低血糖应该注意什么 低血糖的人平时需要注意什么?

\u4f4e\u8840\u7cd6\u8981\u6ce8\u610f\u4ec0\u4e48?

\u9884\u9632\u4f4e\u8840\u7cd6\u8981\u6ce8\u610f\u4ee5\u4e0b\u51e0\u4e2a\u65b9\u9762\uff1a
\u4e00\u3001\u6309\u65f6\u8fdb\u98df\u3002\u4e0d\u5f97\u5df2\u5ef6\u8fdf\u5403\u996d\u65f6\uff0c\u5e94\u9884\u5148\u5403\u4e9b\u997c\u5e72\u3001\u6c34\u679c\u6216\u5de7\u514b\u529b\u7b49\u98df\u7269\u3002\u5c3d\u53ef\u80fd\u5728\u9910\u540e\u534a\u5c0f\u65f6\u540e\u53c2\u52a0\u8fd0\u52a8\uff0c\u6b64\u65f6\u8840\u7cd6\u8f83\u9ad8\uff0c\u4e0d\u6613\u53d1\u751f\u4f4e\u8840\u7cd6\u3002\u7cd6\u5c3f\u75c5\u4eba\u53ef\u4ee5\u968f\u8eab\u643a\u5e26\u4e00\u4e9b\u6c34\u679c\u7cd6\u3001\u997c\u5e72\uff0c\u4ee5\u4fbf\u968f\u65f6\u7ea0\u6b63\u4f4e\u8840\u7cd6\u53cd\u5e94\u3002\u4e00\u822c\u4f4e\u8840\u7cd6\u53d1\u751f\u540e\u53ef\u4ee5\u5438\u6536\u7684\u78b3\u6c34\u5316\u5408\u7269\uff0c\u6709\u679c\u6c41\uff08200\u6beb\u5347\uff09\u3001\u767d\u7cd6\u6216\u8702\u871c\uff082\u81f33\u52fa\uff09\u51b2\u6c34\u53e3\u670d\u3002\u5982\u679c\u51e0\u5206\u949f\u540e\u75c7\u72b6\u65e0\u660e\u663e\u597d\u8f6c\uff0c\u53ef\u518d\u5403\u4e00\u6b21\u3002

\u4e8c\u3001\u8fd0\u52a8\u91cf\u4fdd\u6301\u6052\u5b9a\u3002\u6bcf\u5929\u7684\u8fd0\u52a8\u65f6\u95f4\u53ca\u8fd0\u52a8\u91cf\u57fa\u672c\u4fdd\u6301\u4e0d\u53d8\u3002\u5927\u91cf\u8fd0\u52a8\u524d\u5e94\u9002\u5f53\u8fdb\u98df\uff0c\u6216\u9002\u5f53\u51cf\u5c11\u80f0\u5c9b\u7d20\u7684\u7528\u91cf\u3002\u5c3d\u91cf\u907f\u514d\u5728\u5927\u817f\u7b49\u8fd0\u52a8\u65f6\u9700\u8981\u5267\u70c8\u6d3b\u52a8\u7684\u90e8\u4f4d\u6ce8\u5c04\u80f0\u5c9b\u7d20\u548c\u7a7a\u8179\u8fd0\u52a8\u3002

