请问大夫,插入鼻食管时,应该注意什么问题,找的专业护士给我岳父插的管,插管后老人总在咳嗽,总在叫, 插鼻饲管的注意事项
\u7ed9\u75c5\u4eba\u63d2\u80c3\u7ba1\u65f6\u8981\u6ce8\u610f\u4ec0\u4e48\u3000\u3000\u80c3\u7ba1\u662f\u7531\u9f3b\u5b54\u63d2\u5165\uff0c\u7ecf\u80c3\u7ba1\u7531\u54bd\u90e8\uff0c\u901a\u8fc7\u98df\u7ba1\u5230\u8fbe\u80c3\u90e8\uff0c\u591a\u662f\u7528\u6765\u62bd\u80c3\u6db2\uff0c\u4e5f\u53ef\u4ee5\u7528\u6765\u5f80\u80c3\u91cc\u6ce8\u5165\u6db2\u4f53\u63d0\u4f9b\u7ed9\u60a3\u8005\u5fc5\u987b\u7684\u98df\u7269\u548c\u8425\u517b\u3002\u7ed9\u75c5\u4eba\u63d2\u5165\u80c3\u7ba1\u65f6\u6709\u5f88\u591a\u8981\u6ce8\u610f\u7684\u5730\u65b9\u3002\u3000\u3000\u63d2\u80c3\u7ba1\u7684\u6ce8\u610f\u4e8b\u9879
\u3000\u3000\u25cf\u52a8\u4f5c\u8f7b\u7a33
\u3000\u3000\u63d2\u7ba1\u52a8\u4f5c\u8981\u8f7b\u7a33\uff0c\u7279\u522b\u662f\u5728\u901a\u8fc7\u54bd\u5589\u98df\u7ba1\u7684\u4e09\u4e2a\u72ed\u7a84\u5904\u65f6\uff0c\u4ee5\u907f\u514d\u635f\u4f24\u98df\u7ba1\u9ecf\u819c\u3002\u64cd\u4f5c\u65f6\u5f3a\u8c03\u662f\u201c\u54bd\u201d\u800c\u4e0d\u662f\u201c\u63d2\u201d\u3002
\u3000\u3000\u5c0f\u7f16\u63a8\u8350\uff1a
\u7ed9\u75c5\u4eba\u63d2\u80c3\u7ba1\u7684\u6b63\u786e\u6b65\u9aa4
\u6d17\u80c3\u65f6\u80c3\u7ba1\u63d2\u5165\u957f\u5ea6\u7684\u6807\u51c6
\u3000\u3000\u25cf\u6ce8\u610f\u75c5\u4eba\u53cd\u5e94
\u3000\u3000\u5728\u63d2\u7ba1\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u75c5\u4eba\u51fa\u73b0\u6076\u5fc3\u65f6\u5e94\u6682\u505c\u7247\u523b\uff0c\u5631\u75c5\u4eba\u505a\u6df1\u547c\u5438\uff0c\u4ee5\u5206\u6563\u75c5\u4eba\u7684\u6ce8\u610f\u529b\uff0c\u7f13\u89e3\u7d27\u5f20\uff0c\u51cf\u8f7b\u80c3\u808c\u6536\u7f29\uff1b\u5982\u51fa\u73b0\u545b\u54b3\u3001\u547c\u5438\u56f0\u96be\u63d0\u793a\u5bfc\u7ba1\u8bef\u4eba\u5589\u5185\uff0c\u5e94\u7acb\u5373\u62d4\u7ba1\u91cd\u63d2\uff1b\u5982\u679c\u63d2\u5165\u4e0d\u7545\u65f6\uff0c\u5207\u5fcc\u786c\u6027\u63d2\u5165\uff0c\u5e94\u68c0\u67e5\u80c3\u7ba1\u662f\u5426\u76d8\u5728\u53e3\u54bd\u90e8\uff0c\u53ef\u5c06\u80c3\u7ba1\u62d4\u51fa\u5c11\u8bb8\u540e\u518d\u63d2\u5165\u3002
