哪种他汀不经过cyp3a4代谢
答：他汀类(CYP3A4的底物):虽然未经临床研究,体外试验(人肝微粒体)已证明伏立康唑对洛伐他汀的代谢有抑制作用。因此,伏立康唑与他汀类合用可能会使通过CYP3A4代谢的他汀类药物血药浓度增高。他汀类药物的血药浓度增高可能引起横纹肌溶解,建议两者合用时他汀类的剂量应予调整。 苯二氮卓类(CYP3A4底物):尽管未经临床...
答：辛伐他汀，阿托伐他汀等他汀类药物主要经过肝脏的CYP3A4肝药酶进行代谢，而如果与其他抑制该肝药酶的活性合用，就会导致药物的代谢受阻，引起药物性肝损伤的风险就会大大增加，而不经过肝脏的普伐他汀，少量经过肝脏代谢的瑞舒伐他汀等药物，受药物相互作用的影响就相对较小。有些朋友在服用他汀类药物...
答：2间断给药 部分他汀类药物血浆半衰期相对较长，可间断给药(见表1)，如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，可一周给药2~3次。如患者不耐受，可从每周1次开始，逐渐增加给药频率，以减少不良反应。表1：常见他汀类药物的最小剂量、代谢途径和半衰期 3他汀类药物相互替换 经CYP3A4酶代谢的洛伐他汀、辛伐他汀...
答：虽然有报道显示他汀治疗可能导致肾脏损害，但在大型随机化临床试验中并未发现此现象，故临床上无须特别关注此类不良反应。一般认为，慢性肾病者可以安全的接受他汀治疗，因而不是他汀的禁忌症。六、药物相互作用：瑞舒伐他汀优于阿托伐他汀 一般药物都是经过肝脏代谢的，阿托伐他汀经肝脏CYP3A4酶代谢，...
答：在药物相互作用方面，他汀类药物如阿托伐他汀可能会与CYP3A4药物产生影响，比如与胺碘酮、钙离子拮抗剂等，因此在使用过程中，可能需要调整药物种类或时间。辛伐他汀、洛伐他汀和阿托伐他汀应避免与葡萄柚汁同时服用，以免影响药效或增加副作用。综上所述，他汀类药物的差异性不仅体现在其结构和作用机制...
答：两者均通过肝药酶CYP3A4代谢，很多药物通过相同的途径代谢，所以与其他药物相互作用较多，联合用药时要加以注意。两者作用时间较短，需要在睡前服药，可以发挥最大降脂效果。普伐他汀 ：为中效他汀，不通过肝药酶代谢，与其他药物相互作用少，不良反应较少，对血糖影响较小，短效，需要在睡前服药。氟伐...
答：三、选择药物相互作用少的他汀 辛伐他汀、洛伐他汀及阿托伐他汀通过肝脏CYP3A4代谢酶来代谢，容易和很多药物（如胺碘酮、克拉霉素、伏立康唑、氟伏沙明、利格列汀、吡格列酮、秋水仙碱、环孢霉素、非洛地平等）发生相互作用；氟伐他汀、瑞舒伐他汀则主要受到CYP2C9的影响，与CYP2C9抑制剂联合应用...
答：柚子、西柚类的水果中含有呋喃香豆素，会有抑制肠道细胞色素P450（CYP450）中CYP3A4酶， 而他汀类药物正式通过这种酶进行代谢的，因此，在服用他汀类药物期间吃柚子就会导致他汀类药物药物浓度升高，服用者会出现头晕、恶心、心跳过速等不良反应，会导致肝脏摄取药物的能力增加，可能出现肌肉酸痛等不良反应。...
答：在说哪些药物不能与阿托伐他汀同服之前，我们要明白一件事情，就是阿托伐他汀的药物代谢途径问题，人服用像li普妥或a乐啊了之后，肝脏中的肝药酶会对其代谢，尤其是 CYP3a4 系统，它是比较忙的，那为了让药物完全代谢，不留残余，我们呢，就要保护好这个途径，让其畅通无阻，而很多食物药物...
答：药物耐受性与相互作用 如果出现临床反应和实验室异常，判断是否为他汀类药物不耐受并非易事，需满足四要素：主观和客观症状、对至少两种药物的不耐受、明确的因果关系以及排除其他可能原因。同时，他汀类药物的代谢途径，如通过CYP450酶（如CYP2C9和CYP3A4）及P-糖蛋白，对其血药浓度有着显著影响，这...
网友评论：
相卸18853407410：
各种他汀类调脂药有什么区别?
50054相育
： 区别在于:(1)洛伐他订,系 第 1 代 产 品 ,下降血中胆固醇的强度与普伐他汀相似,副作用较明显,但价格低廉.(2) 辛伐他订,系 第 2 代产品.它 下 降 血 中 胆 固 ...
相卸18853407410：
哪种他汀对肾功能影响小?哪种他汀对肾功能影响小
50054相育
： 目前市面上的水溶性他汀有两种药物,分别是普伐他汀和瑞舒伐他汀.与脂溶性他汀相比,水溶性他汀对肾上腺、性腺、心脏、大脑等部位的胆固醇合成影响极低,具有较好的肝脏选择性,防止相关不良反应的发生. 瑞舒伐他汀只有10%经过肝脏代谢,另外90%以原型的方式排出体外,对肝脏影响较小.另外,他汀多和其他药物联用,经CYP450进行代谢的他汀,容易发生药物相互作用,可能导致严重后果.瑞舒伐他汀几乎不经CYP450代谢,联合用药时药物相互作用小,不良反应发生率较低.
相卸18853407410：
阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片有什么区别阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都
50054相育
： 两者区别实际上就是化学成分不同,如其名所示,一个是阿托伐他汀钙片,另一个是瑞舒伐他汀钙片,这两个化学成分不同,代谢特点上也略有区别.但是,这一切并不影响它们的主要疗效,两者区别从医学研究的科学角度来讲,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀在苷酶以及不良反应方面会有略有区别.从大数据来讲,这种区别又有局限性,没有共性结论,这个区别可以忽略不计.两者代谢都类似,同时两个药都不需要在夜间服用,任何时间都可以吃.二者的区别主要是在化学成分和代谢特点上,但是二者都属于强效他汀,都属于心脑血管病常用他汀类的药物.所以二者的区别对于其主要疗效影响并不是很大,其实对于大多数患者,选择这两种药物都可以.
相卸18853407410：
酒后可以吃瑞舒戈钙片吗? -
50054相育
： 瑞舒伐他汀钙片(瑞旨)与氯吡格雷可以一起吃,因为两个药物代谢所需的酶并不一样,不存在相互竞争的情况,所以不会影响两个药物的代谢.氯吡格雷的使用效果不会受到影响.但是一些经过CYP3A4代谢的他汀类药物不建议和氯吡格雷一起合用,会影响氯吡格雷的效果.
相卸18853407410：
吉非贝齐和其它贝特类药物?吉非贝齐和其它贝特类药物
50054相育
： 吉非贝齐和其它贝特类药物,降脂剂量(≥1g/天)的烟酸(尼克酸):这些药物与辛伐他汀合用时发生肌病的危险性增加,可能是因为这些药物单独使用时均能引起肌病发...
相卸18853407410：
维生素c和维生素b6可以一起吃吗 -
50054相育
： 可以的. 对维生素B6片过敏者必须禁用维生素b6片,除此之外,过敏体质者也必须慎用维生素b6片. 维生素b6在肾功能正常时几乎不产生毒性.若每天服用200mg,持续30天以上,曾报道可产生维生素b6依赖综合征.每日应用2~6g,持续几...