\u4e09\u3001\u7cd6\u5c3f\u75c5\u4eba\u8981\u5408\u7406\u4f7f\u7528\u80f0\u5c9b\u7d20\u3002\u6700\u597d\u8bf7\u533b\u751f\u6839\u636e\u75c5\u60c5\u5408\u7406\u8c03\u6574\u5242\u91cf\u3002\u4f7f\u7528\u666e\u901a\u80f0\u5c9b\u7d20\uff0c\u5e94\u5728\u8fdb\u98df\u524d15\u5206\u949f\u7528\u836f\uff0c\u4f46\u6700\u65e9\u4e0d\u80fd\u8d85\u8fc7\u98df\u524d30\u5206\u949f\u3002\u5982\u4f7f\u7528\u4e2d\u6548\u6216\u957f\u6548\u80f0\u5c9b\u7d20\uff0c\u5219\u5e94\u8bf7\u533b\u751f\u6ce8\u610f\u80f0\u5c9b\u7d20\u7684\u6700\u5f3a\u4f5c\u7528\u65f6\u95f4\uff0c\u4e0d\u5b9c\u653e\u5728\u591c\u95f4\u7a7a\u8179\u65f6\u8fdb\u884c\u3002\u77ed\u6548\u80f0\u5c9b\u7d20\u4e5f\u662f\u5982\u6b64\u3002\u6ce8\u5c04\u6df7\u5408\u80f0\u5c9b\u7d20\u7684\u75c5\u4eba\uff0c\u8981\u7279\u522b\u6ce8\u610f\u6309\u65f6\u5403\u665a\u996d\u53ca\u5728\u665a\u7761\u524d\u5c11\u91cf\u52a0\u9910\u3002\u5bb9\u6613\u5728\u540e\u534a\u591c\u53ca\u6e05\u6668\u51fa\u73b0\u4f4e\u8840\u7cd6\u7684\u75c5\u4eba\uff0c\u5728\u665a\u7761\u524d\u8981\u591a\u5403\u4e9b\u4e3b\u98df\u6216\u9e21\u86cb\u3001\u8c46\u8150\u5e72\u7b49\u5438\u6536\u7f13\u6162\u7684\u542b\u86cb\u767d\u8d28\u591a\u7684\u98df\u7269\u3002

\u6211\u4eec\u5e73\u65f6\u751f\u6d3b\u4e2d\u7ecf\u5e38\u80fd\u591f\u542c\u5230\u4f4e\u8840\u7cd6\uff0c\u6bd4\u5982\u8bf4\u4e00\u809a\u5b50\u997f\u5c31\u4f1a\u51fa\u73b0\u624b\u6296\u3001\u5168\u8eab\u65e0\u529b\u3001\u773c\u524d\u9ed1\u53a5\u3001\u5192\u51b7\u6c57\u3001\u5934\u6655\uff0c\u4e25\u91cd\u7684\u4f1a\u76f4\u63a5\u6655\u5012\uff0c\u5982\u679c\u5e73\u65f6\u4e0d\u80fd\u591f\u91cd\u89c6\u8fd9\u4e00\u95ee\u9898\u8fd8\u4f1a\u5f15\u53d1\u4e00\u4e9b\u5065\u5eb7\u95ee\u9898\uff0c\u90a3\u4e48\u4f4e\u8840\u7cd6\u5e73\u65f6\u5e94\u8be5\u6ce8\u610f\u4ec0\u4e48\uff1f
\u5148\u8bf4\u4e00\u4e0b\u4ec0\u4e48\u662f\u4f4e\u8840\u7cd6\u3002\u4f4e\u8840\u7cd6\u662f\u6307\u6b63\u5e38\u4eba\u7a7a\u8179\u8840\u7cd6\u6d53\u5ea6\u4f4e\u4e8e2.8mmol/L\uff0c\u7cd6\u5c3f\u75c5\u60a3\u8005\u4f4e\u4e8e\u22643.9mmol/L\uff0c\u5e76\u51fa\u73b0\u9965\u997f\u3001\u9762\u8272\u82cd\u767d\u3001\u51fa\u6c57\u3001\u7126\u8651\u3001\u5fc3\u614c\u3001\u98a4\u6296\u3001\u7cbe\u795e\u4e0d\u96c6\u4e2d\u3001\u8e81\u52a8\u3001\u6613\u6012\uff0c\u4e25\u91cd\u8005\u8fd8\u53ef\u80fd\u4f1a\u660f\u8ff7\u7b49\u75c7\u72b6\u3002