\u3000\u3000\u25cf\u7ed9\u660f\u8ff7\u8005\u63d2\u80c3\u7ba1
\u3000\u3000\u660f\u8ff7\u60a3\u8005\u63d2\u7ba1\u65f6\uff0c\u5e94\u5c06\u60a3\u8005\u5934\u5411\u540e\u4ef0\uff0c\u5f53\u80c3\u7ba1\u63d2\u5165\u4f1a\u538c\u90e8\u65f6\u7ea615cm\uff0c\u5de6\u624b\u6258\u8d77\u5934\u90e8\uff0c\u4f7f\u4e0b\u988c\u9760\u8fd1\u80f8\u9aa8\u67c4\uff0c\u52a0\u5927\u54bd\u90e8\u901a\u9053\u7684\u5f27\u5ea6\uff0c\u4f7f\u7ba1\u7aef\u6cbf\u540e\u58c1\u6ed1\u884c\uff0c\u63d2\u81f3\u6240\u9700\u957f\u5ea6\u3002
1.\u5411\u75c5\u4eba\u89e3\u91ca\uff0c\u51cf\u5c11\u6050\u60e7\uff0c\u53d6\u5f97\u5408\u4f5c\u30022.\u5750\u4f4d\u53ef\u51cf\u8f7b\u80c3\u7ba1\u901a\u8fc7\u9f3b\u54bd\u90e8\u65f6\u7684\u5455\u5410\u53d1\u5c04\uff0c\u4f7f\u80c3\u7ba1\u6613\u4e8e\u63d2\u5165\u30023.\u53f3\u4fa7\u5367\u4f4d\u53ef\u501f\u52a9\u89e3\u5256\u4f4d\u7f6e\u4f7f\u80c3\u7ba1\u6613\u4e8e\u63d2\u5165\u30024.\u63d2\u5165\u957f\u5ea6\u4e00\u822c\u4e3a\u524d\u989d\u53d1\u9645\u81f3\u80f8\u9aa8\u5251\u7a81\u5904\uff0c\u6216\u7531\u9f3b\u5c16\u7ecf\u8033\u5782\u81f3\u80f8\u9aa8\u5251\u7a81\u5904\u7684\u8ddd\u79bb\u30025.\u4e00\u822c\u6210\u4eba\u63d2\u5165\u957f\u5ea645~55cm\u3002\u63d2\u7ba1\u65f6\u52a8\u4f5c\u8f7b\u7a33\uff0c\u9632\u6b62\u635f\u4f24\u98df\u9053\u7c98\u819c\uff0c\u954a\u5b50\u5c16\u7aef\u52ff\u78b0\u53ca\u60a3\u8005\u9f3b\u7c98\u819c\uff0c\u4ee5\u514d\u9020\u6210\u75bc\u75db\u548c\u635f\u4f24\u30026.\u541e\u54bd\u52a8\u4f5c\u53ef\u5e2e\u52a9\u80c3\u7ba1\u8fc5\u901f\u8fdb\u5165\u98df\u7ba1\uff0c\u51cf\u8f7b\u4e0d\u9002\u611f\uff0c\u8ba9\u60a3\u8005\u968f\u201c\u54bd\u201d\u7684\u53e3\u4ee4\u8fb9\u54bd\u8fb9\u63d2\u3002\u5fc5\u8981\u65f6\uff0c\u53ef\u8ba9\u60a3\u8005\u996e\u5c11\u91cf\u6e29\u5f00\u6c34\uff0c\u4ee5\u52a9\u80c3\u7ba1\u987a\u5229\u8fdb\u5165\u98df\u7ba1\u30027.\u6df1\u547c\u5438\u53ef\u5206\u6563\u60a3\u8005\u6ce8\u610f\u529b\uff0c\u7f13\u89e3\u7d27\u5f20\u30028.