气管插管的6个指征
答:紧急气管插管的指征: ①患者自主呼吸突然停止; ②不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气者; ③不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者; ④存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者; ⑤急性呼吸衰竭; ⑥中枢性或周围性呼吸衰竭。气管插管的禁忌症。...
答:对低氧血症是气管插管指征的解释。如果患者的氧合持续低于90%,不管是否通过面罩高流量吸氧,必须考虑气管插管。纯氧只能通过气管插管提供。其他需要考虑的因素包括足够的心输出量、血红蛋白浓度、是否存在慢性低氧和低氧血症的原因。例如低氧的原因是由于存在心内右向左分流。对于这种患者,通过气管插管给予10...
答:拔管指征:1、所需机械通气治疗的基础疾病、创伤已稳定或得到明显改善,能自主摄入一定的热量、营养,状态和肌力良好;2、败血症已得到控制;3、心血管功能基本稳定,心排指数>2L/(min·㎡);4、呼吸功能明显改善,自主呼吸强,需呼吸机支持的通气量<180mL/(kg·min);5、吸氧浓度<40%时,P...
答:(4)呼吸通畅:经常为患者吸痰,吸净口咽部的分泌物和气管插管内的分泌物。(5)肺部呼吸音清楚:患者宜取平卧位,头偏向一侧,若取侧位,易引起受压侧肺不张;听诊时肺部呼吸音清楚。 2 讨论 掌握以上五指征(即为患者拔管的时机)
答:【答案】:A 气管插管术指征:①窒息严重估计需长时间复苏,必要时生后立即进行气管插管,不必先用面罩复苏;②需气管内吸引;③面罩正压给氧无效;④疑为膈疝;⑤极低或超低出生体重儿。
答:1、认真做好患者气管插管拔管指征的确认:如患者神志清楚,呼吸道通畅,松气囊后吞咽反射好,呼吸分钟,节律深浅度无异常,指脉血氧饱和度>95%,肌力恢复好,全身情况好,循环稳定,使用呼吸机患者停机30分钟后查动脉血气结果正常。2、做好气管插管拔管前的准备工作,备好吸引器及吸痰用物、给氧用物、...
答:双腔气管插管分别有一彼此隔离的腔,通到每侧肺;当一侧肺萎陷时,可进行另一侧单肺通气或两肺分别进行机械呼吸。采用单肺通气作呼吸支持的典型例子是,胸部手术需要部分或完全肺萎陷、收缩,或行患侧肺切除时。也偶尔见于因疾病情况需一侧肺与另一侧肺隔离时。(二)双腔管或单肺通气的绝对指征保护健侧肺,避免与损伤...
答:根据你的问题,简要回答如下:一、因你未描述患者病情,故不知道患者现在的呼吸情况,我当作为已经具备拔管的条件。一般来说,气管插管拔管的指征主要包括:1.有自主呼吸和咳嗽、咳痰的能力;2.吞咽功能良好;3、血气分析结果基本正常;4、无喉梗阻,可考虑拔管。二、脱机后气管插管可以一次拔出,气管切开...
答:拔管的指征:通俗的讲就是气管插管的指征已经不存在了,就可考虑拔管了。拔管前做好充分评估,如病人意识清醒,可遵嘱动作,吞咽及咳嗽反射存在,拔除后具有呼吸道清洁能力等等。出现喉头水肿的原因:1.气管插管机械性损伤:如操作粗暴、导管过粗过硬、气囊压力过大损伤气道粘膜,以及体位不正、插管次数多...
答:气管导管保留72h后应考虑气管切开,防止气囊长时间压迫气管黏膜,引起黏膜缺血、坏死。6、拔管程序:(1)拔管指征:病人神志清楚,生命体征平稳,呛咳反射恢复,咳痰有力,肌张力好即可拔出气管导管。(2)拔管前向病人做好解释工作,备好吸氧面罩或鼻导管。(3)吸出口腔分泌物,...
网友评论:
滕丹13067719951:
气管插管的指征是什么?
37330池琼
: 气管插管的指征: (1) 急性气道梗阻. (2) 肺部分泌物过多或不能充分清除. (3) 保护性反射的丧失. (4) 呼吸衰竭.
滕丹13067719951:
气管插管的适应症是什么?
37330池琼
: 你好,气管内插管的适应证1 在全身麻醉时:呼吸道难以保证通畅者如颅内手术、开胸手术、需俯卧位或坐位等特殊体位的全麻手术;如颈部肿瘤压迫气管,颌,面,颈,五官等全麻大手术,极度肥胖病人;全麻药对呼吸有明显抑制或应用肌松药者;都应行气管内插管.2 气管内插管在危重病人的抢救中发挥了重要作用.呼吸衰竭需要进行机械通气者,心肺复苏,药物中毒以及新生儿严重窒息时,都必须行气管内插管.3 某些特殊麻醉,如并用降温术,降压术及静脉普鲁卡因复合麻醉等.
滕丹13067719951:
气管内插管的指征是什么?
37330池琼
: 具体如下: (1) 如果需要气管内吸取(见问题6和问题7有关胎粪部分); (2) 氧袋和面具无效时; (3) 如果发生横疝(立刻插管以免脏器进入胸部); (4) 如果需要进一步通气(当氧袋和面罩有效时,插管便可选, 可推后以等条件改善).
滕丹13067719951:
气管插管的适应症是什么? - 全科 - 复禾健康
37330池琼
: 气管切开或气管内插管的指征有呼吸衰竭及有下列情况者: ①精神上无能力或不合作的病人或用了大量的镇静剂、麻醉剂 者;②肺实质性疾病需要供氧,通过促进呼吸道分泌物的排出和 正常的肺泡通气Sa02不能维持> 90% ;③使用间歇性正压通气 时接触面的治疗状况不佳,如面部骨折面罩不能充分吻合或有鼻 胃管者.
滕丹13067719951:
哪些是插管指征?
37330池琼
: 掌握气管内插管的指征是呼吸窘迫,即使给高流量02吸入仍 持续小动咏、肺泡02梯度下降,或中枢神经系统抑制导致呼吸性酸 中毒或不能保持气道的保护性反射.阻塞性和限制性肺病两者都可 在化学性肺炎出现.因此换气治疗需要频频重复估计加以改变.水肿和肺不张的发生可以使V/Q失衡加重.呼气末正压 (PEElj)对这些病人的换气是有益的.用PEEP恢复有效余气设可 以适当减少低吸入氧化铽浓度,但是有阻塞性肺病的病人过量的 PEEP可以引起气胸、纵膈气肿.
滕丹13067719951:
什么病症的患者要做经口气管插管手术?
37330池琼
: 临床上以下患者需要做经口气管插管:(1)因严重低氧血症和(或)高CO2血症,或其他原因需要较长期机械通气,而又不考虑进行气管切开的患者.(2)不能自行清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血,随时有误吸危险者.(3)下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引者.(4)上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气道食管漏等影响正常通气者.(5)因诊断和治疗需要,在短时间内要反复插入支气管镜者,为了减少患者的痛苦和操作方便,也可以事先行气管插管.(6)患者自主呼吸突然停止,紧急建立人工气道行机械通气者.(7)外科手术和麻醉,如需要长时间麻醉的手术、低温麻醉及控制性低血压手术,部分口腔内手术预防血性分泌物阻塞气道、特殊手术的体位等.