\u5982\u679c\u4e00\u65e6\u51fa\u73b0\u4e86\u8fd9\u4e9b\u95ee\u9898\uff0c\u5c31\u9700\u8981\u6ce8\u610f\u4ee5\u4e0b\u51e0\u70b9\u3002
1\u3001\u5e94\u5f53\u996e\u98df\u5747\u8861\uff0c\u6700\u5c11\u5305\u542b50%-60%\u7684\u78b3\u6c34\u5316\u5408\u7269\uff0c\u5305\u62ec\u852c\u83dc\u3001\u7cd9\u7c73\u3001\u575a\u679c\u3001\u8c37\u7c7b\u3001\u5ecb\u8089\u3001\u9c7c\u7b49\u3002
2\u3001\u5e94\u5f53\u5c11\u98df\u591a\u9910\uff0c\u4e00\u5929\u5927\u7ea66-8\u9910\u3002\u7761\u524d\u5403\u5c11\u91cf\u7684\u96f6\u98df\u53ca\u70b9\u5fc3\u4e5f\u4f1a\u6709\u5e2e\u52a9\uff0c\u9664\u6b64\u4e4b\u5916\uff0c\u8981\u4ea4\u66ff\u98df\u7269\u79cd\u7c7b\uff0c\u4e0d\u8981\u7ecf\u5e38\u5403\u67d0\u79cd\u98df\u7269\uff0c\u56e0\u4e3a\u8fc7\u654f\u75c7\u5e38\u4e0e\u4f4e\u8840\u7cd6\u75c7\u6709\u5173\u3002\u98df\u7269\u8fc7\u654f\u5c06\u6076\u5316\u75c5\u60c5\uff0c\u4f7f\u75c7\u72b6\u66f4\u590d\u6742\u3002\u5b9c\u5c11\u91cf\u591a\u9910\u548c\u8fdb\u98df\u8f83\u5e72\u7684\u98df\u7269\uff0c\u5c11\u5403\u6c64\u6c34\uff0c\u5c24\u5176\u662f\u5bf9\u80c3\u80a0\u624b\u672f\u540e\u53cd\u5e94\u6027\u4f4e\u8840\u7cd6\u7684\u60a3\u8005\u66f4\u4e3a\u91cd\u8981\u3002

3\u3001\u589e\u52a0\u9ad8\u7ea4\u7ef4\u996e\u98df\u3002\u4f4e\u8840\u7cd6\u60a3\u8005\u53ef\u4ee5\u591a\u5403\u4e00\u4e9b\u9ad8\u7ea4\u7ef4\u7684\u98df\u7269\uff0c\u8fd9\u4e3b\u8981\u662f\u56e0\u4e3a\u9ad8\u7ea4\u7ef4\u7684\u98df\u7269\u5bf9\u4e8e\u7a33\u5b9a\u8840\u7cd6\u6d53\u5ea6\u6709\u4e00\u5b9a\u7684\u5e2e\u52a9\u3002\u53e6\u5916\u7ea4\u7ef4\u8fd8\u53ef\u4ee5\u5ef6\u7f13\u8840\u7cd6\u4e0b\u964d\uff0c\u6240\u4ee5\u5728\u9910\u524d\u534a\u5c0f\u65f6\uff0c\u53ef\u4ee5\u5148\u670d\u7528\u7ea4\u7ef4\u7d20\uff0c\u53ef\u4ee5\u7a33\u5b9a\u8840\u7cd6\u7684\u6d53\u5ea6\u3002
4\u3001\u7a7a\u8179\u7684\u65f6\u5019\u6700\u597d\u4e0d\u8981\u8fd0\u52a8\uff0c\u56e0\u4e3a\u53ef\u80fd\u4f1a\u8bf1\u53d1\u4f4e\u8840\u7cd6\u7684\u53d1\u3002
5\u3001\u5fcc\u5927\u91cf\u78b3\u6c34\u5316\u5408\u7269\u7684\u6444\u5165\u3002\u60a3\u8005\u8981\u6ce8\u610f\u9650\u5236\u78b3\u6c34\u5316\u5408\u7269\u7684\u6444\u5165\uff0c\u4e0d\u80fd\u5403\u592a\u591a\uff0c\u4ee5\u514d\u5f71\u54cd\u8840\u7cd6\u7a33\u5b9a\uff0c\u51fa\u73b0\u4e0d\u5229\u7684\u5065\u5eb7\u5371\u5bb3\u3002\u4f46\u662f\u5bf9\u4e8e\u852c\u83dc\u3001\u8c37\u7c7b\u98df\u7269\uff0c\u60a3\u8005\u53ef\u4ee5\u591a\u98df\uff0c\u6709\u52a9\u4e8e\u4fdd\u6301\u8840\u7cd6\u7a33\u5b9a\u3002