\u63d2\u5165\u4e0d\u7545\u65f6\u68c0\u67e5\u53e3\u8154\uff0c\u4e86\u89e3\u80c3\u7ba1\u662f\u5426\u76d8\u5728\u53e3\u54bd\u90e8\uff1b\u6216\u5c06\u7ba1\u5b50\u62bd\u56de\u4e00\u5c0f\u6bb5\uff0c\u518d\u5c0f\u5fc3\u63d2\u5165\u30029.\u660f\u8ff7\u75c5\u4eba\u5934\u540e\u4ef0\u53ef\u907f\u514d\u80c3\u7ba1\u8bef\u4eba\u6c14\u7ba1\u300210.\u4e0b\u988c\u9760\u8fd1\u80f8\u9aa8\u67c4\u53ef\u589e\u5927\u54bd\u5589\u90e8\u901a\u9053\u7684\u5f27\u5ea6\uff0c\u4fbf\u4e8e\u80c3\u7ba1\u987a\u5229\u901a\u8fc7\u4f1a\u538c\u90e8\u300211.\u6bcf\u6b21\u704c\u98df\u524d\u786e\u5b9a\u80c3\u7ba1\u5728\u80c3\u5185\u53ca\u80c3\u7ba1\u662f\u5426\u901a\u7545\u300212.\u6e29\u5f00\u6c34\u53ef\u6da6\u6ed1\u7ba1\u8154\uff0c\u9632\u6b62\u5582\u98df\u6eb6\u6db2\u7c98\u9644\u4e8e\u7ba1\u58c1\u300213.\u6bcf\u6b21\u9f3b\u9972\u91cf\u4e0d\u5e94\u8d85\u8fc7200ml\uff0c\u95f4\u9694\u65f6\u95f4\u4e0d\u5c11\u4e8e2h\u300214.\u836f\u7247\u5e94\u7814\u788e\u6eb6\u89e3\u540e\u704c\u5165\u300215.\u907f\u514d\u704c\u5165\u901f\u5ea6\u8fc7\u5feb\uff0c\u907f\u514d\u9f3b\u9972\u6db2\u8fc7\u51b7\u6216\u8fc7\u70ed\u300216.\u82e5\u704c\u5165\u65b0\u9c9c\u679c\u6c41\uff0c\u5e94\u4e0e\u5976\u6db2\u5206\u522b\u704c\u5165\uff0c\u9632\u6b62\u51dd\u5757\u4ea7\u751f\u300217.\u9f3b\u9972\u8fc7\u7a0b\u4e2d\uff0c\u907f\u514d\u704c\u4eba\u7a7a\u6c14\uff0c\u4ee5\u9632\u9020\u6210\u8179\u80c0\u300218.\u51b2\u51c0\u80c3\u7ba1\uff0c\u907f\u514d\u9f3b\u9972\u6db2\u5b58\u79ef\u5728\u7ba1\u8154\u4e2d\u53d8\u8d28\uff0c\u9020\u6210\u80c3\u80a0\u708e\u6216\u5835\u585e\u7ba1\u8154\u300219.\u9632\u6b62\u704c\u5165\u7684\u98df\u7269\u8fd4\u6d41\u300220.\u9632\u6b62\u80c3\u7ba1\u8131\u843d\u300221.\u7ef4\u6301\u539f\u5367\u4f4d\u53ef\u4fc3\u8fdb\u98df\u7269\u6d88\u5316\u3001\u5438\u6536\uff0c\u9632\u6b62\u5455\u5410\u300222.\u957f\u671f\u9f3b\u9972\u8005\uff0c\u5e94\u6bcf\u5929\u8fdb\u884c\u53e3\u8154\u62a4\u7406\u300223.