病历摘要的内容范文
答:1、本年度各级部门指令性工作接连不断,主重有各村旧村改造拆迁、现场救护工作。为xxx航、现场急救。参与安全生产和协发展的活动,发放宣传材料,展板展览等工作。2、听班工作方面:完善了抢救小组,听值班制度。要求听值班人员24小时保持通讯畅通,就近听班,随叫随到,按时完成各项抢救与手术工作。并得到...
答:〔病例摘要〕女性,26岁,已婚。腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时 于2001年3月12日入院患者于入院前24小时,在路边餐馆吃饭,半天后,出现腹部不适,呈阵发性并伴有恶心,自服654-2等对症治疗,未见好转,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,体温37-38.5℃,来我院急诊,查便常规阴...
答:心电图:左房肥大(呈二尖瓣型P波),双侧心室肥大。 病情摘要 XXX,女,44岁,印染工人,以劳累后心悸、气促十年余。发热伴下肢水肿三天,于1994年3月1日上午10时急诊入院,十年前劳累后心悸、气促,短期休息可缓解。两年前因受凉后咳嗽,心悸、气促加重,有时痰中带血,色鲜红,严重时大口咯血。半年前发热,心悸、气促加重...
答:病历证明范文篇一:病历本丢失证明 邓浩,男,学号XXX,为我院XXX级在校本科生。其病历本丢失(该同学享受公费医疗),情况属实。请校医院予以补办为盼。特此证明。北京工商大学法学院 XXX年11月17日 病历证明范文篇二:病历证明 姓名: 徐静 性别:男 年龄: 22 婚姻:未婚 民族: 汉 职业:籍...
答:病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过在本医畅机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。问题六:病历摘要怎么写 跟地方医疗单位...
答:(2)初诊病人病历中应含“五有一签名 ”(主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名)。其中:①病史应包括现病史、既征史、以及与疾病有关的个人史,婚姻、月经、生育史,家族史等 .②体检应记录主要阳性体和有鉴别诊断意义的阴性体征。③初步确定的或可能性最大的疾病诊断名称分行列出,尽量...
答:2013-05-28 急求中医门诊病历范文一份(内容完整版) 76 2016-04-09 儿科9岁腮腺炎病历书写范文 6 2011-07-05 谁有内科各科完整病历范文啊 19 更多类似问题 > 为你推荐: 特别推荐 关键时刻可以救命的18种婴幼儿急救常识! 小米,防癌、降糖,还助眠。 凌烟阁二十四功臣结局如何? 把地球与火星互换位置,火...
答:无压痛、反跳痛、液波震颤、...中医病历书写范文 中医病历书写范文中医病历书写范文辨病辨证依据:素有下阴不洁,秽浊之邪侵入膀胱,酿成湿热,膀胱气化失司,水道不利,遂发为淋证,故临证可见尿频、尿急、尿痛等淋证见...微信扫码,在手机上查看选中内容 微信扫码,在手机上查看选中内容 ...
答:DATE OF BIRTH:10-5-1993 SEX: Female DATE OF ADMISSION: 10-12-2000 DATE OF DISCHARGE: 10-15-2000 Final Discharge Summary Chief Complaint:Coughing, wheezing with difficult respirations.Present Illness:This is the first John Hopkins Hospital admission for this seven-year-old female ...
网友评论:
言爱13182882567:
大病历的摘要是怎么写的?
30468伏梁
: 将病史、 体格检查、 实验室检查及器械检查等主要资料摘要综合,重点突出阳性发现,以提示诊断的根据.
言爱13182882567:
病例诊断一、病历摘要<br/>患者黄**,男性,52岁1962
30468伏梁
: 您好,原发为灶乙状结肠癌的可能性大,肺肿瘤为转移灶. 乙状结肠癌导致腹痛、便频、里急后重、大便次数增多、粘液血性便. 肺部转移癌导致咳嗽、咯痰带血、胸闷. 患者死亡最直接原因应为癌栓,上腔静脉栓赛,导致循环衰竭而死亡.
言爱13182882567:
病史摘要:病例分析 -
30468伏梁
: 风湿性心脏病导致的瓣膜关闭不全1-小时候喉痛关节痛说明感染过链球菌.之后痊愈但是形成的抗体侵犯心瓣膜.导致心瓣膜变形,关闭不全.心跳加剧和气促都是因为心脏不能有效泵血,导致缺氧,呼吸和心跳代偿性升高.(23岁开始逐渐觉得劳动后心跳加剧,气促.休息后可以缓解,26岁起心跳气促加重,不能平卧并有咳嗽,疲乏无力、失眠.)球形心也听诊时的吹起音和隆隆音也是瓣膜病的体征.抗“O”833单位说明感染过链球菌.2-病变损害关节,软组织和瓣膜.3-死亡原因是心衰.(颈静脉怒张,下肢浮肿,紫绀,心普遍性增大.)4-左右心衰的比较病理书上应该有吧~左心衰主要是导致肺淤血,右心衰是肝淤血,门静脉高压,下肢浮肿.ps我大三,刚学的.
言爱13182882567:
病史的主要内容 -
30468伏梁
: 病史采集的内容: (一)现病史: 1.主诉及相关鉴别问诊内容: (1)发病可能的病因和诱因. (2)根据主诉症状进行纵向询问. (3)有助于鉴别诊断的横向问诊,及伴随症状询问. (4)现病史五项,即发病以来饮食,睡眠,大便,小便和体重变...