6\u3001\u907f\u514d\u7cd6\u5206\u9ad8\u7684\u6c34\u679c\u3002\u4f4e\u8840\u7cd6\u60a3\u8005\u8981\u907f\u514d\u5403\u4e00\u4e9b\u542b\u7cd6\u9ad8\u7684\u6c34\u679c\uff0c\u6bd4\u8f83\u5e38\u89c1\u7684\u6709\u8461\u8404\u3001\u9999\u8549\u3001\u7ea2 \u679c\u3001\u9f99\u773c\u4ee5\u53ca\u67a3\u7b49\u7b49\u3002
7\u3001\u6212\u70df\u6212\u9152\u3002\u9152\u7cbe\u3001\u5c3c\u53e4\u4e01\u4ee5\u53ca\u5496\u5561\u56e0\u7b49\u7b49\uff0c\u4f1a\u5bf9\u8840\u6db2\u4e2d\u6d53\u5ea6\u7684\u7a33\u5b9a\u6027\u9020\u6210\u4e00\u5b9a\u7684\u5f71\u54cd\u3002\u6240\u4ee5\u4f4e \u8840\u7cd6\u60a3\u8005\u60f3\u8981\u7ef4\u6301\u8840\u7cd6\u6700\u597d\u662f\u6212\u6389\u70df\u9152\u3002
8\u3001\u968f\u8eab\u5907\u96f6\u98df\u3002\u4f4e\u8840\u7cd6\u60a3\u8005\u5e94\u968f\u8eab\u643a\u5e26\u96f6\u98df\u5728\u4f4e\u8840\u7cd6\u75c7\u72b6\u51fa\u73b0\u65f6\u53ca\u65f6\u8865\u5145\uff0c\u4f8b\u5982\u8461\u8404\u5e72\u3001\u7ea2\u67a3\u3001\u5404\u7c7b\u575a\u679c\u7b49\u5c0f\u96f6\u98df\uff0c\u5728\u529e\u516c\u5ba4\u53ef\u4ee5\u51c6\u5907\u725b\u5976\u3002\u53e6\u5916\uff0c\u4e0d\u8981\u9009\u62e9\u85af\u7247\u3001\u997c\u5e72\u7b49\u9ad8\u7cd6\u4e0d\u5065\u5eb7\u7684\u96f6\u98df\u3002
9\u3001\u5b9a\u671f\u68c0\u6d4b\u8840\u7cd6\u3002
\u517b\u6210\u5b9a\u671f\u68c0\u6d4b\u8840\u7cd6\u7684\u4e60\u60ef\uff0c\u53ef\u4ee5\u8d2d\u4e70\u5bb6\u7528\u7684\u8840\u7cd6\u4eea\uff0c\u65b9\u4fbf\u65e5\u5e38\u68c0\u6d4b\uff0c\u5982\u679c\u53d1\u73b0\u8840\u7cd6\u51fa\u73b0\u5f02\u5e38\uff0c\u5e94\u5c3d\u65e9\u5230\u533b\u9662\u63a5\u53d7\u68c0\u67e5\u3002

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今天给糖友们介绍关于低血糖的一些不太为人注意的方面:低血糖常见的发作时间以及几个不是很明显的低血糖症状。小发希望这些知识能对糖友们平时预防低血糖起到一定的作用。

低血糖容易发作的4个时间点
对于血糖控制的比较稳定的糖友来说,每天的血糖不会出现太大的起伏;但是有这样几个时间点是特别容易出现低血糖现象的,糖友必须十分留意。
1, 清晨运动时
适当运动对于糖友的血糖管理无疑是必要的,但是如果运动过量却极有可能诱发低血糖。特别是有很多糖友喜欢早上空腹锻炼,有比较大的低血糖隐患。建议糖友在吃过早餐、补充比较充足的碳水化合物之后再开始锻炼;一方面避免了低血糖的风险,另外也可以有效平稳餐后血糖水平。
2, 降糖药剂量与食物不匹配时
对于外源性胰岛素以及胰岛素促泌剂(如磺脲类降糖药),要求药物剂量与摄入的碳水化合物的量匹配的比较精确。否则,一旦药物过量很容易造成低血糖。在使用这类药物时,建议糖友在医生的指导下循序渐进、缓慢增加药量;切忌追求“一步到位”的药物剂量。
3, 餐后低血糖
大家都知道餐后血糖会升高,咋还会有“餐后低血糖”呢?原来,2型糖尿病患者可出现胰岛素分泌过多(高胰岛素血症)和高峰延迟,胰岛素维持在较高浓度而不能回复到基线水平,因而在餐后出现血糖较低,甚至低血糖。
4, 夜晚睡觉时
有些糖友会出现夜间低血糖,即在熟睡中发生低血糖;特别是对于自主神经受到长时间糖毒伤害的糖友来说,身体不能对低血糖做出反应,情况将会非常危险。老年糖尿病患者尤其是服用磺脲类降糖药的糖友、血糖波动较大的1型糖尿病患者、睡前用中效胰岛素的2型糖尿病患者,这三类糖友比较容易发生夜间低血糖。
如果糖友醒来发现被褥是潮湿的、或者经常做噩梦、醒来后依然感觉头痛很累,那么提示可能出现了夜间低血糖。
建议糖友睡前进行血糖监测,一旦低于6.5,最好吃些饼干、喝点儿牛奶,以防止夜间能量消耗过快。