\u9f3b\u9972\u7528\u7269\u5e94\u6bcf\u5929\u66f4\u6362\u6d88\u6bd2\u300224.\u957f\u671f\u9f3b\u9972\u8005\u5e94\u5b9a\u671f\u66f4\u6362\u80c3\u7ba1\uff0c\u672b\u6b21\u5582\u98df\u62d4\u7ba1\uff0c\u6b21\u6668\u518d\u4ece\u53e6\u4e00\u4fa7\u9f3b\u5b54\u63d2\u5165\u300225.\u5939\u7d27\u80c3\u7ba1\uff0c\u4ee5\u9632\u62d4\u7ba1\u65f6\u7ba1\u5185\u6db2\u4f53\u8fd4\u6d41\u300226.\u5230\u54bd\u5589\u5904\u5feb\u901f\u62d4\u51fa\uff0c\u4ee5\u514d\u6db2\u4f53\u6ef4\u5165\u6c14\u7ba1\u300227.\u62d4\u7ba1\u540e\u7269\u54c1\u79fb\u51fa\u60a3\u8005\u89c6\u7ebf\uff0c\u4ee5\u514d\u60a3\u8005\u89c1\u4e4b\u6709\u4e0d\u60a6\u611f\u53ca\u907f\u514d\u6c61\u67d3\u5e8a\u5355\u4f4d\u300228.\u53ef\u7528\u6c7d\u6cb9\u3001\u677e\u8282\u6cb9\u7b49\u6d88\u9664\u80f6\u5e03\u75d5\u8ff9\u3002
\u8fd9\u6837\u53ef\u4ee5\u4e48\uff1f
实施鼻饲技术及护理需注意的问题：a、插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插。B、昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时托起头部使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度。C、每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150ml是，应当通知医师减量或者暂停鼻饲。
意见建议：
证明胃管在胃内的三种方法：（1）连接注射器于胃管后，抽吸胃液。（2）置听诊器于患 者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声。（3）将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。
绛旓細鍥炵瓟锛氶棶棰樺垎鏋: 瀹炴柦榧婚ゲ鎶鏈強鎶ょ悊闇娉ㄦ剰鐨勯棶棰:a銆佹彃绠¤繃绋嬩腑鎮ｈ呭嚭鐜板憶鍜炽佸懠鍚稿洶闅俱佺传缁绛夎〃绀鸿鍏ユ皵绠,搴旂珛鍗虫嫈鍑,浼戞伅鐗囧埢閲嶆彃銆侭銆佹槒杩锋偅鑰呮彃绠℃椂,搴斿皢鎮ｈ呭ご鍚戝悗浠,褰鑳冪鎻掑叆浼氬帉閮ㄦ椂鎵樿捣澶撮儴浣夸笅棰岄潬杩戣兏楠ㄦ焺,鍔犲ぇ鍜介儴閫氶亾鐨勫姬搴︺侰銆佹瘡澶╂鏌ヨ儍绠℃彃鍏ョ殑娣卞害,榧婚ゲ鍓嶆鏌ヨ儍绠℃槸鍚﹀湪鑳冨唴,骞舵鏌...
绛旓細鏀剧枟鍚庨ギ椋熸敞鎰忎簨椤癸細鎮ｈ呭洜鏄ギ椋熼珮钀ュ吇銆佹槗娑堝寲銆佹粙闃寸敓娲ョ殑椋熺墿锛屽疁澶氬悆涓浜涢奔銆佽倝銆佸ザ銆佽渹铚溿佹柊椴滆敩鑿溿佹按鏋滅瓑锛岀敱浜庢斁鐤楅儴浣嶇殑涓嶅悓鍑虹幇鐨勭棁鐘朵篃涓嶅悓锛岄ギ椋熼夋嫨涔熸湁宸紓銆1銆 鎭跺績銆佸憰鍚愩佸懗瑙変笅闄嶏細澶氳浜庤吂閮ㄨ偪鐦ゆ斁鐤楁椂銆傞ギ椋熷簲浠ヨ惀鍏讳赴瀵屻佹竻鐏殑椋熺墿濡傛ⅷ銆佺豢璞嗐侀摱鑰崇瓑涓哄疁銆傚懗瑙変笅闄嶏紝椋熺墿鍋...
绛旓細杩欑鍋氭硶鏄繚鍙嶄汉浣撶敓鐞嗙殑锛佸摢鎬曟棤娉曞悶鍜斤紱鍙互杈撴恫琛ュ厖钀ュ吇锛涙垨鑰呭仛椋熺鍒囧紑鎵嬫湳鐢氳嚦鐩存帴鎻掕儍绠锛佹病鏈夎浠庤倹闂ㄥ杺椋熺殑锛佸氨鏄啓蹇冪伒楦℃堡鏂囦篃瑕佺◢寰潬璋变竴鐐瑰惂锛
绛旓細鏃㈢劧浣犺繖涔堢儹蹇冪殑宸茬粡鎵惧尰鐢熷仛浜嗘不鐤楋紝閭ｄ箞灏变笉瑕佸崐閫旇屽簾鍚э紝瀹夊叏涓鐐癸紝浣犱篃鍦ㄨ緵鑻︿竴娆″幓鍖婚櫌鍚э紝锛岃涓嶅畾灏忕尗閫氳繃杩欐娌荤枟宸茬粡濂藉暒锛岋紝锛屾垜浠兘鏄厛鎮茬殑浜猴紝涓嶈兘鐣欎笅閬楁喚鍟婏紝锛屾垜鐨勫皬鐚吇浜嗗崄骞达紝灏辨槸鍥犱负绐佺劧涓嶅悆楗簡锛屾病鏈夊敖鍔涘幓鎵惧ソ鐨勫疇鐗╁尰闄紝锛屾垜鑷繁鎯冲敖浜嗗姙娉曪紝锛岃姳璐逛竴鍗冨鍏冿紝锛屽拰鐚...
