大病历系统回顾怎么写

  • 大病历系统回顾写在哪个位置
    答:大病历系统回顾写在既往史后面。临床医学实习大病历的系统回顾一般写在既往史后面,系统回顾完之后再写个人史婚姻史月经生育史及家族史。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结,它反应了疾病的全过程,包括病人的发病,病情演变、转归和诊疗计划。
  • 大病历的系统回顾
    答:④泌尿系统:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿量改变、尿的颜色改变、尿失禁、水肿、腹痛。⑤血液系统:乏力、头晕、眼花;皮肤粘膜苍白、黄染、出血点、瘀斑;鼻出血、皮下出血、骨痛。⑥内分泌及代谢系统:食欲亢进;怕热、多汗、畏寒;多饮多尿;双手震颤;性格改变、...
  • 大病历系统回顾写不写阳性症状
    答:写。大病历的系统回顾是指系统性地、完整地回顾病人的资料,是需要撰写阳性症状的,也属于大病,接身体的各系统详细询问可能发生的疾病,这是规范病历不可缺少的部分,它可以帮助医师在短时间内扼要了解病人某个系统是否发生过的疾病与本次主诉之间是否存在着因果关系。
  • 系统回顾是根据现病史还是根据既往史写
    答:系统回顾是针对现病史,不是既往史。系统回顾是系统性地、完整地回顾病人的资料。作为最后一遍搜集病史资料,避免问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的内容。同时作为实习医师大病历中不可缺少的一部分。
  • 系统回顾的意义,错误的是
    答:系统回顾 读音:xì tǒng huí gù。释义:系统性地、完整地回顾病人的资料。目的:作为最后一遍搜集病史资料,避免问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的内容。同时作为实习医师大病历中不可缺少的一部分。内容:①呼吸系统:咳嗽、咳痰;呼吸困难、喘息;咯血、低热、胸痛、盗汗。②循环系统:心悸、活动后...
  • 病历八大系统回顾是哪些
    答:回答:你好,有呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿生殖系统、、造血系统、内分泌与代谢系统、肌肉骨骼系统、神经系统。
  • 大病历中系统回顾有症状要写持续时间嘛
    答:大病历中系统回顾至于要写见现病史。系统回顾通过询问各个系统的症状可能会把患者现在存在的却没在意的症状找出来,而这个症状可能就与这次的疾病存在关系。
  • ★神经内科大病历
    答:上下车时有僵住感,但反复多次动作后却无困难。1986年曾在我院门诊体检及作肌电图检查,诊断为先天性肌强直症,一度用普鲁卡因胺治疗,无明显疗效。过去史 平素体质一般,2岁时患过“麻疹”,否认其他传染病史。否认幼年疫苗接种史,1983年注射“四联菌苗一次”。系统回顾 五官器:...
  • 急求一份内科的完整大病历!!
    答:系统回顾:无眼痛、视力障碍,无耳流脓、耳痛、重听,无经常鼻阻塞、流脓涕,无牙痛史。 呼吸系:1974年起经常咳嗽,咯白色泡沫样痰,每日30~50ml,冬季加重,偶发热时咯脓痰,无胸痛、咯血史。 循环系:除前述病史外,1976年起发现血压增高,20.0~21.3/13.3~16.0kPa,间歇服复降片等药治疗.1986年后血压正常。 消化系...
  • 大病历免疫系统怎么写
    答:大病历免疫系统可以这样写:有无皮疹、发热、关节痛、肌无力、怕光、口干、眼干、粘膜多发溃疡等。根据查询相关公开信息显示皮疹、发热、关节痛、肌无力、怕光、口干、眼干、粘膜多发溃疡等都属于免疫系统疾病。大病历是完整病历的通称。大病历是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结,它反应了疾病的全...

  • 网友评论:

    班谈18864852563: 要怎么写大病历的系统回顾?
    41065叔纪 : 接身体的各系统详细询问可能发生的疾病,这是规范病历不可缺少的部分,它可以帮助医师在短时间内扼要了解病人某个系统是否发生过的疾病与本次主诉之间是否存在着...

    班谈18864852563: 系统回顾包括哪些内容
    41065叔纪 : 系统回顾内容包括:呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿生殖系统、造血系统、内分泌及代谢系统、神经精神系统、运动系统.系统回顾是为了系统性地、完整地回顾病人的资料.系统回顾目的:作为最后一遍搜集病史资料,避免问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的内容.同时作为实习医师大病历中不可缺少的一部分.系统回顾是问诊的内容之一,避免忽略或遗漏问诊内容,帮助医生短时间内了解病人其他系统尚存或痊愈的疾病,了解本次患病与其他疾病的因果关系.

    班谈18864852563: 大病历的既往史是怎么写的?
    41065叔纪 : 既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况,特别是与现病有密切关系的疾病,按时间先后记录.其内容主要包括:(1)既往一般健康状况.(2)有无患过传染病、地方病和其他疾病,发病日期及诊疗情况.对患者以前所患的疾病,诊断肯定者可用病名,但应加引号;对诊断不肯定者,简述其症状.(3)有无预防接种、外伤、手术史,以及药物、食物和其他接触物过敏史等 .

    班谈18864852563: 病历 系统回顾 -
    41065叔纪 : 系统回顾(review of systems) 目的:作为最后一遍搜集病史资料,避免问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的内容.如果是糖尿病的病例,那么现病史应该概括患者六年的病程,如果伴随系统病变,系统回顾中可选择纪录.

    班谈18864852563: 医学生大病历书写的 系统回顾 是写患病前还是患病后的?求专家 -
    41065叔纪 : 写既往的,写无咯血....两年了都没人答一个- -

    班谈18864852563: 大病历的现病史要怎么写?
    41065叔纪 : 现病史是病史中的主体部分.围绕主诉,按症状出现的先后,详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况.其内容主要包括:(1)起病时间、...

    班谈18864852563: 大病历的家族史应该怎么写?
    41065叔纪 : (1)父母、兄弟、姐妹及子女的健康情况,有无与患者同样的疾病,有无与遗传有关的疾病.死亡者应注明死因及时间. (2)对家族性遗传性疾病需问明两系Ⅲ级亲属的健康和疾病情况.

    班谈18864852563: 完全病例的系统回顾要怎么写 -
    41065叔纪 : 写既往的,写无咯血....两年了都没人答一个- -

    班谈18864852563: 大病历的主诉是怎么写的?
    41065叔纪 : (1)主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等,根据主诉能产生第一诊断.主诉语言要简洁明了,一般以不超过20字为宜.(2)不以诊断或检验结果为主诉内容(确无症状者例外).主诉多于一项时,可按主次或发生时间的先后分别列出.

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