那么,糖友又有哪3个不典型的低血糖状态呢?
3个不典型的低血糖症状
相比低血糖常见的出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等症状,有时候一些严重的低血糖症状反而不那么典型。
1, 睡觉很沉
无症状低血糖是糖尿病患者中发生的非常可怕的一种并发症。由于糖友屡发低血糖症状对自主神经系统以及脑垂体产生的伤害,导致机体对低血糖的识别反应能力降低、升糖激素反应也变得低下。
无症状低血糖发作时并没有低血糖的典型症状,因此当糖友睡得特别沉、难以唤醒时, 家人要及时意识到是不是发生了无症状低血糖昏迷。
2, 发脾气
低血糖的临床表现其实是比较复杂的,主要分为交感神经兴奋性症状和脑功能紊乱性症状两大类。其中,交感神经兴奋性症状就是我们熟悉的饥饿感、出汗、心悸、乏力、倦怠、皮肤感觉异常等。脑功能紊乱性症状则表现为虚弱、认知障碍、性格改变、抽搐、神志改变甚至昏迷。对于长期反复发生低血糖的老年糖友,低血糖时可能会直接出现精神异常,脾气暴躁、易怒等等。
因此当家中的老年糖友突然性情大变,家属要意识到是不是发生低血糖了。
3,醉酒状
喝酒会导致血糖降低,而酒后低血糖症状与人的醉态非常相似,很容易被误认为是醉酒反应而贻误治疗,导致严重持久的低血糖,严重者甚至会有生命危险。
尤其是在与家人、朋友的聚会上,很多糖友吃饭前先打上一针胰岛素,然后一边喝酒一边聊天,但是这时候还没正式进食主食(碳水化合物);酒精加胰岛素的双重作用会让低血糖发生的更为严重。
建议糖友们戒酒; 如果必须喝酒,最好在饮酒前进食一些馒头、米饭等等主食,让身体摄入一些碳水化合物来“抵御”酒精对血糖的降低影响。

上面跟大家介绍了低血糖的4个时间点和3个不典型症状。对于低血糖,预防大于治疗;希望糖友们都引起重视,特别是对于上文介绍的那些容易引起忽视的时间和症状,更要事先具备相应的意识,一旦遇到突发情况要第一时间有所反应。

低血糖有哪些表现?  虚汗;脑晕;心跳加快;眼冒金花;颤抖;饥饿感;无力;手足发麻;说话含糊不清;烦躁;性格改变;定向障碍;癫痫发作;昏迷
  出现低血糖怎么办?
  ①方糖或果糖1-2粒
  ②小食:面包1-2片、或饼干5-6块
  ③果汁或含糖饮料半杯
  ④饭、粉、面一小碗
  一般15分钟内症状缓解,不缓解应到医院处理
  低血糖昏迷怎么处理?
  ①如有可能应测血糖
  ②病人尚有意识,可饮糖水
  ③病人已昏迷,亲友可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等
  ④同时与医生取得联系
  低血糖怎么预防?
  ①
按时进食,生活规律
  ②
不可随便增加药量
  ③
每次用胰岛素均应仔细核对剂量
  ④
运动量恒定
  ⑤
常测血糖
  ⑥
随身带糖果以备用  低血糖
异常血糖降低导致交感神经兴奋或中枢神经系统功能障碍的症状.

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