璇婁笉璁捐捣浠樼嚎鍏ㄤ綋鍙備繚灞呮皯鍧囦韩鍙楁櫘閫氶棬璇婂緟閬囥備竴涓尰鐤椾繚闄╁勾搴﹀唴锛屾櫘閫氶棬璇婁笉璁捐捣浠樼嚎锛岃繘鍏ラ棬璇婄粺绛瑰熀閲戞敮浠樿寖鍥村唴鐨勫尰鐤楄垂鐢ㄦ寜60%鐨勬瘮渚嬫姤閿锛岀粺绛瑰熀閲戝勾搴︿釜浜烘渶楂樻敮浠橀檺棰濅负400鍏冿紱2銆佷綇闄㈡姤閿姣斾緥杩炵画鍙備繚鏃堕棿瓒婇暱鎶ラ攢姣斾緥瓒婂ぇ鍙備繚灞呮皯杩炵画缂磋垂姣忔弧5骞达紝...
绛旓細灏嗗弬淇濊亴宸ュ勾搴︽櫘閫闂ㄨ瘖鏈楂樻敮浠橀檺棰濈敱鐜拌鐨勫湪鑱4000鍏,閫浼4800鍏,缁熶竴鎻愰珮鍒13000鍏冦傝捣浠樻爣鍑嗕繚鎸佺幇鏈夋按骞,鍏朵腑鍦ㄨ亴鑱屽伐600鍏,閫浼戣亴宸400鍏,鍚屾椂寤虹珛鍋ュ叏璧蜂粯鏍囧噯銆佹渶楂樻敮浠橀檺棰濆姩鎬佽皟鏁存満鍒躲 浜屾槸,璋冩暣鍩烘湰鍖讳繚缁熺鍩洪噾鏀粯鑼冨洿銆傝嚜2023骞1鏈1鏃ヨ捣,鍙備繚鑱屽伐鍙戠敓鐨勭鍚堝尰淇鏀跨瓥瑙勫畾鐨勬櫘閫氶棬璇婅垂鐢,鍦...
绛旓細寰愬窞2023骞鍖讳繚闂ㄨ瘖鎶ラ攢鏀跨瓥濡備笅锛1銆佸弬淇濅汉鍛樺湪绗﹀悎瑙勫畾鐨勫畾鐐瑰尰鐤楁満鏋勫拰A绾у畾鐐归浂鍞嵂搴楀彂鐢熺殑鏀跨瓥鑼冨洿鍐呯殑闂ㄨ瘖璐圭敤绾冲叆闂ㄨ瘖缁熺淇濋殰锛2銆佸弬淇濅汉鍛樺湪涓嶇鍚堣瀹氱殑鍖荤枟鏈烘瀯鍜孉绾у畾鐐归浂鍞嵂搴楀彂鐢熺殑鏀跨瓥鑼冨洿鍐呯殑闂ㄨ瘖璐圭敤锛岄棬璇婄粺绛硅捣浠樻爣鍑嗘寜鐓50%鎵ц锛3銆佹櫘閫氶棬璇婄粺绛瑰勾搴︽渶楂樻敮浠橀檺棰濅负1200鍏冿紱4銆佺撼鍏ュ搴尰...
绛旓細2023骞鎵窞鍖讳繚闂ㄨ瘖鎶ラ攢鏈鏂瑙勫畾濡備笅锛1銆侀棬璇婃姤閿姣斾緥锛氬弬淇濅汉鍛樺彂鐢熺殑绗﹀悎瑙勫畾鐨勯棬璇婂尰鐤楄垂鐢紝鍖讳繚鍩洪噾鏀粯姣斾緥涓50%锛屽湪涓涓尰鐤椾繚闄╃粨绠楀勾搴﹀唴锛岀疮璁℃渶楂樻敮浠橀檺棰濅负1500鍏冿紱2銆佷綇闄㈡姤閿姣斾緥锛氬弬淇濅汉鍛樺彂鐢熺殑浣忛櫌鍖荤枟璐圭敤锛屽尰淇濆熀閲戞敮浠樻瘮渚嬩负涓夌骇鍖荤枟鏈烘瀯75%銆佷簩绾у尰鐤楁満鏋80%銆佷竴绾у尰鐤楁満鏋85%锛3銆侀棬璇...
绛旓細闂ㄨ瘖鍖荤枟璐圭敤鎶ラ攢锛1銆佹櫘閫氶棬璇婏細鍙備繚浜哄憳鍦ㄧ绾︾殑瀹氱偣绀惧尯鍗敓鏈嶅姟鏈烘瀯鍒峰崱灏辫瘖鍙戠敓鐨勫勾绱瓒呰繃600鍏冿紝瓒呴1鑷2000鍏冪殑鏅氶棬璇婅垂鐢紝绀句細鍖荤枟缁熺鍩洪噾鎸夊湪鑱岃亴宸50%銆侀浼戜汉鍛70%鐨勬瘮渚嬬粨浠樸 2銆佺壒娈婇棬璇婏細 (1)銆 绮剧鐥呮偅鑰 锛氱ぞ浼氬尰鐤楃粺绛瑰熀閲戞寜鍦ㄨ亴鑱屽伐50%銆侀浼戜汉鍛70%鐨勬瘮渚嬬粨浠 (2)銆侀潪浣忛櫌...