绛旓細寮棰呮墜鏈兘鏄叏楹伙紝鍏ㄩ夯浠ュ悗鏈夊緢澶氱梾浜轰竴鑸兘浼氬仛涓涓潤鑴夌疆绠°佸翱绠″強姘ф皵绠★紝鎵浠ユ湳鍚庢敞鎰忎簨椤瑰涓嬶細绗竴銆佽淇濇姢杩欎簺绠￠亾鎴栬呬竴浜涚洃鎶よ澶囩殑绾胯矾锛屼笉璁╃梾浜烘壇鎺夈傚洜涓虹梾浜哄湪寮棰呮墜鏈悗锛屾剰璇嗙姸鍐典笉涓瀹氭竻閱掔殑寰堝ソ锛屾垨鑰呮湁浜涙椂鍊欏彈鍒伴夯閱夎嵂鐗╃殑浣滅敤锛屽湪鑻忛啋鐨勬椂鍊浼氭湁涓浜涜簛鍔紝杩欎簺绠￠亾鎷斿嚭鏉ヤ簡闇閲嶆柊鍐嶅仛...
绛旓細鐗瑰彂鎬ч渿棰ょ殑鎮ｈ咃紝骞虫椂闇瑕佹敞鎰忎竴浜涘搴姢鐞嗗拰鏃ュ父鐢熸椿鐨勭鐞嗭紝涓鑸淇濇寔鑹ソ鐨勫績鎬侊紝澶氱湅涔︺佸嫟鍔ㄨ剳锛岀粡甯稿嚭鍘绘椿鍔紝缁忓父鍜屼翰鎴氭湅鍙嬭繘琛屼氦娴侊紝鏍戠珛鎴樿儨鐥呯棝鐨勪俊蹇冦傚彟澶栬繕瑕佹敞鎰忎笉瑕侀厳閰掞紝鍚堢悊瀹夋帓鑶抽锛屼互瀹规槗娑堝寲鍚告敹鐨勯鐗╀负涓汇傚彟澶栭伩鍏嶆憚鍏ヤ竴浜涘埡婵鎬х殑椋熺墿锛屾瘮濡傚挅鍟″洜绛夈傛棭鏈熻繘琛屼富鍔ㄧ殑鑲綋鍔熻兘鐨勮缁...
绛旓細鍜栧暋浠ュ厤鍑虹幇澶辩湢锛屽繀瑕佹椂鍙粰浜堝姪鐪犺嵂鐗╂不鐤椼傜鍏紝鏅氭湡鎮ｈ呮棩甯哥敓娲婚渶瑕佸姞寮虹収鏂欍傚悶鍜藉洶闅俱侀ギ姘村憶鍜崇殑鎮ｈ呭彲缁欎簣榧婚ゲ楗銆傞暱鏈熷崸搴婄潃搴斿畾鏈熺炕韬媿鑳岋紝浠ラ伩鍏嶈ぅ鐤拰鍧犵Н鎬ц偤鐐庣殑鍙戠敓銆傚翱澶辩鑰呴渶琛屽灏裤傚笗閲戞．鐥呮偅鑰呭钩鏃跺憿涓瀹氳澶氬姞娉ㄦ剰锛屽鏋滃嚭鐜版憯鍊掋佽鍚哥瓑鎯呭喌锛屽簲璇ュ敖蹇幓鍖婚櫌灏辫瘖 ...
绛旓細瀹冩槸鎬ョ棁鐢ㄨ嵂涔嬩竴锛屼粈涔堟椂鍊欏悆閮借锛屾渶濂界珛鍗虫湇鐢ㄥ氨琛屻傚畨瀹墰榛勪父鐨勭枟鏁堟槸涓嶅缃枒鐨勶紝浣嗗畠缁濅笉鏄寘娌荤櫨鐥呯殑鈥滀粰涓瑰鑽濄備汉浠湪鏈嶇敤璇ヨ嵂鍓嶄竴瀹氳鎺屾彙鍏堕傚簲鐥囦互鍙婃敞鎰忎簨椤癸紝鏈濂借兘鍦ㄥ尰鐢熺殑鎸囧涓嬫湇鐢ㄣ傞偅涔堬紝鏈嶇敤瀹夊鐗涢粍涓告椂搴旀敞鎰忓摢浜涗簨椤瑰憿?1.浼存湁鎵嬫拻鑲㈠喎銆侀姹楀娌广佽垖鑻旂櫧鑵荤殑绁炲織鏄忚糠鎮ｈ...