绛旓細涓銆姹熻嫃鍖讳繚鎶ラ攢鏀跨瓥鎬庝箞瑙勫畾鐨 1.闂ㄨ瘖鎶ラ攢姣斾緥瑙勫畾 涓婁簡鍖讳繚鍚庯紝濡傛灉鏄湪鑱岃亴宸ワ紝鍒板尰闄㈢殑闂ㄨ瘖銆佹ヨ瘖鐪嬬梾鍚庯紝2000鍏冧互涓婄殑鍖荤枟璐圭敤鎵嶅彲浠ユ姤閿锛屾姤閿鐨勬瘮渚嬫槸50%銆傚鏋滄槸70鍛ㄥ瞾浠ヤ笅鐨勯浼戜汉鍛橈紝1300鍏冧互涓婄殑璐圭敤鍙互鎶ラ攢锛屾姤閿鐨勬瘮渚嬫槸70%銆傚鏋滄槸70鍛ㄥ瞾浠ヤ笂鐨勯浼戜汉鍛橈紝1300鍏冧互涓婄殑璐圭敤鍙互鎶ラ攢鎶ラ攢鐨勬瘮...
绛旓細鍗椾含灞呮皯鍖讳繚闂ㄨ瘖鎶ラ攢鏀跨瓥2023骞锛氶棬璇婄粺绛瑰緟閬囥傝捣浠樻爣鍑200鍏冿紝涓涓緟閬囧勾搴﹀唴鍙戠敓鐨勯棬(鎬ワ級璇婂尰鐤楄垂鐢紝鍦ㄧぞ鍖哄尰鐤楁満鏋勫氨璇婄殑锛屽熀閲戞敮浠50%锛岄潪绀惧尯鍖荤枟鏈烘瀯灏辫瘖鐨勶紝鍩洪噾鏀粯30%锛屽勾搴﹀熀閲戞敮浠橀檺棰300鍏冦80鍛ㄥ瞾浠ヤ笂鑰佸勾灞呮皯鍩洪噾鏀粯姣斾緥鍦ㄤ互涓婃敮浠樻瘮渚嬪熀纭涓婂鍔5涓櫨鍒嗙偣锛屽勾搴﹀熀閲戞敮浠橀檺棰濆鍔10%銆傞棬璇...
绛旓細2023骞撮棬璇婃姤閿鏂拌瀹氭槸锛1銆佹姤閿鑼冨洿锛氬彲鎶ラ攢闂ㄨ瘖鎸傚彿璐广佽瘖鐤楄垂銆佹鏌ヨ垂銆佽嵂璐圭瓑璐圭敤銆2銆佹姤閿姣斾緥锛氶棬璇婅垂鐢ㄧ殑琛ュ伩姣斾緥鍥犲尰鐤椾繚闄╃绫诲強鎵鍦ㄥ尯鍩熻屽紓銆傛讳綋鏉ョ湅锛屽煄闀囪亴宸ュ拰鍩庝埂灞呮皯鍖讳繚瀵规偅鑰呯殑闂ㄨ瘖鎶ラ攢鏈夊緢楂樼殑琛ュ伩锛岃屽晢涓氫繚闄╁拰鍏姟鍛樺尰淇濈殑闂ㄨ瘖鎶ラ攢姣斾緥浣庛傛姤閿闄愬埗锛氫竴浜涘尰鐤椾繚闄╀細瀵逛竴浜涚壒瀹氱殑鑽搧...
绛旓細2023骞闂ㄨ瘖鎶ラ攢鏂拌瀹氬涓嬶細涓銆佹槑纭瓟妗 鍦2023骞达紝闂ㄨ瘖鎶ラ攢鏀跨瓥鏈変簡鏂扮殑璋冩暣銆傛偅鑰呭湪杩涜闂ㄨ瘖娌荤枟鏃讹紝鍙互浜彈涓瀹氱▼搴︾殑璐圭敤鎶ラ攢銆傚叿浣撹瀹氬寘鎷姤閿鑼冨洿銆佹姤閿姣斾緥鍙婃姤閿闄愰绛夋柟闈㈢殑璋冩暣銆備簩銆佽缁嗚В閲 1. 鎶ラ攢鑼冨洿鎵╁ぇ锛氭柊鐨勬姤閿鏀跨瓥鎵╁ぇ浜嗛棬璇婅垂鐢ㄧ殑鎶ラ攢鑼冨洿銆傞櫎浜嗗熀鏈殑鎸傚彿璐广佽瘖鐤楄垂銆佽嵂鍝佽垂澶栵紝...
